陳蘇,孫溧鴻,蔣駿
1.江蘇省人民醫院溧陽分院(溧陽市人民醫院)科教科,江蘇溧陽 213300;2.江蘇省人民醫院科技處,江蘇南京 210000
隨著社會與經濟的發展,醫療衛生事業發展也進入新的歷史時期,人民群眾對高質量的醫療服務需求更加迫切,一定程度上對醫院的醫療水平提出更高要求,醫院在承擔醫療服務主要職責的同時承擔了大量的教學與科研任務,科研工作是一項嚴謹且復雜的系統工程,科學、高效的科研管理體系與平臺能進一步提升醫院的科研實力與醫療水平,這對科研信息管理系統的功能性產生了迫切現實需求。在智慧醫院背景下,相關單位理應立足于自身實際,創新醫院科研信息管理系統整體構造,搭建基于智慧醫院框架下的數字化、信息化的科研平臺,進行數據的采集與信息交互,為科研工作提供服務及決策依據,實現醫學科研信息的高效管理,助力醫學科研事業高質量發展。
醫院科研工作的整個過程將會出現大量有特定價值的數據信息,這些數據信息對于科研成果輔助支撐作用極為關鍵。通過科研信息管理系統建設,可充分整合、分析與統計上述信息,按照有效定義進行分類存儲,并對基礎數據和業務數據等進行優化處理,為后期持續深化推進醫院科研項目提供有價值的原始參考。在科研信息系統支持下,科研數據信息的輸入源完全避免了傳統紙質文件在保存、管理和調閱等方面的短板弊端,符合現代醫療衛生事業發展趨勢[1]。
數據信息扁平化狀況的存在不利于實現高效率的科研信息數據輸出??v觀以往傳統科研報表處理工作,普遍存在較強局限性,在回溯性數據信息輸出方面較為被動,難以立足宏觀視野對未來某階段數據進行預測和規劃。對此,通過科研信息管理系統的相關功能,醫院科研工作可依托相應的決策板塊,全口徑錄入科研業績目錄信息,分別賦權其不同的數據信息,然后構建形成科研績效標化值。同時,結合績效導向作用,可對上述數據進行人工動態調整,確保輸出信息密度[2]。
基于智慧醫院的科研信息管理系統可在特定范圍內實現數據信息交互,對多類型的科研項目數據進行高度關聯,明確界定其彼此之間的相互影響與作用關系,在極大程度上擺脫“信息孤島”效應的束縛??蒲行畔⒐芾硐到y的科學配置可獲取多樣化的信息分享渠道,可跨部門、跨領域、跨學科地實現政策信息共享,有效保障科研項目業務的延續性,讓科研信息數據信息“多跑路”、讓醫院科研人員“少跑路”。在此基礎上,科研信息在整個工作鏈條中的價值將更加凸顯,有助于提升科研項目決策水平。
科研辦公需求是醫院科研信息管理系統的關鍵需求類型之一,其重點在于滿足醫院科研人員在該系統基礎上的各項辦公需求,比如發布系統公告、待辦事項提醒、信息傳遞與溝通等。為有針對性地滿足科研辦公需求,系統建設應構造多樣化的功能模塊,明確不同事項在系統內部的聯系方式,使醫院科研人員能夠高效率地進行科研課題申報、結題答辯及科研經費申請等工作,并以更加及時有效的方式完成差異化的科研信息通知[3]。
在醫院科研信息管理系統中,如何清晰明確地對不同類型的科研項目進行優化管理、滿足科研項目各個分項的現實需求,開始逐漸成為系統建設應予考量的關鍵要素。在科研項目需求導向下,應對項目申報、項目中標、項目進程和項目結題等進行分階段管理,將項目管理貫穿于項目實施全過程,完成網絡化與體系化的科研項目辦理過程。在系統特定環境中,科研人員可調整優化項目信息,對科研績效數據等進行動態化調整錄入。
科研經費對于保障醫院科研項目的順利有序進行具有直接作用,可充分保證科研項目推進實施成效,這也理應成為醫院科研信息管理系統建設的重點內容。在實踐中,大型綜合性醫院往往承擔著醫療救治、臨床教學、醫學科研等多樣化的重任,且相關部門對科研經費管理的要求各不相同,需要優化理順預算編制、預算執行、結算報銷與經費監督等各個環節的邏輯關系。在該基礎上,應建立財務核算臺賬,配合科研項目任務書等予以同步管理,杜絕預算超支。
科研成果管理需求主要面向的對象是以論文、著作、專利證書等為主要載體的多類型成果,需實現高水平科研成果的推廣,提高其實踐價值轉換力度。通過滿足科研成果管理需求,決策層可實時掌握科研動向和態勢,了解把握科研成果在臨床實際應用中的綜合效用,明確后期醫院科研發展路徑。為滿足科研成果需求,科研信息管理系統應對上下游的各類科研數據信息進行有效整合,自動錄入相應的條目基本信息[4]。
