穴位貼敷聯合小針刀治療膝關節骨性關節炎療效及對患者骨代謝炎癥因子的影響

陳 宇，鄧小磊，王有雪

(1.遼寧中醫藥大學附屬第二醫院骨科，遼寧 沈陽 110034；2.遼寧中醫藥大學附屬醫院，遼寧 沈陽 110032；3.沈陽市第七人民醫院骨科，遼寧 沈陽 110003)

膝關節骨性關節炎(Knee osteoarthritis,KOA)是老年人常見的骨關節疾病，流行病學研究顯示，KOA發病率呈上升趨勢，65歲以上老年人KOA發病率高達60%，且隨著年齡增長不斷升高[1-2]。KOA發病機制復雜，多認為是由生物性、機械性因素共同作用而發病。KOA以逐漸出現的關節功能障礙、僵硬、疼痛為臨床表現，降低患者生活自理能力，嚴重影響生活質量。雖然目前針對KOA的治療方法較多，但均無法根治，復發率較高[3]。大量臨床研究證實，穴位貼敷及針刀松解治療對改善KOA疼痛癥狀有較好療效[4]。本研究旨在觀察中醫穴位貼敷聯合小針刀治療老年膝關節骨性關節炎療效及對骨代謝炎癥因子、血液流變學指標、膝關節功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年2月至2019年3月在我院骨科門診及住院部診治的130例經實驗室、影像學檢查確診為老年KOA患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組、觀察組，每組65例。對照組：男30例，女35例；年齡65～80歲，平均(68.35±4.85)歲；病程3～15年，平均(7.46±2.01)年；發病部位中右膝36例，左膝29例。觀察組：男28例，女37例；年齡66～79歲，平均(67.29±3.37)歲；病程2～14年，平均(7.81±2.23)年；發病部位中右膝34例，左膝31例。兩組患者病程、年齡、性別、發病部位比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。該研究方案已通過我院醫學倫理委員會審查并批準(倫理號201653)。診斷標準參考《骨關節炎診治指南》[5]制定相關診斷標準：①近1個月內大多數時間有膝關節疼痛；②……