多排螺旋CT掃描及多平面重建技術(shù)應(yīng)用在闌尾炎診斷中的價(jià)值分析

曾健

摘要：目的 在闌尾炎患者的CT診斷中聯(lián)合應(yīng)用多平面重建技術(shù)，對相應(yīng)技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。方法 共選擇闌尾炎患者50例，入院后均接受了CT診斷，使用的檢查技術(shù)為多排螺旋CT聯(lián)合多平面重建技術(shù)，其中接受B超檢查的患者有39例。比較兩種影像學(xué)診斷的具體效果。結(jié)果 經(jīng)過CT檢查，病情獲得正確診斷的有40例，占準(zhǔn)確率達(dá)到了80.00%，B超檢查結(jié)果顯示，共診斷闌尾炎28例，占比為71.79%。其中CT診斷的準(zhǔn)確率高于B超，但二者相關(guān)數(shù)據(jù)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而相較于B超診斷，CT檢測能夠獲得更高質(zhì)量的圖像，可以對患者的病灶情況有更為準(zhǔn)確的了解，在疾病診治工作中具有更大的參考價(jià)值。結(jié)論 在闌尾炎患者的臨床診斷中，多排螺旋CT聯(lián)合多平面重建技術(shù)能夠?yàn)榧膊≡\治提供客觀可靠的參考依據(jù)，值得廣泛使用。

關(guān)鍵詞：闌尾炎;多排螺旋 CT 掃描;多平面重建技術(shù);診斷價(jià)值

【中圖分類號】R574.61???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

闌尾炎為臨床常見急腹癥，起病急，進(jìn)展快，患者痛苦大，如果病情延誤，不但會加重患者痛苦，還會導(dǎo)致患者發(fā)生一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成患者死亡。為此，需要加強(qiáng)快速有效診斷闌尾炎的措施的研究。影像學(xué)技術(shù)操作便捷，檢測快速，是當(dāng)前診斷疾病的常用形式之一，B超、CT均可用于闌尾炎的診斷，但是二者在應(yīng)用效果方面存在一定的差異。隨著CT技術(shù)的不斷發(fā)展，在闌尾炎患者中能夠獲得較好的應(yīng)用效果。本文從臨床工作實(shí)際出發(fā)，觀察探討了CT診斷闌尾炎的具體效果和價(jià)值

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究目的是分析影像學(xué)技術(shù)診斷闌尾炎的效果，因此選擇50例闌尾炎患者，入院診治時(shí)間為2020年6月至2021年6月，患者性別分布情況如下：男占比54%（27/50），女占比46%（23/50）;進(jìn)行年齡統(tǒng)計(jì)，上限58歲，下限12歲，均值為（33.14±7.53）歲;病程1-7d，均值為（3.79±1.26）d。

1.2方法

所有患者均通過西門子 16排螺旋CT掃描儀開展相應(yīng)的影像學(xué)檢查，儀器參數(shù)方面，層厚、重建層厚、螺距分別為5mm、1.25mm、1.1-1.6mm，電壓120kv，電流300mAs。讓患者仰臥，按照常規(guī)CT掃描方法對患者的下腹或全腹進(jìn)行逐層掃描檢查，檢查結(jié)束之后，向工作站進(jìn)行檢查圖像的傳送，進(jìn)行相應(yīng)圖像的平面重建、曲面重建等處理，全面檢查、分析患者闌尾體積、直徑壁厚、內(nèi)容物、周圍組織和結(jié)構(gòu)等相關(guān)情況，做好相應(yīng)的記錄。入選的50例患者中，還有39例患者接受了B超檢查，讓患者仰臥于檢查床上，使用超聲探頭對患者的腹部進(jìn)行仔細(xì)探查。其中探頭頻率設(shè)置為3.5-9.0MHz比較適宜。還要對女患者的子宮、附件等部分進(jìn)行全面探查，以便全面了解闌尾相關(guān)情況。在做完相關(guān)檢查之后，對畫面清晰、檢查全面的圖像進(jìn)行打印。

1.3觀察指標(biāo)

比較入選患者的CT、B超診斷效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對研究獲得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 22.0系統(tǒng)實(shí)施處理，對于計(jì)數(shù)類資料，用X²開展數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，用（n，%）表示，P<0.05表示接受比較處理的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本研究50例患者通過查體、實(shí)驗(yàn)室檢查、影響學(xué)檢查等措施，獲得明確診斷。其中CT檢查情況下，共有40例患者獲得了正確的診斷，占總?cè)藬?shù)的80.00%;B超診斷的準(zhǔn)確率比CT診斷低一些，相應(yīng)指標(biāo)為71.79%（28/39）。對兩種影像學(xué)檢查的結(jié)果數(shù)據(jù)分析，顯示P>0.05。詳情見表1。

3討論

闌尾炎是臨床發(fā)病率較高的疾病類型之一，要想讓患者及早接受有效治療，首先需要對病情進(jìn)行正確診斷。當(dāng)前確診闌尾炎的依據(jù)主要是疾病癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、查體結(jié)果、影像學(xué)診斷資料、腹腔鏡檢查等^[1]。其中影像學(xué)檢查技術(shù)具有快速、無創(chuàng)等特點(diǎn)，能夠盡快對患者的闌尾情況進(jìn)行了解。但是不同的影像學(xué)檢查方法的效果存在一定的差異性。其中B超具有的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在價(jià)格低廉，操作簡便等方面，但是此項(xiàng)檢查中存在的干擾因素比較多，如患者腹壁脂肪比較厚，腸道氣體多等，會直接影響診斷準(zhǔn)確性^[2]。另外，不同患者的闌尾位置、體積等存在明顯的個體差異，導(dǎo)致B超常難以準(zhǔn)確診斷患者闌尾炎癥病灶具體情況，因此應(yīng)用效果有限^[3]。隨著CT技術(shù)的不斷改進(jìn)、優(yōu)化，近年來的臨床應(yīng)用范圍越來越廣，這是當(dāng)前最常使用的診斷技術(shù)之一，能夠?yàn)槎囝惣膊〉脑\斷提供可靠數(shù)據(jù)。本研究對患者應(yīng)用了多排螺旋CT掃描技術(shù)，其圖像清晰，能夠?qū)嵤┒鄬印⒍嗲忻鎾呙瑁梢詫⒒颊哧@尾及周圍組織結(jié)構(gòu)的各種情況清晰全面地呈現(xiàn)出來^[4]。而在應(yīng)用平面重建技術(shù)之后，可以進(jìn)一步提升圖像的質(zhì)量，使闌尾、盆腔結(jié)構(gòu)、具體情況充分顯示出來，因此可以有效提升診斷準(zhǔn)確率。本研究表明，在多排螺旋CT檢查措施的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用多平面重建技術(shù)，能夠獲得較高的闌尾炎診斷準(zhǔn)確率，且該診斷能夠給醫(yī)生提供更豐富的診斷及治療參考數(shù)據(jù)，對于提升疾病治療效果也有重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李玲. 闌尾炎患者采用多排螺旋CT掃描及多平面重建技術(shù)診斷的作用與價(jià)值研究[J]. 人人健康，2019，（04）：271-272.

[4]鄺盛松. 多排螺旋CT掃描及多平面重建技術(shù)在闌尾炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（32）：59-60.