腔隙性腦梗死：切勿杯弓蛇影，也勿掉以輕心

時仲省

每年一度的體檢結果出來了，退休職工老史看到腦CT檢查單上有“多發性腔隙性腦梗死”的結論，就像一盆冷水澆頭，頓時驚恐起來：“腦梗死，這豈不是要癱瘓致殘的兇兆嗎？”他問鄰居比他年長的陳教授，陳老師是位經濟學家，笑著說：“你是少見多怪，我前年檢查就有這個結果，也是驚嚇不小，以后還專門請教了神經科的專家，才彌補了這方面知識的欠缺。你不必驚慌，但也不能麻痹，要控制其發展啊！”

腦梗死的種類

腔隙性腦梗死，多是在體檢進行腦CT和核磁共振時發現，在退休老人中并不罕見。筆者在門診總會遇到這樣的一些患者，以老年患者居多。他們手里通常都握著一張剛剛做完不久的CT或核磁片子，神情緊張地詢問醫生：“大夫您看，我前段時間體檢（或者因為一些不舒服在門診看病），沒查出什么大的問題，報告上就說我有點腔梗，你看問題嚴重嗎？”

腦梗死（簡稱腦梗）中醫稱之為卒中或中風。這種病是因為腦局部供血障礙所導致的腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死、軟化，進而產生神經功能缺失的表現，其臨床癥狀有突發性的失語、肢體偏癱、嘴麻、肢體功能障礙等等，嚴重者甚至危及生命。有的經治療后還會留下后遺癥。

腦梗死依據其發病機制的不同可分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%。

腔梗即腔隙性腦梗死，是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，在高血壓等危險因素的長期作用下，血管壁發生病變，最終管腔閉塞，導致供血動脈區域的腦組織發生缺血性壞死。……