低分子肝素聯合氯米芬治療多囊卵巢綜合征不孕癥的效果及安全性

，梁銀華，高 妍

(吳川市人民醫院，廣東 吳川 524500)

多囊卵巢綜合征(PCOS)屬于內分泌紊亂性疾病，是育齡期女性常見疾病，以持續性無排卵、高雄激素血癥、胰島素抵抗、卵巢多囊樣改變等為主要臨床特征[1]。PCOS患者多具有糖脂代謝異常和胰島素抵抗現象，可造成雌、孕激素比例失衡，阻礙子宮內膜發育，降低子宮內膜容受性，誘發不孕[2]。氯米芬是治療PCOS不孕癥患者的常用藥物，可改善排卵情況，但存在成熟時間較長、子宮內膜較薄、臨床妊娠較低等不足，無法達到理想的治療效果[3]。低分子肝素屬于抗凝血Ⅲ依賴性凝血酶抑制劑，是由普通肝素經酶或化學解聚而成，具有不良反應小、生物利用度高等優點，可發揮改善子宮內膜容受性、促進子宮內膜基質細胞分化等作用，被廣泛應用于婦產科[4]。本研究分析低分子肝素聯合氯米芬治療PCOS不孕癥的效果及安全性，為臨床用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇吳川市人民醫院婦科2018年3月至2020年10月收治的90例PCOS不孕癥患者，按隨機數字表法分為干預組(45例)與對照組(45例)。干預組年齡23～37歲，平均(29.32±2.15)歲；病程2～6年，平均(3.63±0.56)年。對照組年齡22～37歲，平均(29.44±2.32)歲；病程2～7年，平均(3.59±0.52)年。兩組一般資料比較無統計學差異(P>0.05)。本研究經吳川市人民醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 入選標準

納入標準：符合《多囊卵巢綜合征中國診療指南》[5]中相關診斷標準；認知功能正常；子宮發育正常；夫妻生活正常，1年內不孕者；簽署知情同意書者。

排除標準：配偶存在無精癥、少精癥者；過……