全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值體會

景靜 董行波

[摘要]目的：在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗，以此探究聯合檢驗的診斷價值。方法：收集接受兒科細菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時間：2017年2月～2018年2月，應用動態(tài)隨機化分組方式進行分組：對照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗、全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗。對比組間的細菌感染性疾病陽性檢出率。結果：就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。結論：在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗，可以有效提高細菌感染性疾病陽性檢出率，其應用效果顯著。

[關鍵詞]全血C反應蛋白;血常規(guī);聯合檢驗;兒科;細菌性感染性疾病

[中圖分類號]R725.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0167-02

細菌性感染的主要發(fā)生群體：學齡前以及學齡期兒童;細菌性感染屬于兒科常見疾病，主要的疾病特點：病情易反復，大多兒童病情主要是由于病毒感染所致;血常規(guī)檢測是檢驗細菌性感染的主要應用方式，但是，該種檢驗結果容易受到多個方面影響，比如：溫度、藥物等，因此，單一采用血常規(guī)檢驗較易產生誤診和漏診情況，該種檢驗方式存在一定的應用局限性;全血C反應蛋白檢驗在近年來應用于診斷細菌性感染性疾病中的頻率極高，該種檢驗方式具有檢驗速度快、檢驗結果準確性高等諸多診斷優(yōu)勢性。本文在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗，以此探究聯合檢驗的診斷價值。

1. 資料與方法

1.1一般資料收集接受兒科細菌性感染性疾病診治的100例患兒，收集時間：2017年2月-2018年2月，應用動態(tài)隨機化分組方式進行分組：對照組、研究組。研究組：組內50例患兒存在男性與女性分別：30例、20例;年齡2-10歲，平均：6.66±3.33歲。對照組：組內50例患兒存在男性與女性分別：31例、19例;年齡2-12歲，平均：6.76±3.29歲。納入標準：（1）臨床癥狀與細菌感染實際診斷標準相符合;（2）抗生素治療不具有明顯效果。排除標準：（1）具有先天性疾病;（2）肝腎功能異常（3）患兒家屬不同意參與此次研究中。組間資料對比差異性，差異性不強，P>0.05.

1.2方法對照組、研究組，分別予以單一血常規(guī)檢驗、全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗。對照組：采集兒童的靜脈血液（劑量2ml），將其放置于含有EDTA-K2成分的抗凝管之中，待混勻之后予以血常規(guī)測定，采用全自動化血細胞分析儀進行血常規(guī)檢驗，并記錄血液中的白細胞數量及其類型。研究組：血常規(guī)檢驗方式參照對照組，并接受全血C反應蛋白檢驗，借助全自動特定蛋白儀器進行檢測，采用與儀器相配套的試劑盒進行檢驗，嚴格按照試劑盒相關說明書進行操作。

1.3觀察指標對比組間的細菌感染性疾病陽性檢出率。當C反應蛋白濃度在3mg/L之上時代表為全血C反應蛋白檢驗為陽性;當白細胞數量在12.x 10⁹/L之上時代表經血常規(guī)檢驗結果為陽性。

1.4數據處理所有細菌感染性疾病陽性檢出率數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數據。涉及計量資料與計數資料，分別：T檢驗、卡方檢驗;P<0.05為組間的細菌感染性疾病陽性檢出率對比差異有統計學意義。

2. 結果

就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著。見表1

3. 討論

據相關的臨床資料顯示，兒童發(fā)生細菌感染性疾病的幾率極高，主要的疾病類型包括有：泌尿系統炎性疾病、肺炎、腦膜炎等，一般而言，患有細菌性感染疾病的患者機體血液中會存在與肺炎鏈球菌莢膜C多糖物質產生反應的蛋白成分，臨床中又稱之為C反應蛋白;C反應蛋白在機體處于炎癥的情況會下出現上升的現象，因此，將C反應蛋白檢驗可以作為診斷是否為細菌感染性疾病的重要標準;C反應蛋白受到機體白細胞激素、腫瘤壞死因子等多種炎性因子的調節(jié)下，在正常狀態(tài)下主要呈現低水平的現象，但一旦出現炎癥則會在機體內部出現分泌失控的現象，并在炎癥因子作用下，肝臟內部會有大量C反應蛋白產生;C反應蛋白屬于炎性標志物，在炎癥反應中主要起到感染保護與免疫的作用;全血C反應蛋白檢測的優(yōu)勢性明顯，比如：檢驗速度快、操作簡便且檢驗結果靈敏度高，并且，檢驗結果不易受到外界因素影響，檢驗細菌性感染疾病的檢出率相對較高;血常規(guī)屬于十分常用的臨床檢驗方式，該種檢驗方式的疾病檢驗準確性相對較低，并且，該種檢驗方式容易受到患者的情緒、飲食等多方面影響。在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白聯合血常規(guī)檢驗，可以有效提高疾病的陽性檢出率，能夠為感染性疾病提供可靠的診治依據。

結合數據：就研究組而言，其細菌感染性疾病陽性檢出率（80.00%）明顯更高于對照組（54.00%），P<0.05，差異性顯著;由此可見，在兒科細菌性感染性疾病中應用全血C反應蛋白與血常規(guī)聯合檢驗，可以有效提高細菌感染性疾病陽性檢出率，其應用效果顯著。