余滿榮 張明會(huì)
單邊雙通道內(nèi)鏡技術(shù)是指通過后路單側(cè)兩個(gè)小切口分別建立經(jīng)皮觀察和操作通道,觀察通道內(nèi)放置內(nèi)窺鏡監(jiān)視手術(shù)視野,操作通道內(nèi)放置操作工具用于椎管內(nèi)外手術(shù)操作,具有手術(shù)創(chuàng)傷小和康復(fù)過程快等優(yōu)點(diǎn)[1-2]。單邊雙通道內(nèi)鏡手術(shù)較傳統(tǒng)脊柱手術(shù)所需器械更精細(xì)多樣,如術(shù)中護(hù)理、麻醉配合不當(dāng)極易造成術(shù)后并發(fā)癥的增多,延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間。因此,對(duì)手術(shù)室護(hù)士及麻醉醫(yī)師的專業(yè)水平及整體素質(zhì)有更高的要求。醫(yī)護(hù)一體化專科護(hù)理模式是指醫(yī)生和專科護(hù)士在平等自主、互相尊重和信任,且具有一定專業(yè)知識(shí)和能力的前提下,通過開放的溝通和協(xié)調(diào),共同決策、共同責(zé)任,為患者提供醫(yī)療服務(wù)的過程[3-4]。為進(jìn)一步提高手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,配合醫(yī)師完成手術(shù),為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),我院手術(shù)室從2019年開始針對(duì)單邊雙通道內(nèi)鏡手術(shù),以降低術(shù)后并發(fā)癥,增加醫(yī)護(hù)配合,提高滿意度及工作效率為目的,引入醫(yī)護(hù)一體化專科護(hù)理模式,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2019年6月-2020年10月我院行單邊雙通道內(nèi)鏡脊柱手術(shù)的腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的患者90例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)診斷為腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的患者;(2)擬行單邊雙通道內(nèi)鏡手術(shù);(3)年齡18~75周歲;(4)患者理解溝通能力較好,可配合完成手術(shù);(5)患者及家屬簽署知情同意書,自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)未能完成手術(shù)患者;……