警惕甲亢發威可致命

余飛

甲亢危象，你聽說過嗎？我院重癥醫學科的醫生曾經收治過好幾例，病情都非常兇險。病人一般都比較消瘦，就診時往往已出現心衰、休克。血壓可能會很高也可能會很低.心率很快，常常在120～140次/分。對搶救成功的病人做事后詢問，發現多數都對甲亢掉以輕心.不重視治療。所以我們要扯扯甲亢患者的耳朵.千萬別把甲亢不當回事兒，甲亢危象雖然罕見，但會致命！

甲亢危象也稱甲狀腺危象，指甲亢病情急劇加重，來勢洶洶，進展很快，會造成身體內多個器官損傷，進而危及生命，死亡率高達10%，需要及時診斷和治療。其發生原因與甲狀腺激素大量進入血液循環有關。

甲亢危象通常發生于未經治療的較重的甲亢患者，或者治療不當的甲亢患者身上。那些“不聽話”的甲亢患者最令醫生擔心，他們不按醫囑用藥，不定期隨訪，治療太“隨性”，易造成病情反復、引發并發癥，嚴重的可能最后就會丟了命。

當然，并不是每位甲亢患者都會發生危象，臨床觀察到，甲亢危象也有一定的誘發因素。

1.感染。以急性呼吸道感染最為常見，通俗點說就是“感冒”。平日里不少人并不把感冒放心上.感冒后也不注意休息.殊不知疏忽大意就可能引發大麻煩。

2.手術。即便是一些不起眼的小手術，例如拔牙、闌尾炎切除術，如果處置不當，也可能會引發甲亢危象。

3.妊娠。婦女懷孕期間，甲亢病情未得到很好控制，會增加發生甲亢危象的風險。

4.碘治療。重癥甲亢患者經碘治療后，有少部分患者可發生甲亢加重，少數可出現危象。

5.過度勞累、精神創傷。機體處于應激狀態，免疫力下降，也可引發甲亢危象。

既然甲亢危象這么危險，如何盡早識別？醫生提醒大家，有甲亢病史的患者需要警惕以下幾種癥狀表現：熱度高、心跳快、消化差、面色黃、易煩躁。

1.熱度高。體溫可高達39攝氏度以上，看上去大汗淋漓、面部潮紅。

2.心跳快。—般在120～140次紛或更快，也有些患者會發生嚴重的心律失常，甚至出現心衰、休克。

3.消化差。沒胃口、惡心、嘔吐、大便次數增多。

4.面色黃。一些患者因大量出汗導致嚴重失水時，可出現肝功能異常、黃疸。

5.易煩躁。多數患者會有情緒問題，最常見的是煩躁，還可有焦慮、幻覺、震顫等表現。嚴重的患者可出現胡言亂語、驚厥、昏迷。少數老年人呈“淡漠”型，面無表情、反應遲鈍、嗜睡。

甲亢患者有上述癥狀表現，莫要存有僥幸心理，必須立即就醫。一旦確診，應及時治療，這對甲亢危象搶救成功至關重要。醫生搶救病人也肯定是全力以赴的。目前臨床上并不是單一地使用一種搶救治療方法，而是聯合藥物治療、輔助治療、對癥治療，打好治療組合拳，以提高救治成功率。

當然，治療不如預防。甲亢患者要預防甲亢危象的發生，首先就要聽醫生的話，遵醫囑用藥，切忌隨意停藥;平日要注意休息，盡量避免情緒起伏過大。如果自感甲亢相關癥狀有所加重，應及時前往醫院就診，盡早將病情控制至平穩。