臨床教師在衛生職業院校學生職業道德觀中的作用及價值研究新進展

馬莉，孫永濤，劉孚婧

1.黑龍江護理高等專科學校，黑龍江哈爾濱 150001；2.黑龍江省醫院，黑龍江哈爾濱 150001

2020年以來，我國線上教育得到進一步發展，且線上線下混合式教學已經成為當前常規的教學模式，該教學模式雖然能保證教學任務按時完成，但是實施過程中亦存在多種問題[1]。2021年《關于推動現代職業教育高質量發展的意見》指出“堅持立德樹人、德技并修，推動思想政治教育與技術技能培養的融合統一，堅持產教融合、校企合作，推動并形成產教的良性互動，實現校企的優勢互補”[2]。新時代背景下，衛生職業院校更加偏重于對專業技能的培養，而忽略學生職業道德培養，導致醫學生入崗后職業道德素養存在的問題較為突出[3]。因此，本綜述將以衛生職業院校學生職業道德觀為起點，探討臨床教師在衛生職業院校學生職業道德觀培養中的作用及價值，發掘行業榜樣示范力量，彌補混合式教學不足，提升院校與臨床教師教育教學改革創新能力。綜述如下。

1 衛生職業院校學生職業道德觀現狀分析

從2004—2021年，全國上下各級教育系統及相關院校均紛紛開啟從思政課程到課程思政的探索之路，并涌現出一批優秀的典型案例[4]。期間教育部發文進一步強調“強化課程思政與專業思政”，以提升衛生職業院校學生職業道德觀。但是，當前衛生職業院校學生職業道德觀構建過程中亦存在諸多問題，包括職業道德教育不明確、職業教學模式與手段傳統、忽視理論知識且師資力量薄弱等，具體如下。

1.1 職業道德教育不明確

2016年12月，習近平總書記在高校思想政治工作會議的談話中指出：“其他各門課均要守好一段課、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課程同向前行，并形成協同效應”[5]。因此，職業道德觀成為當前關注與研究的問題，并逐漸成為教育領域約定俗成的特定概念，職業道德觀的形成亦成為教師必備的教學能力之一。衛生職業院校的培養目標是培養出德才兼備的學生，要求學生必須具備專業的技能，亦需要兼顧職業道德水平[6]。但是，多數衛生職業院校側重于專業技能的培訓，對于職業道德觀的定位較為模糊，難以實現德育教育的量化，導致職業道德觀教育評價開展難度較大。部分衛生職業院校缺乏職業道德觀評價、鑒定體系，盡管部分學生具有職業道德觀，但是并未深度理解、明確系統化的職業道德觀學習[7]。

除了上述問題外，部分衛生職業院校除了缺乏明確的目標外，部分院校職業道德觀建立過程中以形式化教育為主，人才培養方案制訂過程中，更多地以課程形式納入其中，并未重視衛生職業院校的職業道德教育。對于職業道德的考核形式多以公共、考查課為主，甚至以主題班會形式完成，均會造成衛生職業院校學生缺乏職業道德意識，亦未形成職業道德觀[8]。

1.2 職業教學模式與手段傳統

衛生職業院校職業道德教學過程中更多地側重于傳統的教學方式，導致學生課堂參與度相對較低[9]。同時，職業道德觀實際操作過程中，鑒于對學生安全的考慮，對于衛生職業院校職業道德觀的形成以教師示范為主，缺乏實踐環節的開設，導致衛生職業院校學生難以實現理論與實際的結合，對于職業道德觀的教育常停留在淺表層面[10]。目前，線上線下混合式教學成為衛生職業院校職業道德培養的重要教學模式，但是該教學模式使用過程中亦存在諸多問題，以專科護理專業為例，主要表現為以下兩方面：①教師層面。首先教師對于混合式教學意愿不足、能力不強，以書本為主、教師主宰課堂觀念“根深蒂固”，認識混合式教學是“課堂教學+線上學習”的簡單組合，導致道德教育實施過程中難以很好地融合，道德教育簡單、機械，難以充分發揮混合教學在職業道德觀中的作用。②學生層面。由于現實中面臨的學習任務較多，缺乏教師的監管，或者由于學生懶惰無法完成線上學習；其次學生線上學習多獨自觀看，缺乏情感交流與引導，遇到問題時難以及時解決，均會對學生職業道德觀產生影響。

1.3 忽視理論知識且師資力量薄弱

衛生職業院校學生培養過程中，重視技能而輕理論，且部分實踐課程超過理論課程安排，對于職業道德教育并未引起足夠的重視，該現象在衛生職業院校中較為普遍。衛生職業院校課程設置過程中，由于不同學校考核目的不同，職業道德培養過程中課程的設置亦存在差異，再加上部分單位要求較為模糊，雖然衛生職業院校開展職業道德觀，但是受傳統教學的影響，導致職業道德觀培養教學質量較低。郝晉慧[11]的研究表明：衛生職業院校部分德育教師的教學能力差、教學方向不清，難以提升學生的職業道德觀，亦無法將專業技能與職業道德觀結合。

