宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析

劉若蘭

摘要：目的：宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析。方法：以我院收診的120例子宮內膜息肉患者為研究對象，按照患者手術后的康復情況進行分析，按照患者宮腔粘連情況進行分析，分為宮腔粘連組和非宮腔粘連組，對比患者發病的危險因素。結果：宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發生粘連的概率更高，差異具有統計學意義（P<0.05）;孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發生有較大的影響與， 非宮腔粘連患者相比，差異具有統計學意義，（P<0.05）。結論：宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后患者出現宮腔粘連與患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史有較大的關系，對這類患者需要加強病情監測。

關鍵詞：宮腔鏡;子宮內膜息肉切除術;宮腔粘連;影響因素;分析

子宮內膜息肉屬于子宮內比較常見的病變情況，患者發病后子宮內膜雌激素會受到影響，組織內部局部過度增生。子宮內膜息肉發病的原因并不明顯，當前發病 主要是與患者內分泌、宮腔炎癥等因素導致，發病后患者自身生理功能會受到影響，可能會導致患者出現不孕情況，影響患者正常生活[1]。尤其是影響子宮內膜息肉發病的原因也比較多，針對這類患者需要采取手術治療方案，采取這種方式可以減少患者承受的創傷情況，患者恢復也比較快，治療效果比較理想。研究是以我院收診的120例子宮內膜息肉患者為研究對象，對患者宮腔粘連的影響因素進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

兩組患者一般情況如表1所示。

1.2方法

所有患者采取宮腔鏡息肉切除術進行治療，患者膀胱截石位進行手術，在手術前對患者進行手術部分清潔，同時要放置窺鏡，放入宮腔鏡中，觀察患者子宮內膜息肉的數量和形狀等，確定息肉情況進行手術切除治療。手術切除需要保證切除的有效性，同時需要使用宮腔鏡進行查看，確定患者宮腔內變化情況，確定患者手術情況，在手術后對患者進行組織病理檢查，確定患者恢復情況，同時要使用抗生素預防感染治療。對所有患者手術后治療情況進行分析，了解影響患者出現宮腔粘連的危險因素。

1.3觀察指標

對比兩組患者發生宮腔粘連的影響因素。

1.4統計學處理

2檢驗，分析結果是否存在統計學差異。

2 結果

2.1患者病史對宮腔粘連的影響分析

宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發生粘連的概率更高，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.2兩組患者基本情況對宮腔粘連的影響

孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發生有較大的影響與， 非宮腔粘連患者相比，差異具有統計學意義，（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

子宮內膜息肉屬于女性比較常見的疾病，在發病后子宮內膜可能會出現局部組織過度情況，患者宮腔內會出現多個光滑腫物，尤其是在發病后會出現子宮異常情況，患者可能發生不孕情況[2]。子宮內膜息肉比較常見，在發病后女性身心會受到影響，患者生活質量也會出現比較大的變化。當前針對子宮內膜息肉患者的治療中一般是采取宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術進行治療，這種治療方案可以確定患者息肉位置，尤其是可以將息肉完整的切除，能夠有效預防手術后出現并發癥和復發等情況[3]。宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術的實施效果比較理想，但是受到其他因素的影響，患者手術后可能會出現切除后發生宮腔粘連等情況，患者治愈效果可能會受到影響[4]。

宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發生粘連的概率更高，差異具有統計學意義（P<0.05）;孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發生有較大的影響與，非宮腔粘連患者相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后患者出現宮腔粘連與患者自身情況有較大的關系，因此需要對患者進行病情檢查，手術后需要做好預防護理措施，這樣才能夠降低患者出現宮腔粘連的概率。針對宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后患者治療中要充分的考慮患者實際情況，尤其是患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史等因素對患者發生宮腔粘連有較大的影響，要充分的考慮患者實際情況。針對子宮內膜息肉患者手術治療中也需要保證操作的規范性，同時要避免手術負壓過高，需要避免對子宮內膜底部的損傷，長期操作可能會導致患者出現血管阻滯情況，導致患者發生粘連的概率增加，因此要注意患者病情發展情況，動作要輕柔，降低對患者子宮內膜的損傷。

綜上，宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后患者出現宮腔粘連與患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內節育器、刮宮史有較大的關系，對這類患者需要加強病情監測。

參考文獻：

[1]朱弘宇，陳建玲，馮祥，等.宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析[J].巴楚醫學，2021，4（04）：70-75.

[2]喬明靜，陳雁南，路攀，等.子宮內膜息肉患者宮腔鏡術后發生宮腔粘連的影響因素分析[J].現代診斷與治療，2021， 32（22）：3564-3566.

[3]王軍霞.宮腔鏡切除術治療子宮內膜息肉發生宮腔粘連的影響因素分析[J].中國藥物與臨床，2021，21（04）：569-571.

[4]幸玲麗，楊麗娟，朱文君，等.宮腔鏡子宮內膜息肉切除術后宮腔粘連的危險因素分析[J].中國婦幼保健，2019，34 （15）：3446-3448.