在校醫學生心理壓力調查及健康對策
——以上海某醫學院為例

夏駱彬 王宗忠 趙一鑫 普方程 袁浩海 蔡 廷

（上海健康醫學院 上海 201318）

根據世界衛生組織調查結果，全球每3個人中就有1人患有精神障礙，精神疾病已經嚴重影響人們的健康生活質量，僅次于心血管疾病[1]。在校醫學生作為一個特殊學生群體，其心理健康狀況同樣不容樂觀。有資料顯示，醫學院校在校大學生的癥狀自評量表（SCL90）各因子均分顯著偏高，表明在校醫學生普遍存在不同程度的心理焦慮等亞健康癥狀。本文選取上海某醫學院在校醫學生為研究樣本，采用橫斷研究法，通過設計并發放線上問卷調查表，對該醫學院在校醫學生的心理壓力、心理健康狀況進行調查，并在此基礎上提出針對醫學生的健康對策，有效指導在校醫學生如何緩解心理壓力，提升心理健康水平，以更好適應快節奏的醫學院校學習生活，爭做一名合格的醫務工作者和人民健康守護者。

1 研究背景

大學生群體普遍承載著社會、家長對他們的較高期望。然而，有些大學生的心理成長發育并沒有達到完全成熟的階段[2]，大學生群體普遍存在或多或少的心理健康問題。隨著國內社會競爭的激烈程度日益提高，醫學生們面臨越來越復雜的社會現實和市場競爭，再加上學業壓力等消極因素，心理壓力陡增。有研究表明，不同性別的醫學生，心理問題也有所差異[3]。因此，通過開展相關課題研究，對醫學生開展全方位、多元化、高效化的健康教育，引導醫學生在學習、生活和社會實踐過程中正確看待并有效緩解自身的心理壓力，將有助于培養醫學生積極向上的心理品德修養，有利于他們實現健康全面發展，也有利于高校和社會的安定團結。

2 在校醫學生心理壓力調查

2.1 調查對象及方法

本研究采用橫斷研究法，選取上海某醫學院在校醫學生為研究樣本。通過微信小程序“問卷星”設計并隨機發放在線調查問卷表，對該校醫學生的心理健康現狀進行調查。線上問卷調查在征得調查對象知情同意后再進行作答，同時設定每個網絡IP地址只能作答1次以保證調查數據的有效性，最后通過小程序后臺對調查對象的心理壓力源狀況進行數據統計和分析。

2.2 調查結果

本次線上問卷調查共收到作答問卷280份，有效率100%，其中男性占比42.86%，女性占比57.14%。在回答“請問您認為您目前的心理狀況如何？”問題時，選擇“比較健康”的醫學生相對較多，占比為42.86%；與此同時，選擇回答“一般，有時很消極”和“不太好，經常感到郁悶”的醫學生占比合計也高達35.72%，這說明在該校醫學生人群中有相當比例人員仍然處于較高的心理壓力狀態。此外，在校醫學生認為心理壓力最大的是學習壓力和就業壓力，占比分別達到85.71%和60.71%；其次為經濟壓力，占比為53.57%；來源于考試、考證壓力、人際關系壓力占比都為50%；來自感情壓力、家庭問題壓力占比都為46.43%。

2.3 心理壓力源分析

第一個主要的心理壓力來源是學習壓力。當面對來自學業考試、職業資格證書考證等壓力時，85.71%的該校醫學生普遍產生煩躁情緒，擔心自己無法記住課本內容，因此極易產生心理健康問題。這可能與醫學專業課程較多且難度系數較大，對學生個體的記憶、邏輯推斷能力有較高要求等原因有關。醫學院校專業課程安排非常緊湊，學生的學習強度較大，而低年級的醫學生在基礎醫學學習階段往往難以在短時間內適應學習強度，或者因為生活環境改變帶來種種壓力，進而有可能會產生較多的心理健康問題。

