脊柱脊髓損傷患者術后骨科康復護理效果觀察

周艷

摘要：目的：實驗將針對脊柱脊髓損傷患者術后實施骨科康復護理指導，進一步提升護理效果。方法：研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組患者實行常規護理模式，觀察組患者實施骨科康復護理指導，對比治療成果。結果：從數據可見，觀察組患者在脊髓功能ASIA評分中，整體情況高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，觀察組患者的滿意度為96.67%，明顯優于對照組的76.67%，差異具有統計學意義。結論：采用骨科康復護理指導對于脊柱脊髓損傷患者的康復治療效果顯著，可解決患者的術后疼痛問題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發展。

關鍵詞：脊柱脊髓損傷;術后骨科康復;護理效果

脊柱脊髓損傷多見于交通事故，并引起脊髓脊柱結構遭到破壞，患者有不同類型病癥，如果受傷嚴重則會危及生命。在治療中手術方案起到較大的影響，但是也會出現肌肉萎縮、胃腸功能問題，患者生活自理能力下降【1】。此外，患者也伴隨著低落情緒，在康復效率上較差。鑒于此，研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。進一步分析術后康復方案的應用成果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對照組和觀察組一共60例脊柱脊髓損傷患者為對象，都于2021年6月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組年齡區間30歲～66歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數各計18例與12例。觀察組年齡區間28歲～64歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數各計19例與11例。客觀比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統計學意義。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規護理模式，叮囑患者臥床休息，同時要避免壓迫，要關注病情變化，確保脊柱穩定，做好相關防護措施，選擇適合的矯形支具。

觀察組患者實施骨科康復護理指導，早期需要進行脊柱穩定性的保障，在整個運轉中脊柱序列無偏差，同時對受壓區域做好防護，掌握患者病情變化，記錄其24小時留置導尿情況以及是否受到不良情緒的影。其次，要制定運動方案，包括站立訓練、蹲起訓練。在臥床的時候也要注意翻身、牽張以及關節的活動。在下肢訓練中要注意防止肌肉萎縮，促進肢體功能早日恢復，如有節律的被動訓練，每次15分鐘，由單一關節向多關節循序漸進開展。最后，在心理指導上，要加強和患者溝通，幫助其建立信心，相信自己也相信醫護人員。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行脊髓功能ASIA評分，具體包括刺痛覺評分、輕觸覺評分以及運動評分三項。此外，則對護理工作滿意度開展問卷調研。

1.4統計方法

應用SPSS18.0軟件進行數據的統計分析，以均數±標準差（ ）進行描述，兩組間比較采用t檢驗，計數資料以例（%）進行描述，采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

就數據中看，觀察組患者在脊髓功能ASIA評分中，整體情況高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，觀察組患者的滿意度為96.67%（29/30），明顯優于對照組的76.67%（23/30），差異具有統計學意義。

3 討論

對于脊髓損傷患者進行手術治療，在術后其生活質量有明顯下降，各方面行動也存在障礙，這就會影響到患者的情緒和整體療效。康復護理能夠更好地照顧患者情緒，并且加強運動指導，從而提升脊柱脊髓功能。

在本次調研中可見，通過患者和護士之間的有效溝通，能夠改善其生活及運動能力在科學的引導下標準地完成運動動作。在骨科康復護理模式中能夠加速患肢血液循環，有助于預防下肢深靜脈血栓，并且能夠糾正體位錯誤。此外，還會結合咳痰、叩背等來幫助患者排痰，對于提升呼吸功能也有好處。骨科康復護理能應當加強對護理人員專業知識的培訓，結合不同患者情況進行方案的調整。骨科康復護理字啊幫助患者減少殘疾率，促進機體功能恢復上效果顯著，作為新的護理理念，能夠結合精密康復儀器、輔助支撐等來對患者進行指導，也為創新性治療提供基礎【2】。

本研究結果顯示，護理后兩組患者脊髓功能ASIA評分均高于治療前，且觀察組高于對照組，提示在骨科康復護理中能夠分析患者所需，患者對疾病的認識也更為全面，護理人員也骨科并發癥問題的處理和預防也更為積極，能夠高質量完成護理工作【3】。

綜上所述，采用骨科康復護理指導對于脊柱脊髓損傷患者的康復治療效果顯著，可解決患者的術后疼痛問題，改善脊髓功能，值得在繼承借鑒中發展。

參考文獻：

[1]趙寬. 骨科康復訓練在脊柱脊髓損傷術后患者中的應用效果觀察[J]. 中國民康醫學，2018，30（17）：77-78.

[2]謝琳卉. 連續護理干預模式對脊柱骨折伴脊髓損傷患者術后康復效果的研究[J]. 中國繼續醫學教育，2020，12（02）：168-170.

[3]陳曉文. 臨床護理路徑在脊柱骨折合并脊髓損傷患者術后康復中的應用[J]. 中國鄉村醫藥，2017，24（14）：62-63.