普通針刺聯合火針治療前庭性偏頭痛50例臨床觀察

周俊文 蘇 丹 蘇 宇 王國力 蔣義鐸 李海濱

烏海市蒙醫中醫醫院，內蒙古 烏海 016000

前庭性偏頭痛(vestibular migraine，VM)是以反復發作性眩暈、頭暈、頭痛為主癥，可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、視覺先兆等癥狀，其發病率高，居發作性眩暈疾病的第二位，僅次于良性陣發性位置性眩暈，臨床醫生越來越重視該疾病的發生[1]。《前庭性偏頭痛診治專家共識 (2018)》[1]采用了被納入2018年第3版國際頭痛疾病分類診斷標準(ICDH-3)中明確的VM診斷標準，以期規范和促進國內 VM 的診療工作。VM可發生于任何年齡，中年為發病高峰，女 性 平 均 發 病 年 齡 為 37.7歲，男性平均發病年齡為 42.4 歲，男女發病比例約為 1∶2.57[2]。VM 成年人終生發病率約1%，在神內眩暈門診約占6%～7%的診斷，在頭痛門診中約占9%，在各種眩暈性疾病中約占11.4%，在不明原因的反復眩暈發作患者中發病率更高[3]。VM 的發病機制仍不清楚，可能是離子通道缺陷、皮層擴布抑制 (CSD)、遺傳性，三叉神經節激活釋放降鈣素基因相關肽、p物質和其它神經肽相關[2]。西醫目前尚無治愈本病的優勢診療方案，筆者采用普通針刺聯合火針治療 VM 取得了良好的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇烏海市蒙中醫院老年病科及眩暈門診就診前庭性偏頭痛患者107例作為研究對象，隨機分為兩組，所有患者均簽署了知情同意書。研究中觀察組脫落2例，對照組脫落5例，剩余對照組和觀察組各50例。對照組中，男性23例，女性27例，年齡18～60歲，平均年齡(46.86 ± 7.12) 歲，病程6～256個月；觀察組中，男性20例，女性30例，年齡18～60歲，平均年齡(49.05 ± 6.35)歲，病程6～278 個月；……