血小板分布寬度與短期內陣發性心房顫動復發相關性的研究①

羅 瀟

(九江市第一人民醫院，江西 九江 332000)

血小板分布寬度(PDW)是一項體現血小板比容均一性的參數，眾多臨床研究提示其升高與心力衰竭的發生和進展、腎功能不全、甲狀腺機能異常、胰腺炎預后、腫瘤事件等密切相關[1-2]。近年來許多學者的研究也進一步揭示了血小板分布寬度與栓塞事件的相關性[3]。心房顫動是臨床上發生率較高的的一種具有高致殘性和高卒中風險的室上性心律失常，房顫的主要死亡和致殘原因即為血栓事件的發生，而陣發性心房顫動往往由于心臟節律的間斷性轉復為竇性心律這一特點而有著不同方向[4]的治療方案，此類患者的管理也存在著更多的不確定性和挑戰性。在臨床工作中如何針對陣發性心房顫動患者選擇一項能夠反應房顫病情復發事件的概率進而提前指導干預復發事件的簡易指標具有重大意義。本文就血小板分布寬度與陣發性心房顫動患者復發事件的相關性進行探索。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月至2020年5月九江市第一人民醫院收治的129名陣發性房顫患者作為研究對象，男63例，女66例；年齡30～80歲，平均(67.9±9.1)歲。根據血常規檢驗儀器及試劑檢測結果計算出相對應的血小板分布寬度數值進行分組，PDW<15.5%為降低組(41例)，PDW 15.5%～18.1%為正常組(40例)，PDW≥18.1%為升高組(48例)。在亞組分層分析時，則主要根據現有相關研究的推薦方案和標準以1%為結點進行亞組分層。

納入標準：①入組人員均通過病史、體格檢查、心電圖檢查等確診為心房顫動患者，入院后首次臨床血液學檢查提示血小板分布寬度數據完整；②住院期間恢復竇性心律，符合心房顫動診斷管理指南[5]對陣發性心房顫動的診斷定義，出院時無心房顫動心電圖及相關體格檢查表現；……