孟魯司特鈉聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的價值分析

金玲

摘要：目的：探討孟魯司特鈉聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的價值。方法：選取該院2020年10月到2021年10月收治慢性支氣管炎患者80例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組，對照組40例，給予復(fù)方甲氧那明，觀察組40例，予以孟魯司特鈉+復(fù)方甲氧那明。比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組的FVC、FEV1、FEV1/FVC更高，臨床有效率（97.50%）較對照組（77.50%）更高，2組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孟魯司特鈉+復(fù)方甲氧那明可使患者肺功能得到進(jìn)一步改善，咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀得以緩解，值得廣為運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：孟魯司特鈉;復(fù)方甲氧那明;慢性支氣管炎;應(yīng)用效果

慢性支氣管炎屬于呼吸科常見病癥，冬春季節(jié)為該病的高發(fā)季節(jié)。感染病菌是該病發(fā)生的最基本原因，若沒有及時就醫(yī)診治，阻塞性肺氣腫、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥率會大大升高，患者的生命安全受到極大威脅。本研究針對目前的現(xiàn)狀，比較和分析慢性支氣管炎患者用藥后療效，詳細(xì)見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)計(jì)算機(jī)隨機(jī)表法將我院2020年10月到2021年10月收治的80例慢性支氣管炎患者均分為觀察組和對照組，每組各40例。觀察組男22例，女18例;年齡42～75歲，平均（57.19±4.33）歲;對照組男19例，女21例;年齡44～78歲，平均 （58.73±4.47） 歲。簡單分析兩組患者一般資料，其差異毫無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2醫(yī)治方法

對照組給予復(fù)方甲氧那明（生產(chǎn)廠家：第一三共制藥（上海）有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20033669），2粒/次，3次/d，

觀察組在此基礎(chǔ)上加用孟魯司特鈉（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20080340，規(guī)格：10mg），1次/d。兩組患者均在1個月后查看療效。

1.3觀察指標(biāo)

查看兩組患者的用力肺活量（FVC）、一秒用力呼氣容積（FEV1） 及FEV1/FVC。

氣促、咳嗽、憋悶等癥狀完全消失、肺啰音消失為顯效;氣促、咳嗽等癥狀有所減輕，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例持續(xù)下降為有效;無效表示患者的病情毫無起色。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以 表示，用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，以X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 肺功能指標(biāo)

觀察組（n=40），F(xiàn)VC（3.22±0.65）L，F(xiàn)EV1（45.79±8.21）%，F(xiàn)EV1/FVC（75.82±5.44）%;對照組（n=40），F(xiàn)VC（2.47±0.70）L，F(xiàn)EV1（40.15±9.07）%，F(xiàn)EV1/FVC（67.26±5.15）%。（t=7.914，P=0.000;t=4.502，P=0.001;t=12.649，P=0.001）P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2臨床有效率

觀察組（n=40），顯效29例，有效10例，無效1例，總有效率為97.50%;對照組（n=40），顯效18例，有效 13例，無效9例，總有效率為77.50%（X2=3.159，P=0.000），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

慢性支氣管炎屬于肺部炎癥，患病群體大都是45歲以上的中老年人。臨床尚未對該病病因做出明確論斷，不可否認(rèn)的是，環(huán)境污染、感染病菌、遺傳、吸煙等多種因素都與該病誘因之間有著某種關(guān)聯(lián)[1]。咳嗽、咳痰、憋悶等都是慢性支氣管炎患者較明顯的臨床表現(xiàn)，若任由病情進(jìn)展，肺心病概率會驟增。

復(fù)方甲氧那明是腎上腺素能受體激動藥物，那可丁止咳，可對因肺牽張反射誘發(fā)的咳嗽起到強(qiáng)效抑制;氨茶堿可使氣管黏膜腫脹情況得到有效緩解，氣管平滑肌松弛度得到進(jìn)一步提升，膈肌收縮力得以強(qiáng)化，從而使呼吸功能得到有效改善; 馬來酸氯苯那敏可減輕氣道炎癥反應(yīng)，使患者的喘息癥狀得以改善[2]。孟魯司特鈉是三烯受體拮抗劑類藥物，該藥進(jìn)入人體后，會以高度的選擇性作用于半胱氨酰白三烯受體，炎性介質(zhì)無法和CysLTl受體結(jié)合，從而使受體激動活性失活，氣管痙攣現(xiàn)象得到有效改善[3]。另外，該藥對人體的刺激性較小，患者用藥后不會出現(xiàn)很明顯的腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)。二者合用，可將抗炎、止咳功效發(fā)揮至最佳。

總而言之，孟魯司特鈉+復(fù)方甲氧那明苷安全可靠，既能使患者的肺功能得到有效改善，又能促使患者咳嗽、喘息等癥狀盡快緩解，應(yīng)用推廣價值極高。

參考文獻(xiàn)

[1]馬小菊，王付濤，孫玉虎.孟魯司特鈉聯(lián)合復(fù)方甲氧那明對慢性支氣管炎患者PaO2和 PaCO2水平的影響[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2019，25（20）： 3447-3449.

[2]朱念，金文靜，王志華.孟魯司特鈉輔助治療哮喘一慢性阻塞性肺疾病重疊患者的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2019，27（41）：95—98.

[3]許金金，陸芳芳.清肺潤燥止嗽湯聯(lián)合復(fù)方甲氧那明膠囊治療感染后咳嗽的療效觀察 [J]. 中國中醫(yī)藥科技，2018，25（005）：131-132.