心理護理干預對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質量的價值體會

鐘娟文

摘要：目的：分析心理護理干預用于慢性心衰急性加重的價值。方法：2020年2月-2021年12月本科接診慢性心衰急性加重病人66名，隨機均分2組。試驗組采取心理護理干預，對照組行常規護理。對比sf-36評分等指標。結果：從SDS和SAS評分上看，干預后：試驗組分別是（30.69±3.27）分、（32.73±4.16）分，和對照組（42.59±4.64）分、（43.98±5.27）分相比更低（P<0.05）。從sf-36評分上看，干預后：試驗組（87.61±3.54）分，和對照組（81.93±4.69）分相比更高（P<0.05）。結論：慢性心衰急性加重用心理護理干預，負性情緒緩解更為迅速，生活質量提升更加明顯。

關鍵詞：慢性心衰;生活質量;心理護理干預;價值

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

臨床上，慢性心衰十分常見，可損害病人身體健康，降低生活質量[1]。對于多數慢性心衰病人來說，由于長期手術疾病的折磨，加之缺乏對疾病的正確認知，使得其更易出現恐懼、焦慮和緊張等負性情緒，進而對其病情的恢復造成了影響[2]。本文選取66名慢性心衰急性加重病人（2020年2月-2021年12月），著重分析心理護理干預用于慢性心衰急性加重的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2021年12月本科接診慢性心衰急性加重病人66名，隨機均分2組。試驗組女性15人，男性18人，年紀在48-76歲之間，平均（59.37±4.29）歲。對照組女性14人，男性19人，年紀在47-76歲之間，平均（58.94±4.63）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：檢查協助、用藥指導與病情監測等。試驗組配合心理護理干預：（1）真誠對待病人，積極與之溝通。分析病人心理問題產生的原因，并幫助病人解決心理問題。尊重病人，理解病人，保護好病人隱私。親切的稱呼病人，如：大哥、大姐、大爺、大媽等，通過這些親切的稱呼，既能增進護患之間的感情，又能消除病人對醫務人員的恐懼感。（2）評估病人心態，觀察病人情緒變化。用溫暖的語言寬慰病人，酌情使用非語言溝通技巧，如：拍肩膀、眼神交流與握手等。為病人播放喜歡的樂曲或視頻，指導病人做深呼吸運動，促使其全身放松。教會病人如何穩定心態，包括傾訴與暗示療法等。（3）采取發放宣傳冊、口頭教育或視頻宣教等途徑，為病人講述慢性心衰的知識，同時向病人介紹治愈的慢性心衰急性加重案例，增強其自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（4）囑家屬多與病人溝通，與關心病人，多陪伴病人，讓病人能夠得到更多的情感支持。告訴家屬不要在病人面前隨意談論其病情，以免加重病人的心理負擔。

1.3 評價指標

1.3.1 用SDS和SAS量表評估2組干預前/后負性情緒：2個量表的總分都是80。低于50分，無負性情緒;高于50分，有負性情緒，得分越高，負性情緒就越嚴重。

1.3.2 選擇sf-36量表評估2組干預前/后生活質量，涉及情感職能、活力、生理功能與總體健康等內容，總分100。量表得分和生活質量之間的關系是：正相關。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 負性情緒分析

從SDS和SAS評分上看，干預前：組間對比無顯著差異（P>0.05），干預后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活質量分析

從sf-36這項評分上看，干預前：試驗組（51.83±5.36）分，對照組（52.24±5.93）分，組間對比無顯著差異（t=0.3179，P>0.05）;干預后：試驗組（87.61±3.54）分，對照組（81.93±4.69）分，對比可知，試驗組得分更高（t=9.1582，P<0.05）。

3 討論

對于慢性心衰急性加重病人來說，其在發病后受多方面因素的影響，如：疼痛、擔心未來生活、經濟負擔和缺乏疾病認知等，容易出現焦慮與恐懼等負性情緒，進而導致其依從性降低，不利于病情的恢復[3]。而心理護理干預則是一種新型的專科護理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從家庭支持、心理輔導與認知干預等方面入手，予以病人更加專業化的護理，以消除其不良心理，增強自信心，改善預后[4]。對于此項研究，分析SDS和SAS評分，干預后：試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析sf-36評分，干預后：試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，慢性心衰急性加重用心理護理干預，生活質量改善更加明顯，負性情緒緩解更為迅速，值得推廣。

參考文獻：

[1] 董銀，李滿平. 心理護理干預對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質量的價值體會[J]. 中國保健營養，2020，30（28）：251-252.

[2] 張園萍. 心理護理干預對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質量的影響分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（88）：123-124.

[3] 蔣芳. 心理護理干預對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質量的價值體會[J]. 飲食科學，2019（14）：157.

[4] 黃瑞嘉. 探究中醫綜合護理干預對急性加重期心衰患者預后的影響[J]. 自我保健，2021（1）：171.

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