2 臨床教師在衛生職業院校學生職業道德觀中的作用及價值

2.1 調整高職院校教學計劃，強化臨床教師作用

衛生職業院校應根據學生職業道德觀培養的需要、培養目標等，開展全方位的培養計劃，在提升學生職業道德觀的基礎上，強化職業化的實踐內容，推進高職教育的全方位發展[12]。①調整教學計劃，充分發揮臨床教師優點。根據衛生職業院校職業道德觀培養過程中存在的問題，衛生職業院校應實行道德的細化教育，以習近平總書記為主的社會主義思想道德教育，落實新課改的細化政策，強化校企合作，進一步推進、提升新課改的細化政策，推進學生職業道德及專業技能的同步發展[13]。②強化臨床教師在衛生職業院校學生職業道德中的榜樣引領作用。隨著時代的不斷發展，職業道德的培養應建立在文化基礎上，盡可能滿足企業的發展與用人要求[14]。因此，衛生職業院校職業道德培養過程中應充分發揮臨床教師的作用，以鮮活的典型案例作為基礎，制訂切實的、符合企業發展實際的規劃標準，進一步完成學生職業道德教育與考核評價體系，不斷完善職業道德教育的目標。

2.2 開設課程，充分發揮臨床教師優勢

衛生職業院校應根據本院校實際情況，在專業課程中即引入優秀臨床教師，選擇學生易于接受的教學模式，實現教學課程與德育教育的有機結合，亦可實現職業化教育與職業道德教育的全優發展，臨床教師以一線工作場景為載體，利用職業知識內容，以智能手機軟件為工具，時間靈活，錄制便捷，案例場景真實可信，結合院校教師線下理論課堂，可有效激發學生學習興趣，激發學生對于職業道德內容的興趣，既能彌補混合式教學的不足，又能充分發揮線上線下混合式教學優點[15]。同時，能讓學生理解職業道德的具體內容、行業標準，對于今后學生將專業課程的學習融入實際工作有很大幫助，還能提高臨床教師授課的真實性、科學性及針對性。

2.3 完善臨床教師遴選考核評價體系，提升臨床教師授課能力

職業道德觀的形成是一個漫長的過程，且形成過程中受到的影響因素較多，在遴選臨床教室的時候要制訂遴選標準，制訂培訓方案與評價機制，保障教學環節、教學過程銜接流暢，教學質量穩步提升[16]。臨床教師本人應樹立社會主義核心價值觀、科學的職業道德觀，樹立全心全意為人民服務的職業道德理念，并將二者進行有機融合；通過培訓提高臨床教師教育教學改革創新的能力，豐富職業道德教育方法；進一步完善學生職業道德教育方面的評價方法與體系，同時臨床教師在不斷改進、優化自身教學觀念的基礎上，定期接受職業素養培訓、考核及評價。

2.4 探索多元化形式，推動職業道德教育活動開展

衛生職業院校應積極搭建平臺，強化校企合作，開展職業道德教育相關主題活動，積極組織并鼓勵學生參加[17]。通過問卷、調研、參觀、社會實踐、課間實習、實踐技能大賽、藝術演出等形式，實現職業道德多元化教育，讓學生能在不同的模式下更好地了解職業道德的具體原則、規范、要求，夯實職業道德理論基礎，提升自身發現問題、解決問題的能力，在實踐鍛煉中強化職業道德素養，樹立家國情懷，實現專業技能與職業道德有機結合，形成更加堅定的文化自信，促進學生的綜合全面發展[18]。

3 反思

臨床教師管理與院校隸屬于不同部門，如能加強校企融合探索衛生職業院校強化教學資源的有效利用，建立更加完善的考核制度、考核方法，并與臨床教師的績效掛鉤，不斷提升臨床教師的專業素養，對提升教學質量具有重要的作用[14]。

4 結語

綜上所述，衛生職業院校學生職業道德觀培養中存在的問題相對較多，學校相關部門應針對存在的問題進行全面、細致的分析，找出有效的教學方式，強化臨床教師的作用，在實現學生專業化、職業技能提升的基礎上，不斷優化與提升學生的職業道德觀。同時，衛生職業院校職業道德觀構建過程中，需不斷改進教學模式，充分發揮臨床教師優點，推進教學的穩步發展，實現衛生職業院校學生專業技能與職業道德同步提升，推進高職教育的提質培優，高質量發展。