左卡尼汀聯合單硝酸異山梨酯、低分子肝素鈣對不穩定型心絞痛患者癥狀改善及心電圖變化的影響

(新鄭市人民醫院心血管內科，河南 新鄭 451100)

不穩定型心絞痛為臨床多發心血管疾病，患者多伴有不同程度胸痛、胸悶，若未得到及時有效干預，則隨病情加劇存在引發心肌梗死及猝死風險[1-3]。低分子肝素鈣、單硝酸異山梨酯為不穩定心絞痛治療常用藥物，其中單硝酸異山梨酯可促進血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力及回心血量，并促使血流灌注[4]。由于不穩定型心絞痛多存在血小板黏附聚集、血栓形成，故給予有效抗凝治療極為必要，而低分子肝素抗凝、抑制血小板聚集過度效果顯著，故在疾病中具有重要作用[5]。此外，隨臨床研究深入，左卡尼汀在不穩定型心絞痛中應用價值得到普遍關注，其可促進脂類代謝與正常心肌細胞脂肪酸氧化，且具有一定心肌保護功能[6]?；诖耍狙芯客ㄟ^心電圖、癥狀改善、心功能等指標評估左卡尼汀、單硝酸異山梨酯、低分子肝素鈣聯合治療不穩定型心絞痛患者的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年5月新鄭市人民醫院心血管內科收治的96例不穩定型心絞痛患者，依據隨機數字表法分為研究組(n=48)和對照組(n=48)。研究組男25例，女23例；年齡53～79歲，平均(66.0±4.93)歲；心功能NYHA分級：Ⅰ級11例，Ⅱ級23例，Ⅲ級14例；病程1.1～5.3年，平均(3.21±0.89)年。對照組男27例，女21例；年齡52～82歲，平均(67.1±5.02)歲；心功能NYHA分級：Ⅰ級13例，Ⅱ級22例，Ⅲ級13例；病程0.8～6.1年，平均(3.45±0.92)年。兩組性別、年齡、病程、心功能NYHA分級等臨床資料均衡可比(P>0.05)。本研究經新鄭市人民醫院倫理委員會審批。

1.2 入選標準

納入標準：①符合不穩定型心絞痛相關診斷標準[7]。②……