基于慕課平臺的護士職業資格考試輔導課程的建設和實踐

吳 明，楊燕清

(福建衛生職業技術學院，福州 350101)

自2017年起，護士執業資格考試實行人機對話的考試形式，護考難度大大提升。為應對護考新模式，本研究小組設立了基于慕課平臺的護士執業資格考試輔導課程并進行初步實踐。

1 建立慕課團隊

慕課建設是一項系統工程，需要多方面知識和技術的協同合作，建立集護理和信息技術為一體的多學科合作團隊尤為重要。福建衛生職業技術學院經過綜合考量、精心挑選，最終組建成一支教學能力強、結構優化、優勢互補、專兼職合作的慕課教學團隊，包含主講教師、助教、技術人員三部分。

A.主講教師。由學院及臨床資深專家、中青年骨干教師組成主講教師團隊，共10人。團隊成員結構合理，涉及基護、內科、外科、婦兒、人文、社區護理教研室及來自臨床的教師。主講教師均有多年的護士執業資格考試輔導經歷，教學經驗豐富，6人主持過省級或院級精品在線課程，所有教師均參與過在線課程建設，具備慕課建設的實戰能力。主講教師主要負責提供課程計劃和資源，包括教學大綱、教學設計、課程學習資源、視頻拍攝腳本等。

B.助教團隊。由青年教師、學生志愿者組成助教團隊，主要負責資源上傳與維護、申訴處理、平臺數據的整理與分析等工作。

C.技術人員。課程的建設依托福建衛生職業技術學院現有的得實慕課平臺，邀請學院信息中心、得實信息科技(深圳)有限公司的專業人員組成技術人員團隊，主要負責課程的上線、平臺的維護與技術支持等工作。

2 確定教學內容

為使護考慕課與最新護考大綱要求緊密結合，課程設計打破原有的分類方法，以疾病系統為單元進行編排，加強學科之間的結合，培訓學生綜合運用知識的能力。主講教師通過分析護考考綱及近年護考真題明確重要考點和高頻考點，然后將知識點進行碎片化整理，進行護考慕課資源制作。

A.配套同步練習。護考慕課包含基礎護理知識和技能，循環、消化、呼吸、泌尿生殖系統疾病病人的護理，新生兒、妊娠、分娩和產褥期的護理及法律法規、護理倫理、人際溝通等21章內容，共241小節。每個小節都精心編寫大量同步練習配套習題，并以章節明確分類、命名，方便學生查找和根據自身掌握程度選擇相應的內容進行重復訓練。配套練習力求改善現有課程習題庫建設滯后、習題與教學安排不同步等問題。

B.解析重難點、考點。為提高學生復習效率，結合護考大綱的要求和歷年考察范圍，對每個小節的重難點、考點進行解析，并將其以濃縮材料和PPT的形式一一呈現，方便學生找到自己的薄弱環節后回歸教材內容，進一步鞏固知識點。

C.錄制慕課視頻。將護考重難點知識的講解拍攝成3～5 min的慕課視頻，每個視頻僅講解一個知識點。重難點突出、短小精悍的慕課視頻易聚焦學生注意力。

D.設置模擬考試。團隊教師參考歷年真題、權威出版社的模擬試題，精心編寫12套護考模擬試卷，模擬試卷的結構、題型、題量、難度、考試時長、考試方式等與護考要求相近。

E.開放在線答疑。實習生在學習或使用護考慕課網站資源時，如有疑問可在網站的討論區發言，也可與其他同學在線互動。各科目的主講教師會定時登錄網站為學生答疑。

F.制定考核要求。將護考慕課課程性質設置為必選選修課，采用百分制計分，綜合成績達60分及以上為合格，獲得4學分；達85分及以上，評為優秀學員。不合格者重新學習、答題進行補考，計分方法如下：觀看完教學視頻、教學課件、濃縮材料，完成所有章節練習，參與在線討論、答疑，占成績比重的16%；完成12次模擬考試，占成績比重的7%/次×12次=84%。

3 安排教學進度

課程安排共47個教學周，分兩個階段。第一階段以各個章節的復習為主，每1～2周發布一次教學任務，學生需在規定時間內觀看完當次教學任務中的慕課視頻、濃縮材料、PPT，完成小節同步練習，逾期資源關閉，無法繼續學習。每次教學任務均有明確的截止日期，目的是督促學生按照教學計劃有序、及時的進行復習。課程開始前先進行一次摸底考試，讓學生提前感受護考氛圍和真實考試難度；課程中期設置一次階段考試，讓學生檢驗自己的復習情況，找出學習薄弱點。第二階段以在線模擬考試為主，每周組織一次在線模擬考試，共10次，旨在通過密集的模擬護考使學生適應人機考試的形式，檢驗學習效果，及時查漏補缺。

4 實施教學成效

研究小組于2018年6月—2019年4月將護考慕課初步應用于2017級高職護理、助產專業實習生，取得了較為滿意的效果。實習階段是對理論知識的具體應用，是理論聯系實際的最佳途徑，是提高學生應試能力的關鍵時期。護考慕課使學生在長達8個月的實習期充分利用碎片化時間對所學知識進行有計劃的系統復習，充分備戰護考。護考慕課緩解了實習生返校集中強化訓練引起的教學資源緊張問題，使教學資源達到最優化，也彌補了傳統教學手段的不足，豐富了課程資源，為福建衛生職業技術學院的教學模式與教學管理提供了新的思路。

5 討論

A.護考輔導改革的必要性。護生在臨床實習期間缺乏學校教師的監督管理，在家自學效果不理想，返校參加考前集中輔導也存在諸多不便，應改革傳統的護考輔導模式，建設基于慕課平臺的在線護考輔導課程，精準對接人機對話的護考新模式。

B.建設護考慕課的可行性。護考慕課為實習生提供非正式學習情景下的移動學習服務，使其在臨床實習期間不受時間與空間的限制，通過手機等網絡終端隨時隨地進行學習，與學校教師、同學進行互動。部分護生自主學習能力不強，教師應根據學情安排教學進度，引導實習生有計劃、系統地完成復習。慕課平臺的引入使學習和多次模擬考試均以人機對話的形式進行，消除學生對考試的陌生感和恐懼感，有利于學生適應人機對話的考試模式。

C.存在的問題及對策。經過初步實踐，學生對護考慕課的總體反映較好，但也存在需要改進的地方。例如，部分學生反饋系統有時會出現登錄失敗、閃退、運行錯誤等情況，影響學習進度。研究表明，慕課平臺的友好性、易用性是影響學生學習投入度與堅持性的重要因素，學院應與慕課平臺進行充分接洽，傳達學生的訴求和期望，為學生提供更穩定的系統、更好的交互體驗。護考慕課存在的另一問題是教學評價體系不夠完善，慕課教學平臺缺乏訪問跟蹤系統和網絡教學評價系統。慕課作為一種新興的網絡教學方式，未來將注重網絡教學評價系統的設計，完善護考慕課教學質量監控。