復旦大學葉定偉團隊發布首個治療轉移性激素敏感性前列腺癌的中國方案

前列腺癌是發病率非常高的惡性腫瘤，在全球范圍內，高居男性惡性腫瘤發病率的第二位，僅次于肺癌。近年來，隨著新藥研發以及相關臨床研究的開展，轉移性激素敏感性前列腺癌在治療手段方面發生了根本性的變化。以雄激素剝奪療法為基礎的綜合治療，現已成為該病的主要治療手段以及臨床研究熱點。2022年9月5日，復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科葉定偉團隊在國際期刊《Lancet Oncology》上發表的一篇研究顯示，研究人員通過比較了“瑞維魯胺聯合去勢療法”和經典的“比卡魯胺聯合去勢療法”在高瘤負荷轉移性激素敏感性前列腺癌患者中的療效和安全性，證實首個由我國自主研發的全新二代抗雄藥物“瑞維魯胺”聯合雄激素剝奪療法（去勢治療）相較經典的治療方案。

葉定偉教授表示，早期前列腺癌治療效果良好，但我國晚期患者比例高，70%的患者初診時已是中晚期，這也是導致我國前列腺癌患者整體生存狀況不佳的主要原因。一旦初診時疾病已發展至中晚期，意味著患者已經失去了手術根治的機會，這些患者往往只能通過內分泌治療來控制疾病的進展。幾乎所有接受傳統內分泌治療的轉移性激素敏感性前列腺癌患者在1～2年后，會變為耐藥性前列腺癌且情況會迅速惡化。目前，對于這類晚期前列腺癌患者的治療選擇十分有限。

瑞維魯胺是一款具有我國自主知識產權的新型雄激素受體抑制劑，該藥物本身在分子結構上進行了重要創新和改良，更適合中國前列腺癌人群。歷時4年多，該研究聯合了全球72家參研中心，共入組654例患者，國內患者占比90.4%。研究結果顯示，相較于比卡魯胺組，瑞維魯胺組患者發生影像學進展或死亡的風險降低了56%，且患者的生存時間顯著延長，患者死亡風險降低了42%；在次要和探索性有效性終點上，瑞維魯胺組患者同樣顯示出顯著獲益；此外，瑞維魯胺組還顯示出優異的安全性。該項研究在國際頂尖期刊上的發表標志著轉移性激素敏感性前列腺癌治療的“中國方案”得到了廣泛認可。

（摘自健康界）