第二個主要的心理壓力來源是就業壓力。隨著醫學院校招生規模的逐年擴大，每年應屆畢業生的數量屢創新高，而國內各高校及醫療衛生機構并未同步開展大規模的用人招聘或增加碩士研究生招錄名額，這使得醫學院校應屆畢業生的就業去向整體不容樂觀。有調查發現，約有92.86%的在校醫學生對自己未來就業產生擔憂[4]。

3 在校醫學生心理壓力健康對策

3.1 醫學高校加強大學生心理健康建設

高校作為大學生接受高等教育的主要場所，要及時、準確了解學生的壓力來源。鑒于在校醫學生的兩大壓力來源是學習和就業，高校有責任進行課程學習及就業指導教育，不斷增強醫學生的學習信心和就業信心。例如，開設醫學職業指導課，擬定醫學生個人發展職業生涯規劃書；開展就業應聘著裝、表達、禮儀等一系列就業指導講座，幫助學生樹立正確的就業觀念；進行學生社會實踐鍛煉，增加在校醫學生對醫學職業的認識。對于來自人際關系方面的壓力，高校教職工要引導學生增強集體意識，在活動中構建良好的人際關系。教師尤其是輔導員、班主任要努力成為學生的良師益友，在學習生活中關心學生、了解學生的情況與特點，在學生有需求和困惑時能提供幫助，從而讓學生以正確的方式宣泄內在的壓力。

3.2 音樂療法

借助通俗流行歌曲進行音樂療法，可以成為一種調節大學生不良情緒的有效干預途徑。研究表明，音樂療法能調節壓力與不穩定情緒，促進心理健康發展；調節情感挫折與不暢，改善緊張的人際關系；調節不完善人格，塑造美麗人生。

流行音樂是每個時代年輕人都追捧的生活內涵，能夠反映當代大學生的心聲，更容易感染他們，調節不良情緒，促進身心健康發展。音樂治療跨越語言障礙，形成一個舒適愉快的人際交往環境，讓不適應新環境的在校大學生通過學校組織的諸多音樂活動加入集體。學生們在音樂會、歌唱比賽、器樂演奏等多種形式的音樂活動中敞開心扉、放松自我、增進與陌生同學交往，從而快速提升語言溝通能力與自信心，以改善人際關系緊張的不利局面。

3.3 飲食療法

第一，香蕉中所含的生物堿有振奮人心和提高自信的作用，此外它還富含色胺酸和維生素B6，這些物質能夠幫助大腦制造血清素從而幫助調節大腦神經遞質，能夠很好地幫助緩解抑郁癥等心理健康癥狀。

第二，全麥面包中所含的碳水化合物同樣能夠幫助大腦制造血清素，改善一些負面情緒，因此專家們認為多吃一些全麥面包也是非常有助于緩解心理壓力問題。

第三，大腦中血清素減少會導致抑郁情緒的出現從而患上抑郁癥，而血清素的缺乏和葉酸的缺乏有著密切的關系。菠菜中的葉酸含量非常豐富，多吃菠菜能夠幫助補充葉酸而增加血清素，能夠很好地緩解心理癥狀。此外，南瓜中含有豐富的維生素B6，也可以幫助大腦制造血清素，緩解抑郁情緒。

4 結論

大學是大學生正式進入社會之前的過渡期，在校大學生會面臨各種各樣的心理壓力，包括學習壓力、就業危機、戀愛煩惱以及家庭矛盾等各種問題。這些不僅對大學生自身帶來一定的潛在危害，還可能影響他人，甚至有損社會安定和發展。本研究結果顯示，上海某醫學院在校醫學生心理壓力來源主要是學習壓力和就業壓力。因此，心理健康教育對于大學生的心理壓力管控具有十分重要的意義。讓在校醫學生具備良好的心理素質是解決問題的根本，培養大學生自主應對壓力源的能力也十分重要。高校與社會應從各個層面對大學生的心理健康問題進行疏導和干預，協力為我國社會培養合格的醫務工作者和人民健康守護者。