臨床治療帶狀皰疹最新研究進展

陳烏仁圖雅

摘要：帶狀皰疹是臨床常見疾病，蒙醫和中醫對帶狀皰疹的治療有獨到的見解和療效。本文的設計目的是總結蒙醫和中醫作為治療手段治療帶狀皰疹的研究進展和臨床應用，為醫生和患者治療帶狀皰疹提供更多的選擇。

關鍵詞：帶狀皰疹;臨床治療;蒙醫;中醫

【中圖分類號】R752.1+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

帶狀皰疹是一種急性皮膚病，其特征是沿單側白色靜脈出現水泡。蒙醫認為本病由于飲食起居不規律，“赫依、希拉、巴達干”三根失調。粘蟲侵入，導致變異的三根和惡血（病血）、協日烏素等相博，協日烏素病變，累計局部皮膚所致。本病為白脈受損，屬蒙醫“毛蓋伊樂得病”和黃水病的范疇。防治的主要原則應是調節三根相對平衡，清粘、解毒、瀉火、消腫、調黃水，根據病因治療病根。本文主要探究蒙醫、中醫對該病的治療，綜述如下。

1 蒙醫治療

1.1蒙醫傳統療法治療

王剛[1]等報道60例帶狀皰疹病毒患兒，用梅花針扎刺后呈杯狀約10分鐘，結果表明治愈34例，顯效24例，緩解2例，無一例失敗，總有效率為96.67%。對220例帶狀皰疹患者采用梅花針配合拔罐針刺或沖擊療法治療，并配合蒙藥土芝拉治療;結果：治愈197例，顯效21例，無效2例。總有效率達99.1%。之后將51例帶狀皰疹病毒患兒分為兩組，醫療組用墨汁涂于患處，然后拔罐放血治療殘余神經痛，對照組肌肉注射維生素B1、B12和消炎痛，30天為愈合時間組;結論：治療組治愈21例，對照組治愈7例，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）。可見，蒙醫傳統治療方案療效顯著， 用藥安全可靠。

1.2口服蒙藥治療

不少學者研究認為，辨證法運用蒙藥治療帶狀皰疹，取得了疼痛緩解較快、修復時間較早、無殘留神經痛等良好效果;佟來勝[2]等服用蒙藥加利地五味丸7天的58例帶狀皰疹患者;結論：治療成功46例，有效5例，有效4例，無效3例，總有效率為94.7%。郭碧潤，楊智等給30例帶狀皰疹患者口服蒙藥聯合微波技術治療15天;結論：成功治療13例，7例效果明顯，有效8例，總有效率93.3%。

1.3蒙醫傳統療法學配合蒙藥治療

秦玲利，孫瑩瑩等[3]采用火針刺絡拔罐配合蒙藥朱爾斯療法治療帶狀皰疹34例，結果：34例患者全部治愈，給17例帶狀皰疹病毒患者服用銀白益拉，以蒙藥拔罐放血綜合療法為防治，服用蒙藥標準療法15天;結論：治愈13例，有效4例，總有效率為100%。同期選擇艾灸或口服蒙藥治療帶狀皰疹58例;結論：58例患者全部治愈，治愈率100%。。

1.4.蒙西醫結合治療

黃紅梅，吳景東[4]等治療帶狀皰疹患者30例，外用蒙藥伊樂達陰性5號，口服阿昔洛韋片;結論：治療成功27例，效果良好2例，失敗1例。總有效率為96.6%。可見，蒙醫治療方案較多，患者可結合自己的實際情況，針對性選擇治療方案。

2 中醫藥治療

2.1肝膽濕熱型

林尊強[5]按照解表止痛消暑的治療方法，用蜂蜜山茱萸、野菊花、生姜成功治愈帶狀皰疹40例，治愈率達100%以上，效果非常理想，值得臨床使用和推廣。

2.2脾虛濕蘊型

丁治云，李天舉[6]等用黃石、丹參、川芎、地黃、紅花、白芍、桃仁等中藥治療帶狀皰疹38例，總有效率92%;根據吳祖蘭《益氣蕭中方》，用黃、當歸、黨參等中藥治療帶狀皰疹43例，總有效率為88%。鄧璐，趙芬[7]采用芍藥、赤芍、甘草、當歸、五靈脂等中草藥對138例帶狀皰疹病毒患者進行療效研究，總有效率可達98%。

2.3氣滯血瘀型

晏娟，鄒佳華，黃港[8]選用當歸、川弓、桃仁、熟地黃、柴胡等中草藥資源，38例帶狀皰疹病毒感染者得到有效治療，有效率始終在92%以上。林苗苗，倪元錦[9]以疏肝散方為基礎，用柴胡、甘草、白術、細辛、芍藥等中藥治療帶狀皰疹32例，總有效率95%。黎宗武，敖秋艷[10]根據復元活血湯加減，用炒柴胡、栝樓、檸條、當歸、甘草治療帶狀皰疹32例，治愈28例。

中醫藥治療該疾病多以口服湯藥為主，且療效比較顯著，治療安全性較高，患者舒適度與依從度較高。

結束語

帶狀皰疹是我國臨床常見的皮膚病。容易導致部分患者出現帶狀皰疹后神經痛，成為本病診斷的重點和治療的難點。基于蒙醫、中醫的治療理論，在傳統療術辨證治療的基礎上，有針對性的內科治療對帶狀皰疹患者有明顯療效。

參考文獻：

[1]王剛.蒙醫拔罐放血療法治療帶狀皰疹療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2020，26（03）：19-20.

[2]佟來勝.蒙醫拔罐放血療法聯合阿昔洛韋治療帶狀皰疹62例的臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志，2016，22（11）：11-12.

[3]秦玲利，孫瑩瑩，邵文超，張路.帶狀皰疹合并麻痹性不完全性腸梗阻案[J/OL].中國針灸：2020，10（13）：11-12.

[4]黃紅梅，吳景東，張小卿，馮居秦.中藥治療帶狀皰疹系統評價[J/OL].實用中醫內科雜志：2021，11（20）：1-12.

[5]林尊強.帶狀皰疹后遺神經痛難纏[J].現代養生，2021，21（23）：32-33.

[6]丁治云，李天舉，龍亭，陳燕輝.臍針聯合藥物治療帶狀皰疹神經痛的臨床效果[J].河南醫學研究，2021，30（33）：6261-6264.

[7]鄧璐，趙芬.五味消毒飲輔治帶狀皰疹后遺神經痛臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2021，37（11）：1859-1860.

[8]晏娟，鄒佳華，黃港.火針聯合熱敏灸治療帶狀皰疹后遺神經痛臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2021，37（11）：1933-1934.

[9]林苗苗，倪元錦. 專家：針灸在治療“現代病”方面具優勢[N]. 經濟參考報，2021，0510（06）：121-125.

[10]黎宗武，敖秋艷.針灸在治療“現代病”方面具優勢[N]. 經濟參考報，2021，0510（06）：121-125.