兒童意外傷害怎么預防？

黃永玲

假期，應注意哪些安全問題？

假期期間，兒童居家的時間比較多，很多父母也無法時刻陪在孩子身邊，所以兒童在這個階段發生意外傷害的風險要比平常更高。據研究統計，52%的兒童意外傷害是發生在家庭中的。我國每天有將近150多個家庭因為意外傷害失去孩子，這是非常讓人痛心的數據。如果采取行之有效的預防措施，一半的兒童生命都是可以挽回的。因為只有極少數的意外是真正的意外，絕大多數所謂的意外都是有原因可查，并且是可以預防的。我們就來說一說兒童在假期中可能存在的居家安全問題，為孩子假期的安全來提個醒。

常見的兒童家庭意外傷害有哪些呢？主要包括墜落、燒傷燙傷、中毒、呼吸道或者是消化道的異物，還有觸電、爆炸傷以及碰撞砸傷或者是動物的咬傷、抓傷等等。假期孩子們在家應該注意哪些安全問題呢？總的來說主要就是要做到“5個防”。

兒童常見家庭意外傷害如何預防？

防墜落

很多家長可能覺得家里是最安全的地方，但是我們要知道最安全的地方也存在隱患，家是兒童發生意外傷害最多的場所，陽臺樓梯、高架床，對于兒童來說都是危險源，家長們不可大意。

孩子都有極強的好奇心，尤其是8歲以下的孩子，特別是男孩，他們好動、喜歡爬高，很容易就爬到陽臺、窗口這些地方，稍不留神就會出現高空墜落的情況。有的父母沒有防護的意識，常常讓孩子獨自玩耍。還有的父母比較繁忙，外出的時候將孩子反鎖在房中，孩子就喜歡從陽臺或者是窗口爬出，造成墜落。如今城市高層住宅樓非常多，兒童墜落的悲劇幾乎每年都在上演。

那如何防范兒童從高空墜落呢？我們需要做到以下三點，首先如果有幼兒的家庭，應該在窗口設置護欄，護欄的高度要高于幼兒的身高，或者是將家里的窗戶上鎖，以免孩子自己開鎖隨意開窗。大人還要隨時注意，不要讓孩子爬上窗口。如果家里的陽臺能夠封閉，也有助于防止兒童的意外墜落。此外，大人在抱小幼兒的時候，要和窗口保持一定的距離，以免孩子扭動，造成意外的墜落。

第二點，不要把床、桌子、椅子、板凳這些物品放在靠近窗口的地方，防止孩子從床、椅子、板凳爬上桌子，然后再從桌子爬上窗臺，從而發生墜落事故。

第三點，要做好兒童的安全教育，我們要告誡孩子，不要探出身體到陽臺護欄或者是窗口之外，不要自行爬上櫥柜這些高處，那么如果需要取上面東西的時候，要請大人來幫忙。

一旦發生跌落傷，家長應該怎么做？家長應該立即檢查孩子受傷的部位，這個時候不要隨意地抱起孩子，并且搖晃他的頭部，避免加重其損傷。如果家長發現孩子頭部受到撞擊以后，出現嘔吐、精神淡漠、反應遲鈍，或者頭上腫起了包塊等等這樣的癥狀，我們就應該立即把孩子送到醫院去排查。此外，如果孩子傷到四肢了，懷疑有骨折或者是脫臼的，或者是傷到腹部、腰背部、懷疑有出血的情況，我們也應該立即送到醫院去救治。

防燒傷、燙傷

家庭燙傷多為熱水、熱湯、電熨斗、熱水袋燙傷等。因為孩子年紀小、比較好動，一不小心就把熱湯熱粥給打翻了。

【案例分享】《假日吃火鍋，燙傷兩歲娃》

這個事故發生在2002年1月3日，北京市朝陽區有一家人正圍坐在火鍋前，熱熱鬧鬧地吃涮羊肉，突然兩歲的小寶用手抓湯盆，整盆滾燙的熱湯就扣在小寶的身上，臉上、手上、脖子上、胸前瞬間起了許多的水泡，家長慌忙給孩子脫襯衣，不小心又將傷口上的一塊皮給撕脫了下來。后來他們將孩子送到醫院急救，燒傷整形科診斷孩子為二度燙傷。這家醫院說，僅僅元旦3天的假期就接診了8名燙傷或者燒傷的患兒。

假期期間，咱們家長開開心心、熱熱鬧鬧、吃吃喝喝，這個時候大家也要注意，在高興之余不要忽視了孩子的安全。

在剛剛的案例中，家長當時的做法其實是不正確的。遇到兒童燙傷的情況，家長應該立即用冷水給孩子燙傷的部位去降溫，防止熱量向深層次滲透和擴展，以減輕燙傷的程度和范圍。此外，孩子燙傷部位的衣服也不能硬脫，以免撕破燙傷的皮膚，正確的做法應該是用剪刀剪開衣服。那么最后怎么辦？家長可以用無菌的紗布，或者可以用干凈的手帕、毛巾，輕輕地、松松地包裹一下，立刻送到醫院去救治，這樣才是正確的做法。

