全國醫學影像專業教師基本功競賽的經驗與思考

呂俊宏，呂香茹

（甘肅衛生職業學院，甘肅 蘭州 730000）

為了提高醫學影像專業教育教學水平，加強院校間教學經驗交流，由中國高等教育學會醫學教育專業委員會、全國衛生職業教育教學指導委員會、人民衛生出版社、天津醫科大學共同舉辦的全國醫學影像專業發展高峰論壇暨第二屆全國醫學影像專業青年教師基本功競賽在上海健康醫學院舉行。本次競賽高職高專組以說課程方式開展，內容選自醫學影像專業基礎課程或專業課程。參賽對象為在教學一線從事影像專業基礎課程或專業課程教學的青年教師。競賽采用百分制，大賽占80%、教案占20%。

1 競賽準備

1.1 校內培訓

本次參賽是我校醫學影像系教師首次參加說課程相關的全國大賽，在缺乏參賽經驗的情況下，專門邀請了臨床護理學院有過說課程參賽經歷的優秀教師做了專題匯報及輔導講座。通過聆聽講座和交流互動，筆者對于說課程的相關知識有了充分的理解和認識，同時明確了下一步準備工作的方向。本次大賽專科組以現場說課程為主要賽項，說課程是針對某一門課程的整體設計理念、設計內容和實訓條件、特色及創新之處進行解讀的教研活動[1]，需要對整個專業的教學培養模式及課程設置、教學方法等有透徹的理解。

1.2 課件制作及教案撰寫

根據大賽要求，高職高專參賽選手需提交說課程方案及1學時代表性的教案，并準備限定12分鐘現場說課程的PPT及接受3分鐘的現場互動交流。結合教學實際，特選取工作以來一直承擔的醫學影像檢查技術課程為說課程對象。醫學影像檢查技術是醫學影像技術專業的核心課、必修課、考試課，同時也是貫穿工學結合培養模式的課程。課件制作結合說課程方案從課程設置、教學實施、教學資源、教學效果、課程特色、改革思路等6個方面進行設計。以下是對整個說課程方案設計思路的分析。

1.2.1 課程設置設計思路及經驗 課程設置包括課程性質、目標、內容及設計。課程性質的分析要建立在對本專業人才培養方案充分理解的基礎之上，是對本課程定位的解讀，內容重在全面、精練。課程目標的分析要準確并緊密結合職業教育的宗旨和特點。知識目標的描述多用掌握、熟悉、了解等詞匯；技能目標的描述多采用能、會等詞匯；素質目標的描述多采用具有、具備等詞匯。課程內容的分析要有創新意識，不拘泥于教材目錄。打破思維定式，對教材內容科學的整合分類，體現出思路的獨特性、創新性（具體見表1）。課程設計的分析要有獨到的設計理念作為支撐。針對醫學影像檢查技術課程，特提出貫穿“三個統一”理念，即教學內容與工作崗位任務相統一，技能培養與崗位操作流程相統一，教學情境與工作環境相統一。課程設計大膽地提出將重點教學內容全部集中在實訓室中完成，解決了傳統教學中理論與實踐脫節的問題（具體見表2）。同時，對課程內容的增減，體現出了教師對教材的充分理解和二次加工。例如，根據臨床一線的進展，增加CT能譜成像、MRI波譜成像、磁敏感加權成像、腦功能成像及乳腺MR應用等內容。像目前高端CT已不常用的高分辨力掃描、靶掃描等技術簡單介紹，涉及MRI成像原理的部分因與醫學影像成像原理課程內容重復，所以適當刪減。將心臟大血管造影技術整合到介入放射技術課程中，將消化道造影技術整合到影像診斷課程中。在內容的組織上，做到了兩個“要”：一是要突出以專業技能和綜合素質的培養為中心，二是要實現兩個創新（教學過程理實一體、課程結構對接崗位設計），設計理念的獨到性、創新性是說課程的亮點，但也一定要結合教學實際。

表1 課程內容體系

表2 學時安排

1.2.2 教學實施設計思路及經驗 教學實施包括教學組織、方法、評價等。此部分內容是對課堂實際教學的核心展示，是結合實際教學體現出課程設計亮點的環節，要充分展示并解讀教師如何教、學生如何學。整個內容要充分體現職業教育的理念。選取具有代表性的一個教學單元予以展示。闡明教學組織與實施的過程，并貫穿前面提出的設計理念、模式、方法、手段等。教學組織具體見圖1，教學實施具體見圖2。

圖1 教學組織

圖2 教學實施

1.2.3 教學資源設計思路及經驗 教學資源的分析包括教材、實訓、師資介紹等。這部分設計要充分結合教學實際，并展示本專業教學團隊的優勢。教材的選用最好能同時包含傳統線下資源以及基于新型教學平臺的線上資源。

