梅毒：你應該知道的知識

2010～2020年，全國梅毒報告發病率總體上增長，已經成為威脅國人健康的公共衛生問題。但關于梅毒你知道多少呢？

梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隱性梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中，被列為乙類防治管理的病種。

蒼白螺旋體又稱梅毒螺旋體，是一種纖細的螺旋狀微生物，在室溫下運動活潑。人是它的唯一宿主，離開人體后不易生存，干燥環境1～2小時即死亡，41攝氏度可存活2小時;耐低溫，78攝氏度可存活數年。一般的消毒劑很容易將它殺死。

一期梅毒標志性臨床特征是硬下疳，潛伏期一般為2～4周。好發部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口;大小陰唇、陰蒂、宮頸;肛門、肛管等。也可見于唇、舌、乳房等處。

二期梅毒以二期梅毒疹為特征，有全身癥狀，一般在硬下疳消退后相隔一段無癥狀期再發生。TP隨血液循環播散，引發多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內臟、心血管、神經系統。

三期梅毒1/3的未經治療的顯性TP感染發生三期梅毒。其中15%為良性晚期梅毒，15%～20%為嚴重的晚期梅毒。

隱性梅毒后天感染TP后未形成顯性梅毒而呈無癥狀表現，或顯性梅毒經一定的活動期后癥狀暫時消退。梅毒血清試驗陽性，腦脊液檢查正常，稱為隱性（潛伏）梅毒。

先天梅毒早期先天梅毒（2年之內）表現基本與成人二期梅毒相同;晚期先天梅毒（大于2年）與后天晚期梅毒一樣，除可出現皮膚黏膜、中樞神經系統和心血管系統損害外，還可影響兒童生長發育，致畸，留下標記性損害，如桑椹齒、馬鞍鼻、馬刀脛、角膜瘢痕和耳聾等。……