孩子如果發生燙傷的面積不大，家長們也不要驚慌失措，根據不同的情況，可以采取有效的措施進行現場救治。燙傷急救的方法和步驟，大家要謹記5個字，“沖、脫、泡、蓋、送”。

“沖”：就是用清潔的、流動的冷水來沖洗，比如說像家里的自來水，直到感受不到疼痛和灼熱為止，或者我們可以用冷毛巾敷在燙傷的部位至少10分鐘，這樣可以迅速地散熱，降低對深部組織的傷害。

“脫”：在充分的沖洗和浸泡以后，我們要小心地脫掉貼身的衣服，或者使用剪刀來剪掉衣服，避免弄破水泡。

“泡”：對于疼痛比較明顯的地方，我們可以將燙傷處持續泡在冷水中10—30分鐘，這樣就可以緩解疼痛。

“蓋”：我們可以用無菌的紗布或干凈的手帕、毛巾或者是棉布輕輕地敷在傷口上，減少外界的污染和刺激。如果傷口面積比較小，也可以直接暴露于空氣中，注意這個時候不要弄破水泡。

“送”：如果燙傷的部位是位于頭、面部、胸口這些重要的部位以及燙傷的皮膚面積比較大、出現破潰的時候，我們要把孩子送去就醫，盡快專業的治療。

防爆炸傷

這里我們先來分享一個氫氣球爆炸導致燒傷的案例。

【案例分享】《氫氣球爆炸致兩個孩子嚴重燒傷》

這個事情發生在2016年7月5日，湖北省的崇陽縣，有兩名13歲的少年，他們撿到一只紅色的大氣球，非常高興。因為氣球表面被水淋濕了，所以兩個孩子就想用吹風機去把氣球表面吹干。就當他們用吹風機去吹氣球的時候，氣球受熱膨脹，發生了爆炸，最后致使兩個孩子被嚴重燒傷。氣球里的氣體是氫氣和氧氣的混合氣體，常溫下這兩種氣體是不會發生反應的。但是在密閉的空間里面，遇到高溫或者是火花就會發生爆炸。

在這里也要提醒家長，節假日期間，我們街上有很多售賣各式各樣氫氣球的，孩子看到都走不開，家長最好不要給孩子買，如果一定要買，那就不要讓氫氣球接近明火，或者是在太陽下暴曬，避免氫氣球接觸火源發生爆炸燒傷，避免孩子受到爆炸傷傷害。

此外，在寒假期間，家長還要特別注意燃放煙花爆竹的安全，讓孩子遠離煙花爆竹燃放點，盡量不讓孩子接觸，這是預防爆炸傷最好的方法。如果孩子一定要燃放煙花爆竹，家長需要注意以下3點：購買時要嚴把質量關，一定要選擇正規廠家生產的產品，買回來的煙花爆竹應該放置在孩子伸手不易夠著的位置，防止孩子偷偷燃放而發生意外;嚴格按照產品說明，選擇符合要求的戶外場地燃放，家長盡量陪同孩子一起燃放煙花，一起看煙花，讓孩子與煙花保持安全距離，給孩子提供足夠的保護;燃放過程中如果出現異常情況，不要馬上靠攏，等待一段時間后再處理。如果被煙花爆竹炸傷，一定不要慌張，可以用一塊潔凈的紗布或者手帕輕輕捂住，盡快前往就近醫院就診。

防電器傷

每年都有不少孩子被電器弄傷，如果搶救不及時或者不恰當，還可能有生命危險。現在家里電器多，在離地30厘米左右的高度都留有電插座，這就給孩子的安全留下了隱患。兒童把手指或金屬棍伸進電插座插孔導致電擊傷的事故在逐年增多。爸爸媽媽們可以做好一些保護，預防孩子電器傷的發生：要定期排查家里的電線、電器、插座、插排等，最好用安全保護蓋遮擋，將插排放在孩子不易觸碰到的地方;不要讓孩子接近微波爐、電暖氣、電風扇等危險電器，家長用完電器后及時關閉電源;告誡孩子不要頻繁開關各類電器開關，不要用潮濕的手去觸摸電器、電源，不要將金屬物品或小手伸入插孔里;對于年齡大一些的孩子，家長可以教會孩子逐步安全、正確地使用家中的常用電器。值得注意的是，相對于成人來說，孩子皮膚薄，電阻小，同等電流的電擊傷，損害比成人要嚴重得多。當意外發生，我們要第一時間將家里的電閘拉下，準確、快速地斷電，千萬不要直接用手去抱孩子，否則不但救不了孩子，自己也會失去行動能力。

