針刺調控p38MAPK/NF-κB信號通路對腦卒中后抑郁癥大鼠干預機制

冷 鳳，史 玲，劉麗莉

(1.山東中醫藥大學，山東 濟南 250355；2.威海市中醫院，山東 威海 264200)

腦卒中后抑郁(Post-stroke depression，PSD)主要臨床表現為焦慮、乏力、睡眠障礙等，是腦卒中后常見的情感障礙綜合征。流行病學調查顯示，近30%的腦卒中患者并發抑郁癥[1]。目前，PSD發病機制仍不明確，研究顯示PSD發病與免疫調節異常相關[2-3]。研究指出，PSD發病時，患者體內常會出現炎癥因子異常表達現象，而p38MAPK/NF-κB能夠抑制炎癥因子釋放，調控細胞損傷并干預PSD發病，但具體機制不明[4-5]。中醫學將PSD歸屬于“中風”“情志病”“郁癥”等范疇。中風患者主要表現為氣血不和，中氣逆亂，氣機郁滯，陰陽失和，形成濕痰、血瘀等病理產物痹阻脈絡，上擾腦竅。針刺作為中醫學常用治療手段，在治療腦卒中后抑郁中具有適應范圍廣、不良反應少、方便快捷等優點。多項研究表明，針刺能夠改善PAD大鼠的記憶學習功能，調控組織內多種免疫因子釋放，干預細胞凋亡，但針刺是否通過調控p38MAPK/NF-κB信號通路影響PSD發病則鮮有報道[6-7]。本實驗研究通過建立PSD大鼠模型，并對成功造模的大鼠予針刺干預，刺激百會、大椎、內關、太沖穴，觀察腦組織變化，旨在探究針刺對PSD大鼠p38MAPK/NF-κB信號通路的影響，并分析其對細胞損傷的保護機制及對炎癥因子的影響。

1 材料與方法

1.1 實驗材料

1.1.1 實驗動物：48只SPF級雄性Wistar大鼠購自山東中醫藥大學動物實驗中心，動物生產證號SCXK(魯)2020-0001，3月齡，平均體重(200±20)g，適應性喂養1周后造模。本實驗研究經山東中醫藥大學動物實驗倫理委員會批準。

1.1.2 實驗試劑及儀器：本次實驗中涉及的主要實驗試劑、儀器有鹽酸氟西汀分散片(規格20 mg/片，批號J20200002)；……