PDCA循環模式在“3+2”助理全科醫師規范化培養社區帶教管理的應用效果

付琳 董蕾 謝向東 毋艷

摘要：目的：分析PDCA循環模式在“3+2”助理全科醫師規范化培養社區帶教管理的應用效果。方法：將2019年助理全科醫師規范化培養社區學員30人設定為對照組，對其進行傳統帶教管理，將2020年助理全科醫師規范化培養社區學員30人設定為實驗組，采用PDCA循環模式進行帶教管理，分析應用效果。結果：本研究實驗組考核成績優于對照組，綜合能力以及對教學的滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：PDCA循環模式能夠有效提高整體的帶教質量，促進學員積極高效的進行學習，提高其出科成績，促使綜合能力提升，使學員的滿意度更高。

關鍵詞：PDCA循環;全科醫師規范化培養;帶教管理;學習成績

【中圖分類號】R192.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

隨著我國醫療衛生健康事業的發展，臨床對醫師的規范化培養要求也越來越高，全科醫師規范化培養社區帶教模式也在逐步的進行探索和進步，對帶教模式進行高效的管理，獲得更加理想的帶教結果是現階段培訓的關鍵[1]。PDCA是一種全面的循環模式，通過不斷的循環計劃、執行、檢查、處理四個模塊，更加深入的發現帶教工作中存在的問題，并及時進行改進，進一步使帶教質量不斷的提高[2]。現階段，這種帶教管理方式已經被廣泛應用到全科醫師規范化培養社區帶教管理當中，并取得了比較顯著的成績，現對結果進行總結分析，報道如下。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

將2019年助理全科醫師規范化培養社區學員30人設定為對照組，其中男16人，女14人;將2020年助理全科醫師規范化培養社區學員30人設定為實驗組，其中男14人，女16人，兩組一般資料無顯著差異，P>0.05，如下表。

1.2方法

1.2.1對照組：

該組采用常規帶教管理，按照規培帶教細則方法進行帶教指導。

1.2.2實驗組：

實驗組采用PDCA循環模式進行帶教管理，具體為：（1）計劃。成立PDCA帶教管理小組，小組成員針對規培帶教當中出現的問題進行總結分析，并由小組成員共同討論，從環境、授課內容、授課方式、教具、學員個人能力等多方面入手，完善系統的規培帶教計劃。制定嚴格的紀律守則，提高學員的紀律性。加強師資力量，對導師進行定期培訓，不但要求導師有良好的專業能力，同時也要有豐富的帶教經驗。（2）執行。要求導師嚴格執行帶教計劃，對自身的工作職責有充分的了解，并將教學計劃執行情況加入到績效考核當中。學員要了解紀律守則，在接受規培期間遵守紀律管理，并將其計入考核成績當中。（3）檢查。PDCA帶教管理小組對規培的情況進行定期檢查或者不定期抽查，及時發現教學計劃中存在的問題，同時在帶教期間，導師也要將教學過程中遇到的問題進行總結。管理小組定期組織會議，導師及時在會議中提出相關問題，并進行有針對性的討論分析。（4）處理。對于帶教計劃中出現的問題及時討論解決方式，并指導導師進行帶教計劃的調整和修正，并對學員進行階段性考核。同時進入下一個PDCA的循環中，積極發現問題，解決問題，促進帶教質量的進步。

1.3觀察指標

對比出科成績。（2）對比綜合能力。（3）對比學員對教學方式的滿意度。

1.4統計學分析

用SPSS24.0軟件進行數據的統計和整理，計量資料用（x±s）來表示，計數資料運用卡方來檢驗，p<0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1對比出科成績

實驗組考試成績高于對照組，p<0.05。

2.2對比綜合能力

實驗組綜合能力優于對照組，p<0.05。

2.3對比學員對教學方式的滿意度

實驗組高于對照組，p<0.05。

3.討論

與傳統規培帶教相比，PDCA循環模式能夠不斷的發現問題，改進問題，以提高整體的帶教治療。以PDCA帶教管理小組的形式對帶教進行綜合的分析，總結其中存在的問題，并積極的制定更加有針對性的教學計劃，為提高學員成績和能力打下良好的基礎，導師的教學也有更加系統的依據[3]。同時制定紀律守則，對學員進行有效約束，降低錯誤事件的發生率。要求導師以及學員積極執行教學計劃和紀律守則，有效提高教學質量和學員的學習成績。導師以及小組成員及時返現帶教中的問題，并采用會議討論的形式尋照解決方式，以最快的速度調整帶教計劃，不斷的完善整個帶教過程，不但能夠提高學員的整體成績，同時能夠促進其綜合能力提升，進一步提高學員的滿意度。本研究實驗組考核成績優于對照組，綜合能力以及對教學的滿意度均高于對照組，P<0.05。

綜上所述，PDCA循環模式能夠有效提高整體的帶教質量，促進學員積極高效的進行學習，提高其出科成績，促使綜合能力提升，使學員的滿意度更高。

參考文獻：

[1]張家永，郭進.CBL聯合PDCA循環教學模式在風濕科全科醫師規培中的應用效果[J].現代醫藥衛生，2021，37（18）：3214-3216.

[2]胡敏，楊巧鳳，姚遠.PDCA循環在全科醫師規范化培養社區帶教管理中的應用研究[J].健康教育與健康促進，2020，15（1）：52-55.

[3]謝逸瑞，黃楚輝，陳樹彬.PDCA在提升口腔全科住院醫師規范化培訓帶教質量方面的應用研究[J].中華醫學教育探索雜志，2020，19（11）：1348-1350.

基金資助：河南省醫學教育研究項目（編號：Wjlx2020211）

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