福建省腫瘤醫(yī)院探索醫(yī)用耗材精細化成本管控

文/陳新平 鄭勝寒 魏思思

對成本控制進行精細管理，是公立醫(yī)院由粗放式發(fā)展向高質量發(fā)展的必然要求。

醫(yī)用耗材采購環(huán)節(jié)存在管理盲區(qū)。在醫(yī)用耗材采購環(huán)節(jié)，當前的醫(yī)用耗材供貨市場比較混亂，主要問題包括以下3點。

第一，銷售壟斷，部分耗材供應商具有較大的話語權，醫(yī)院定價能力偏弱，比如專機專用耗材。

第二，由于醫(yī)用耗材種類多、數(shù)量大，且國家對于醫(yī)用耗材的名稱沒有統(tǒng)一的標準，一些同名稱的醫(yī)用耗材又有不同型號分支，加之生產廠家不同，導致同一耗材多種品規(guī)同時存在，采購比價混亂。

第三，醫(yī)用耗材的使用管理不規(guī)范。臨床工作中的醫(yī)用耗材使用缺乏科學合理的領用要求及管理措施，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理部門基本不會對耗材的使用情況進行深入追蹤了解。

上述因素都使得醫(yī)院在一定程度上形成了醫(yī)用耗材管理盲區(qū)。

隨著國家各項政策的推薦與各項標準的逐步完善，醫(yī)院對高值耗材的管理與規(guī)范使用已經(jīng)較為重視，大多數(shù)醫(yī)院也為高值耗材的管理投入大量的人力、物力、財力，但是對于非收（計）費耗材這類相對低值的耗材管理較少。

近年來非收（計）費耗材的品類逐漸增多，同時，單個非收（計）費耗材的價值雖然不高，但其用量巨大，在醫(yī)院成本支出中所占比重呈現(xiàn)上升趨勢。因此，對于非收（計）費醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理應該引起福建醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“福建省腫瘤醫(yī)院”）管理層的重視。……