還有一些容易被忽視的、比較恐怖的電器傷，比如洗衣機傷人。我們來看一個真實的案例。

【案例分享】《玩耍誤入洗衣機，幼童不幸遇難》

2013 年9月2日，江西省南昌市一對年齡分別為4歲和2歲的小姐妹，不幸爬進洗衣機慘被絞死。當時洗衣機電源未關掉，旁邊有一小板凳。女孩踩著凳子爬進了洗衣機，觸動了啟動鍵，機器運轉，孩子被絞得遍體鱗傷，慘不忍睹。送到醫院時孩子已經不治身亡。無獨有偶，一名職工家庭的小孩，父母請了個鄉下來的小保姆。女主人出門前向小保姆交代，先用洗衣機洗衣服，洗完衣服再給孩子洗個澡。小保姆洗完衣服，就將孩子放進洗衣機里“洗澡”了，釀成大禍。孩子無辜，家人有責。洗衣機用后，未斷電源，未蓋桶蓋，留有凳子，這些都是層層疏漏，最終釀成慘劇的發生。

如何防止孩子落入洗衣機？洗衣機不用時要關掉電源，關掉水龍頭，洗衣機旁邊不要放小板凳，以免孩子爬進洗衣機觸動洗衣機開關。第二個案例的小保姆剛進城，不熟悉家用電器，鬧出荒唐的事情，細想起來也不是不可能，主人也始料不及。如果一件件事情先給小保姆做個示范，會更加安全。

防中毒

在各種兒童意外傷害中，誤服藥物、服用劑量過多的比例相當高，特別是孩子可以隨手拿到家中的藥品，諸如：止瀉藥、高血壓藥、避孕藥等，十分危險，這可能給孩子自身安全帶來諸多的隱患。家長要管好家里的藥品，防止孩子誤食中毒。

【案例分享】《孩子偷吃藥，昏昏入夢鄉》

2016年2月23日，合肥市的4歲男孩小智，將奶奶放在床頭底下的藥瓶拿在手里，正一粒粒將瓶里的藥往嘴里送，恰巧被他奶奶看到了，奶奶趕緊把他嘴里的藥摳了出來。過了一些時候，孩子就犯困睡著了。奶奶心里不踏實，就打電話把兒媳婦叫回來了。孩子媽媽回到家，無論怎么喊，孩子都不醒。之后孩子被送到安徽省兒童醫院急救中心搶救，經過10多個小時的救治，孩子終于成功度過危險期。小智奶奶數數瓶里剩的藥，估計小智吃進去30多片，而成年患者每次僅需服用1片。小智奶奶患有抑郁癥，瓶里的藥是抗抑郁藥，藥是甜的。孩子曾多次看到奶奶吃藥，也好奇地問藥是什么味道，奶奶說是甜的。說者無意，聽者有心，孩子就拿來當糖果吃了。

大人要盡量避免在孩子面前吃藥，更不能告訴孩子藥是甜的。藥品要妥善保管，要放在兒童拿不到的地方，不能貪圖方便將藥瓶放在枕頭下或床頭柜上。有一種藥瓶蓋比較安全，兒童只能轉動，就是打不開，成人打開只需按壓一下再擰開，也并不麻煩。

除了藥品，媽媽的化妝品、衛生間、廚房里的清潔劑、消毒液，都要把蓋擰緊收好，放在孩子伸手不易夠著的位置。另外，家中用于滅鼠、滅蟑螂的藥物，要放在隱蔽處，最好等孩子晚上睡覺后再放，第二天在孩子起來活動前要收拾干凈，防止孩子誤食引起中毒。

家長如何教導孩子防范安全隱患？

家長要將健康和安全教育融入日常生活中，在平時就要滲透給孩子自救的知識與技能，比如通過玩游戲和問答傳遞相關知識，告訴孩子獨自在家需要注意哪些安全問題，牢記常用救助電話，牢記家長電話。如遇火災首先要冷靜，不要慌亂，及時撥打119火警電話，開窗通風。遇到燙傷或割傷及時告知父母，嚴重時撥打120急救電話。

“危險存于毫末，防患在于未然”，生命只有一次，兒童安全問題容不得半點疏忽，只有做好充分的防范，才能有效地預防意外傷害的發生。

閱讀筆記

1.常見的兒童家庭意外傷害，如墜落、燒傷燙傷、中毒、呼吸道或者是消化道的異物，還有觸電、爆炸傷以及碰撞砸傷或者是動物的咬傷、抓傷等等，如果采取行之有效的預防措施，絕大多數所謂的意外都是可以預防的。

2.燙傷急救的方法和步驟：“沖、脫、泡、蓋、送”。

3.“危險存于毫末，防患在于未然”。家長要將健康和安全教育融入日常生活中，在平時就要滲透給孩子自救的知識與技能。