醫院科研信息系統的核心價值在于對相關信息的高度整合與分析,為細化完善科研方向,制訂科研決策等提供基礎依據,此即系統所應滿足的科研決策需求。在以往傳統管理環境下,更多情況下需要運用辦公軟件表格等統計和歸納科研數據信息,不僅整體實施效率相對偏低,而且容易因人為操作失誤而出現信息紕漏。因此,應運用科研信息管理系統的自動校核管理功能,對各項數據信息實現立體化輸出,對多類性指標進行縱向和橫向比對,更好地滿足醫院在人才篩選、項目設定與學科建設等方面的決策要求[5]。
設計階段是醫院科研信息管理系統建設的關鍵階段,對于后續各項環節推進及模塊功能設計等具有深遠影響。在該階段,應首先對科研信息管理需求進行深入分析,針對不同需求類型布局設計相應的系統功能模塊,構建統一的信息化平臺,并通過設定多個系統邊界和接口,實現各項功能模塊的協同穩定運行。設計階段還應明確系統各個組件的行為特征,為系統技術路線的優化設定提供有利環境。此外,設計階段還應就數據庫設計、網絡拓撲結構與風險點管控等做出預設,使系統各項業務流程清晰明確,實現科研信息管理規范化[6]。
測試階段旨在對科研信息管理系統的設定功能進行演示,查找其運行中的不足,然后采取相應的技術方法予以修訂。對此,應首先進行信息系統軟件測試,包括構造測試實例、執行測試與集成測試等內容[7]。通過軟件測試,可有效了解系統接口及系統需求的對應情況,形成設計目標相符程度評價,若存在程序錯誤或編碼措施等,則測試運行中勢必會出現運行異常;然后進行系統的有效性測試,并生成有效性測試底稿,對照分析科研信息管理規則反饋出測試偏差問題[8]。
為提升科研信息管理系統運行穩定性,充分發揮其各項功能模塊的既有功能,應對測試階段發現的各類問題進行深度整改,以精準化的方式排除各類運行異常問題,保障各功能環節之間的相互交接和銜接等。整改階段的實施應建立在信息系統軟件測試基礎之上,根據之前記錄的測試結果,對不同類型問題進行分門別類地整改,并將其作為軟件配置的構成要素。通過缺陷整改,可使系統缺陷管理員、整改跟蹤人和整改責任人等細化分工,避免執行脫節等問題,完成高效整改管理[9]。
報告階段可提供科研信息管理系統的自評報告模板和編輯接口,為系統測試及整改結果的生成提供便利。在該過程中,應明確報告內容的各項具體內容與要求,提高報告階段運行的針對性和實效性,并通過比對分析系統測試實際效果與目標效果之間的偏差,查找行之有效的方式予以優化。在現代信息化技術的支持下,報告階段的靈活性更強,傳統技術條件下難以達成的科研信息管理系統運行報告任務更具可實現價值,也為構建科研信息管理管理體系拓展了現實空間。
4.1.1 系統網絡結構設計 概要設計環節關系到醫院科研信息管理系統的運行效能,應通過細化分解系統網絡結構的方式,提升其整體構造性。在該過程中,可將系統網絡結構分為隔離區、應用服務區和數據庫服務區等部分,分別配置防火墻、前置服務器、數據庫服務器等。出于科研數據信息安全角度考量,可采用有序化的網絡體系,以在深度層次上支持定制開發,充分對接各個節點的計算機,減少互相延遲時間,且便于后期系統維護與管理[10]。
4.1.2 系統軟件層次結構設計 一方面,應結合醫院科研的基本規范要求,構建系統軟件層次結構,以不同類型的科研數據信息處理為基本導向,充分發揮軟件層在科研數據信息交互方面的現實作用,以充分保障系統運行環境。另一方面,應在系統主要功能方面設定系統運行環境,即根據數據庫管理、流程管理、矩陣管理與測試管理的基本要求,滿足其各項基礎性功能需求,使系統運行環境更具實時控制與自動控制特點。此外,應為信息管理系統配置完善的軟件與硬件基礎,將包括開發語言、數據庫、系統應用服務器與操作系統等在內的各項要素優化融合,創設穩定可靠的運行環境,以有效排除各類潛在的影響因素,確保系統運行穩定性[11]。
