孫二瑞 陳幸生
1.安徽中醫(yī)藥大學(xué),安徽 合肥 230000;2.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230000
周?chē)悦姘c是針灸科常見(jiàn)病和多發(fā)病, 其主要臨床表現(xiàn)為面部一側(cè)神經(jīng)麻痹和肌肉癱瘓,歸屬中醫(yī)學(xué)“吊線風(fēng)”“口僻”等范疇[1]。其發(fā)病不分年齡、不分男女、不分季節(jié),多是一側(cè)發(fā)病,據(jù)報(bào)道[2]發(fā)病率為11.5/10萬(wàn)至53.3/10萬(wàn)?;颊呷粘;旧?、交流受到影響, 面癱不治或留有后遺癥,特別是對(duì)于年輕患者,不僅會(huì)造成身體的不適,影響容貌,更會(huì)帶來(lái)心理陰影[3]。臨床治療方法多以手術(shù)、激素、抗病毒藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。而手術(shù)會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),激素的副作用免疫抑制可能會(huì)影響面神經(jīng)的恢復(fù),抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可能早期會(huì)有效果,但達(dá)不到治療預(yù)期目的[4-5]。中醫(yī)治療面癱有著悠久的歷史,臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)中醫(yī)針灸方法治療面癱效果突出[6-7],可起到緩解面部神經(jīng)血管組織水腫、疏通面部經(jīng)絡(luò)等作用,有助于緩解面部肌肉萎縮、痙攣、僵硬等癥狀。陳幸生主任醫(yī)師是江淮名醫(yī),全國(guó)名老中醫(yī)繼承人,已從事中醫(yī)針灸臨床、教學(xué)工作近40年,擅長(zhǎng)治療腦血管疾病及神經(jīng)內(nèi)科疾病方面,尤其運(yùn)用透刺結(jié)合溫針對(duì)于面癱的治療有著獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)整理如下,以期豐富該病的臨床診治思路。
中醫(yī)學(xué)對(duì)面癱的認(rèn)識(shí)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),如《靈樞·經(jīng)脈》篇記載:“頰筋有寒, 則急,引頰移口,有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻”[8],認(rèn)為風(fēng)寒熱邪氣侵犯面部經(jīng)筋,致使面部血流緩慢,筋脈拘急,面部氣血失和,面肌失用?!?br>