針灸聯合丁苯酞治療大面積腦梗死術后早期療效研究

王 玥，黃 雷，張 婷

(湖南中醫藥大學第一附屬醫院，湖南 長沙 410007)

腦梗死是臨床常見的缺血性腦血管疾病，發病率高，約占卒中總發病率的80%[1]。大面積腦梗死是指大腦中動脈2/3以上的供血區域出現梗死，且多合并腦室壓迫、中線移位等占位效應，一旦出現此種情況，提示病情進行性加重，病死率升高。目前，臨床針對大面積腦梗死術后患者多采用對癥支持治療，但多數患者存在語言障礙、肢體偏癱等神經功能缺損后遺癥，干預效果欠佳[2-3]。因此，研究大面積腦梗死安全、有效的治療措施，最大限度恢復患者神經功能，降低病死率及致殘率，已成為醫學領域的重要課題。丁苯酞軟膠囊為人工合成的消旋體，通過dl-3-正丁基苯酞發揮生物活性，具有改善腦微循環，抑制神經細胞凋亡，營養神經等多種藥理作用，是治療腦梗死的有效藥物，已被列入《中國急性缺血性腦卒中診治指南》[4]指導用藥。腦梗死屬中醫“中風”范疇，針灸是行之有效的康復療法，具有安全、便捷、經濟、不良反應少等優點，已經廣泛應用于臨床。在腦梗死針灸治療中，頭針屬近部取穴，體針屬遠部取穴。臨床觀察表明，腦梗死患者采用頭針和體針疊加的治療手段，可促進腦血管側支循環建立，增加血流量，激活病灶周圍腦細胞，進而最大程度降低腦損害[5]。基于此，本研究針對大面積腦梗死術后患者采用針灸聯合丁苯酞軟膠囊治療，觀察其對患者認知功能及生活質量的影響，旨在為臨床治療提供參考。……