在口腔癌病人術后實施整體護理干預效果評價

祁超

摘要：目的：探究在口腔癌病人術后實施整體護理干預效果。方法：研究2019.8—2020.10期間我院收治的72例口腔癌病人，隨機分為兩組，對照組（36例）口腔癌病人應用基礎護理，實驗組（36例）在對照組口腔癌病人護理的基礎上應用整體護理干預，觀察和比較組間護理效果、并發癥發生率。結果：實驗組的護理有效率（97.22%）相比對照組的（83.33%）要高，實驗組的并發癥發生率（2.78%）相比對照組的（19.44%）要低，P<0.05。結論：將整體護理干預應用在口腔癌病人護理中的效果較為顯著，對降低并發癥發生率有一定的促進作用，有臨床應用價值。

關鍵詞：整體護理干預;口腔癌;護理效果

口腔癌是一種惡性腫瘤，其可發生在舌、唇、頰等部位，對患者的吞咽功能、語言表達能力有嚴重的負性影響，不僅影響患者的生命健康，同時對生活質量也有一定的影響[1]。目前臨床上以手術治療、藥物治療為主，手術治療能夠有效消除病灶，保障患者的生命安全，但術后容易出現吞咽障礙，導致患者出現營養不良等并發癥，因此臨床應注重在治療后結合有效的護理干預[2]。本次研究觀察并分析了在口腔癌病人術后實施整體護理干預效果，現報告如下

1資料與方法

1.1一般資料

研究2019.8—2020.10期間我院收治的72例口腔癌病人，隨機分為兩組，實驗組（36例）男52.78%（19/36），女47.22%（17/36），年齡35～67歲，平均（48.59±5.27）歲;對照組（36例）男55.56%（20/36），女44.44%（16/36），年齡35～66歲，平均（48.68±5.37）歲。對比兩組基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組口腔癌病人應用基礎護理，包括觀察本組患者病情恢復情況，指導患者口腔護理、藥物服用等方面的注意事項。

實驗組在對照組口腔癌病人護理的基礎上應用整體護理干預，①心理護理。患者容易因害怕手術結果達不到預期的效果或疼痛等疾病因素產生嚴重的負性心理，導致降低自身配合度，對預后效果有影響，對此護理人員應通過觀察患者行為表現，與患者進行溝通等方式掌握其心理實際狀況，根據患者心理需求及產生負性心理的原因進行心理調節，可在術后及時將手術結果告知患者，也可采用多樣性調節方式，如鼓勵、引導等，促進改善患者心理狀態。同時護理人員也可教授患者自我心理調節的方式方法，促進提高其自我心理調節的能力與改變心態的主動性，從而提高其自身配合度。②健康宣教。部分患者會因為對口腔癌相關知識了解不夠深入而產生錯誤認知，對此護理人員應根據患者對疾病相關知識的了解程度、理解水平等方面開展健康宣教，包括口腔癌產生原因、預后效果、自我口腔護理方式等，促使患者深入了解口腔癌，從而減少焦躁、擔心等不必要的負性心理，提高自我護理能力。③口腔護理。由于口腔癌手術治療會給患者造成一定的創傷，且病灶部位處于唇部或口腔內，因此術后容易受到患者口腔分泌物的影響引發感染等并發癥，對此護理人員應加強對患者手術部位恢復情況的觀察，包塊對皮瓣溫度、顏色的觀察，及時清潔患者口腔及呼吸道雜物。

1.3觀察指標

觀察和比較組間護理效果、并發癥發生率。護理效果：顯著：患者在護理后張口受限、潰瘍等癥狀基本恢復正常，心理狀態明顯轉變較好。有效：患者護理后張口受限、潰瘍等癥狀有所改善，心理狀態有所改善。無效：患者護理后張口受限、潰瘍等癥狀沒有較大的改善，心理狀態沒有改善。總有效率=顯著率+有效率。并發癥發生率評估標準：患者術后會出現皮瓣壞死、吞咽困難、感染等并發癥，記錄兩組患者術后并發癥的發生情況，并發癥的發生率越低療效越顯著。

1.4統計學方法

用spss22.0分析數據，（n，%）表示護理效果、并發癥發生率，x2檢驗。P<0.05表示有差異。

2結果

2.1對比護理效果

實驗組口腔癌病人的護理有效率相對更高，P<0.05，詳情見表1。

2.2并發癥發生率

實驗組的數值相對更低，P<0.05，詳情見表2。

3討論

環境因素、生物因素、不良生活習慣等均會引發口腔癌，此外口腔衛生不良也會誘發口腔癌，其典型的臨床癥狀表現為張口受限、潰瘍、腫塊等，對患者生命健康及生活質量有較大的負性影響。且患者容易受到疾病因素的影響，產生應激反應對預后效果有一定的影響，因此在治療中應用有效的護理干預對改善患者衛生習慣，心理狀態有重要的作用[3]。

本次研究結果表明：組間護理效果對比，實驗組的數值相對更高，組間并發癥發生率對比，實驗組的數值相對更低，P<0.05，原因分析為：整體護理干預通過心理護理，在掌握患者心理實際狀況的基礎上，采用多樣性調節方式進行心理調節，有利于改善患者心理狀態。同時護理人員通過教授患者自我心理調節的方式方法，有效提高了患者自我心理調節的能力，使其能夠自主改變心態，提高自身配合度。通過健康宣教，有利于糾正患者的錯誤認知，使患者深入了解口腔癌，并掌握自我護理口腔的方法，認識到清潔口腔衛生的重要性，從而提高自我護理能力。通過口腔護理，加強對患者手術部位恢復情況的觀察，并及時清潔患者口腔及呼吸道雜物，有效減少了并發癥的發生。

綜上，將整體護理干預應用在口腔癌病人護理中的效果較為顯著，對降低并發癥發生率有一定的促進作用，有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]顏艷， 吳明慧， 李萍華. 護理干預對口腔癌患者術后衛生行為及并發癥的影響[J]. 黑龍江醫藥， 2019， 32（01）：248-250.

[2]蔡瑞波. 口腔癌患者術后護理干預對其衛生行為及并發癥的影響觀察[J]. 首都食品與醫藥， 2019， 026（018）：166-166.

[3]馮丹. 護理干預對口腔癌術后上頜骨缺損患者生存質量的影響[J]. 醫學食療與健康， 2019， 000（013）：3-3.