4.2.1 科研項目管理功能設計 設定科研項目信息管理表,用于存儲科研項目名稱、類別、參數、狀態、經費等基本信息,使后續各項流程環節具有明確運行規則。在科研項目管理功能的關鍵技術選擇方面,應始終以開發設計對象為參照,充分把握應用層面上的依賴關系,以保證系統建設效率、縮短不必要的建設周期。在系統服務器端,則應注重低消耗、低成本與高適配度的要求,使項目管理功能的特定體系結構能夠被移植。由于醫院科研工作具有未來發展需求,因此,應為拓展相應的功能模塊預留充足端口與空間,為升級系統接口和空間等創造有利條件,滿足科研項目管理需求變化。
4.2.2 科研成果與獎勵管理功能設計 該功能旨在管理各項科研成果,并按照醫院等相關部門的獎勵要求等,兌現科研成果價值轉換中的獎勵。在科研成果與獎勵管理子系統中,可分別進行專利管理、軟件著作權管理、論文論著管理等,使科研人員能夠按照系統要求對各項成果信息進行登記、修改、查詢和刪除等操作。以報獎管理為例,其可進行報獎申報人登記,并在特定醫院科研項目之間建立關聯,既可為本人登記報獎,也可輔助他人進行報獎,支持多方協同完成報獎操作。此外,該功能還可統計科研成果信息,將項目編號、授獎年度、獎勵級別等以表格化的方式展示出來,形成直觀效果[12]。
4.2.3 科研人才管理功能設計 科研人才管理功能主要以醫院各科室的科研行為實施者為主要面向對象,可在該功能模塊中完成人員信息的錄入、修改、查詢、刪除和統計。為提升科研人才管理透明度,可為不同職責任務的人員進行差異化賦權,使系統管理人員、科技人員、領導人員等可分別查詢到相應信息,實現層次化的查詢服務功能。同時,科研人才管理功能支持相應的培訓管理要求,可按照學科的不同與科研領域的不同等,全面統計培訓需求信息,并對培訓記錄等進行記錄與保存。
4.2.4 科研經費管理功能設計 正如前文所述,科研經費的優化管理關系到醫院科研項目推進實施的動力與活力,這也決定了科研經費管理的主要內容與實施方向。具體而言,科研經費管理需要分別進行科研經費劃撥、經費支出、經費統計等操作,在輸入科研項目信息內容后,系統支持對所需經費進行校核劃撥與報銷登記,對經費項目支出狀態保持有效監督管控,監測控制經費消耗的異常狀態。同時,該功能需進行經費統計分析,按照經費使用渠道的不同,對經費價值與作用做出評判。優化科研預算水平,在數據連接環境下構建多能流集成的科研經費數據庫,實現數據庫系統全覆蓋,為改進優化需求響應互動操作提供便利[13]。
在數據導出方面,系統管理設計可明確數據格式,將不同類型的科研數據按照標準化的方式進行導出,為科研數據信息在不同科研系統間交換提供便利。設定查詢條件,按照查詢所需導出科研數據。在數據導入方面,則可將預先寫入表格的數據進行上傳導入,使導入后的數據信息與醫院科研項目實際相吻合,避免出現數據矛盾與沖突。在項目類別管理方面,則可結合相應類別的數據庫,添加項目類別名稱等信息。對于首次登陸系統的用戶,系統管理功能可支持其首先注冊信息,在校驗所設密碼安全強度后決定是否將該用戶信息匯入用戶信息數據庫[14]。
在前期準備環節,應為醫院科研信息管理系統創設軟件環境和硬件環境,有針對性地降低軟件對硬件資源的占有量,并使相應的操作系統符合支持要求。優化編制科研信息矩陣,分別控制系統運行的主流程和關鍵控制點,便于后期系統管理測試和升級維護。在系統運行環節,則確保不同系統用戶在各自權限范圍內登錄系統實時操作,避免出現越線等行為,將模擬數據量控制在約束范圍內。在信息系統實現過程中,還應為系統配置穩定可靠的安全控制環境,加載安全漏洞識別與修復功能模塊,以不間斷的方式掃描系統的完整性,及時預警處理潛在的系統安全威脅信息,防止系統被侵或數據丟失、篡改等問題[15]。
綜上所述,受設計方式、系統構造與信息流程管控等方面的影響,當前醫院科研信息管理系統建設實踐中依然存在諸多短板,束縛著其整體效能的優化提升。因此,相關單位應從自身實際出發,細化完善科研信息管理系統的規則流程,構建基于智慧模式的科研信息管理系統框架,細化其模塊功能,完善系統管理設計,提高系統操作的便捷性與靈活性,為全面優化提升醫院科研信息管理系統運行效能奠定基礎,為輔助現代醫療衛生科學研究邁向更高發展層次保駕護航。