1.2.4 教學效果設計思路及經驗 教學效果設計包括教學成果展示以及教學評價等，評價要評課程、評學生、評教師。評價主體應包含行業專家、校內督導以及學生。

1.2.5 課程特色設計思路及經驗 課程特色設計是對前面內容的總結歸納，對于創新亮點的提煉和強調，無須展開。

1.2.6 改革思路設計思路及經驗 改革思路是在課程建設、實施的過程中發現的問題和解決問題的思路，內容要具體化。

1.2.7 教案的撰寫及經驗 根據比賽要求，結合說課程內容，特選取胸椎前后位攝影部分制作。內容包括：章節課題、授課方式、教學時數、教學方法、教學目標、教學重難點、學情分析、教學內容、教學活動、課后反思等。教學活動要具體體現出課堂教學的細節，涵蓋組織教學、復習舊課、導入新課、講授新課、課程回顧等內容。教案的制作緊密對接說課程課件的六大方面，相互印證，更具說服力。

1.3 校內評價

經過前期的充分準備，先后3次邀請學校各專業資深教師作為評委，嚴格按照大賽要求模擬現場進行說課程展示。評委從說課程內容、教態、儀表等方面給予指導，結合校內專家評委建議，多次修改課件及講稿并反復練習。

2 競賽現場

2.1 競賽流程

競賽包括報到、開幕式、裁判員封閉賽場、評委培訓、競賽抽簽、分場地競賽、高峰論壇、閉幕式暨競賽頒獎等環節。大賽采用直接抽簽方式，由領隊代表選手進行抽簽決定競賽的順序，賽前半小時，參賽選手進入賽場并于候考室等候。

2.2 現場應對

筆者的抽簽號是40號，在候考場期間每隔30分鐘，將整個講稿予以默記，對整個課件的播放流程也在心中模擬播放。通過反復強化記憶，保證大腦始終處于相對興奮的狀態。正式比賽開始后，以飽滿的精神狀態入場，切換PPT后開始說課程。通過前期的充分準備及反復練習，熟練地結合PPT將整個內容從容地向專家評委展示，期間時刻注意和專家的目光交流。全程在相對緊張和興奮的狀態下順利完成。隨后3位評委依次提問交流，問題涉及說課程的具體理念、內容，日常教學相關問題以及專業發展的現狀等。

3 賽后總結

本次參賽成績的獲得，優勢在以下幾個方面：（1）選取醫學影像檢查技術課程作為說課程對象，基于個人在教學實際中積累的經驗以及對整個教學培養模式、課程設置方面的全面把握。（2）前期準備中，通過多次校內專家輔導評價，使得整個說課程不論是PPT制作還是教案撰寫、現場說課都有質量保證。（3）課件的制作體現出了畫面簡潔、重點突出，課件中結合了微課展示、線上教學平臺及資源的利用。（4）課程的設計中有獨到創新的理念并緊密結合了教學實際。（5）結合個人舞臺主持方面的經驗，最大限度地發揮了語言表達及儀態儀表等方面的優勢。（6）賽前反復的演練默記保持了最佳興奮度。

4 競賽對教學及人才培養模式改革的啟示

課程建設與改革是提高教學質量的核心，也是教學改革的重點和難點[2]。隨著課程改革的不斷深入，高職課程的整體設計越來越凸顯其重要地位和作用[1]。說課程是教師面向同行介紹自己對某一門課程的整體理解并交流教學經驗的一種有組織的教研活動。通過說課程活動可以進一步加深教師對于本專業人才培養模式的理解，同時對教學中發現的問題展開深入思考并提出建設性的改革建議。筆者對于醫學影像檢查技術課程的改革提出以下建議：（1）進一步優化課程設計，細化任務驅動目標。貫穿“三個統一”理念，突出以專業技能和綜合素質的培養為中心，實現教學過程理實一體、課程結構對接崗位設計。（2）加大精品課、微課等教學資源的開發力度，鼓勵青年教師積極參與各類教學能力競賽，借助競賽平臺充實個人的教學資源并加強對課程設置等全方位的認識。（3）增加青年教師臨床實踐的機會。醫學影像檢查技術課程內容直接對接臨床工作崗位，實踐性極強，且臨床一線新設備、新技術不斷在更新，教師只有緊密接觸臨床一線崗位，才能不斷豐富擴充個人的專業知識，增強課堂教學內容的實用性。（4）完善院校合作的評價機制，積極構建行業專家參與的教學相關評價體系。（5）進一步加大院校合作的力度，包括聘請臨床一線專家參與課程設計、教學、考核等工作；增加學生教學見習及實習的機會；利用醫院先進的設備及真實的醫療環境開展教學及實訓基地的拓展工作等。

5 大賽存在的問題

（1）參賽課程的選擇雖不設限，但實際競賽中出現了大面積集中選擇某一門課程作為說課程對象的現象。從以賽促教的角度來講，不利于影像專業教學團隊全面教學能力的展現與提升。出現此現象的客觀原因是參賽教師某門主代課程存在可能集中的偶然性，主觀原因是多數教師選擇了更適于競賽的診斷類課程，如超聲診斷學等，但大面積集中于某一課程加劇了部分參賽選手的內部競爭，從而降低了獲獎的概率。（2）教師類競賽的組織顯著滯后于學生競賽。學生相關競賽每年都有舉辦，但教師類競賽截至目前只舉辦了兩屆，從推動全國影像專業教師隊伍培養、院校交流、教學相長等方面來講，作用有限。