經陰道彩超診斷子宮內膜息肉的價值

郝英娥　王鴻

摘要：目的：探究針對子宮內膜息肉運用經陰道彩超的診斷價值和作用。方法：按照入院先后的順序隨機抽取68例在2019年3月至2021年3月在我院門診接受子宮內膜息肉診斷的病患，將其分為實驗組的患者采取經陰道彩超進行診斷，參照組的病人實施常規超聲診斷，對比兩組的診斷準確率和病患對診斷的評分情況。結果：給予常規超聲診斷準確率遠遠低于進行經陰道彩超診斷的準確率，病人對參照組診斷的評分大幅度低于實驗組的患者評分，兩組實驗數據進行比較，差異存在臨床統計學意義（P<0.05）。結論：采用經陰道彩超診斷子宮內膜息肉具有超高的價值，可以有效提供患者較多的價值信息，同時還能大大提升對疾病的診斷效率。

關鍵詞：子宮內膜息肉;經陰道彩超;診斷價值;診斷效率

【中圖分類號】R271.1???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

子宮內膜息肉屬于一種臨床較為常見的良性婦科病變，其病發人群不固定且發生率較極高，臨床癥狀為子宮內膜腺體病變或纖維增生性病變，不屬于真正的腫瘤，但同時具有10-15%的概率發展為惡性腫瘤^[1]。其病灶分為單發性和多發性，并且病灶大小不同，近年來，隨著醫學技術的不斷進步，超聲診斷操作不但簡單且診斷準確率也較高，為進一步探究其準確性，本院擇取68例被確診為子宮內膜息肉的病患進行實驗分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

將根據入院先后順序隨機選取的于2019年3月-2021年3月期間我院門診接收的68例被確診為子宮內膜息肉的病人平均分為實驗組34例和參照組34例，所選病患均出現過不規則性的陰道出血、經期延長、月經量較多，少數患者會有經后陰道出血、不孕等癥狀，患者均有過性生活史。實驗組病患的年齡為25-55歲，平均年齡為（40.00±3.45）歲，病程為5-8個月，平均病程為（6.50±0.31）個月，參照組患者年齡為26-55歲，平均年齡為（40.50±3.52）歲，病程為6-8個月，平均病程為（7.00±0.45）個月，兩組病人的基礎資料數據均無明顯的差異（P>0.05），不具備臨床統計學意義。

1.2方法

1.2.1予以參照組的病人采用常規的彩超診斷。

1.2.2實驗組則使用經陰道彩超超聲診斷，詳細方法：選用經陰道超聲探頭，調至5-9 MHz的頻率，檢查前需要排凈尿液保證膀胱排空，幫助病患呈仰臥位，在探頭涂抹耦合劑使用避孕套套上探頭，緩慢進入陰道內，適當調整其視覺角度多切面掃查，以便于對肌層病變、子宮內膜組織病變、病變數量、部位大小、形態、回聲、厚度和血流信號等的監察和記錄^[2]。以上病患均接受手術治療，術后將取樣送至病理科實施病理檢測，針對病情給予最終確診。

1.3觀察指標和分析

1.3.1分析實驗組和參照組病人采用不同超聲影像診斷的有效率，病患使用不同超聲對疾病癥狀的診斷準確率<50%為無效，病人采取不同超聲影像診斷疾病癥狀的正確率>50%為有效，患者應用不同超聲影像對病癥診斷的準確率>80%為顯效。有效率=總例數/（顯著+有效）×100%。

1.3.2觀察參照組和實驗組病患對不同超聲診斷的評分狀況。

1.4統計學方式

實驗數據采用SPSS17.0統計學軟件實行對比，計數資料如診斷有效率使用X²檢驗，以（n，%）表示，計量資料如診斷評分應用t檢驗，以（）表示，當組間數據結果P<0.05時，代表存在統計學意義。

2結果

2.1對比實驗組與參照組的診斷準確率。

參照組的病患診斷準確率70.59%遠遠差于實驗組的診斷準確率94.12%，數據對比具有較大差異（P<0.05），實驗數據，見表1。

2.2比較參照組與實驗組的診斷評分。

實驗組的病人診斷評分顯著高于參照組的病患診斷評分，兩組數據存在的差異較大，有統計學意義（P<0.05），詳細數據，如表2^[3]。

3討論

近年來，伴隨人均生活水平的不斷提高，無癥狀體檢和使用雌激素治療的人數也隨之增多，發生子宮內膜息肉的幾率也逐年增多。該病作為一種常見的婦科類疾病，無論有無生育或者絕經期均有可能身患此疾病。目前，臨床認為形成子宮內膜息肉的主要因素和內分泌紊亂、炎癥、過高的雌激素水平息息相關，極其容易引發合并且繼發性感染或者貧血等癥狀，嚴重影響女性的身心健康和正常生活。臨床予以檢查子宮內膜息肉的方式較多，例如腹部彩超、宮腔鏡、經陰道彩超等，均以病理檢驗結果作為最終依據^[4]。經陰道超聲檢查可以有效提升對子宮內膜息肉各項特征的診斷率，同時需要注意選取適當的檢查時間，因其受經期的不同回聲現象同樣也不同，月經結束后3-5天為最佳的檢查階段，此時期內膜較為薄弱且功能內膜處于低回聲期，容易做出息肉的高回聲鑒別，有效避免增殖與分泌期內膜回聲和增厚的增強，有利于增強息肉檢查率。

綜上所述，經陰道超聲檢查作為一種無創、操作簡單、經濟且分辨率較高的檢查技術，可以有效診斷子宮內膜息肉癥狀，最大程度做出診斷的正確率，具備臨床使用與推廣價值。

參考文獻：

[1]李江.經陰道三維彩超對子宮內膜息肉與子宮內膜癌的鑒別診斷價值分析[J].家庭醫藥·就醫選藥，2020（9）：119.

[2]鄭漢能，方建華，柳畫云.經陰道三維彩超診斷子宮內膜息肉樣病變的應用價值探討[J].中外醫療，2019，38（17）：17-19，29.

[3]孫菊，侯紅梅，張洪娟.經陰道彩超診斷子宮內膜病變的臨床價值[J].影像研究與醫學應用，2021，5（4）：185-186.

[4]王亞萍，張鋒，沈靖.經陰道彩超與經腹部彩超對子宮內膜息肉的臨床診斷價值[J].淮海醫藥，2019，37（3）：277-279.