老年性陰道炎

劉華莉

老年性陰道炎是女性在絕經之后，因卵巢功能衰退而出現的炎癥，是較為常見的婦科疾病。老年性陰道炎多數發生在女性朋友自然絕經或人工絕經后。如果出現相關癥狀，一定要及時治療，切勿因不好意思延誤就醫。否則，有可能會引起尿道感染、生殖系統真菌感染等更為嚴重的病癥。

女性在絕經之后，卵巢功能衰退會導致雌性激素水平下降，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內pH增高，對細菌的抵抗能力減弱。細菌若在陰道內過度繁殖，就會導致老年性陰道炎。此外，個人衛生習慣不良，營養缺乏，尤其是缺乏B族維生素，可能與該病的發生有關。生產后閉經以及使用藥物閉經的人群也是老年性陰道炎的高發人群。性生活比較頻繁，有可能增加老年性陰道炎的發病率。此外，手術切除雙側卵巢、卵巢早衰、盆腔經過放療治療等均可引起本病發生。

老年性陰道炎的癥狀主要表現為陰道分泌物出現異常，同時伴有外陰瘙癢、灼熱等。患者的分泌物為淡黃色，白帶有膿性，有的患者還會出現性交痛。該病還會對患者的泌尿系統產生很大影響，因炎癥影響會導致尿頻和尿痛。病情嚴重的話，患者會出現水樣的陰道分泌物，陰道潰瘍，下體出現明顯的臭味。潰瘍面可與對側粘連，粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖。炎性分泌物會因為引流不暢形成陰道積膿或宮腔積膿。

老年性陰道患者可在局部涂抹雌激素制劑，增加陰道的抵抗力，從而有效抑制細菌的生長。患者可遵醫囑使用酸性沖洗液沖洗陰道，每日1次，增加陰道酸度，抑制細菌的生長繁殖。病情比較嚴重的患者進行陰道沖洗后，可在局部應用抗生素進行治療。如果患者同時患有子宮內膜炎，需要采用口服抗生素進行輔助治療。需要注意的是，長期使用雌激素會增加癌癥的患病風險。患者在治療過程中一定要遵醫囑用藥。

有的患者在感覺外陰瘙癢時，會使用熱水進行燙洗——解癢又殺菌。這樣做雖然可以暫時緩解外陰瘙癢的癥狀，但會導致外陰的皮膚干燥粗糙，使瘙癢癥狀反復發作。同時需要注意的是，不要使用肥皂或者其他的藥液清洗外陰，以免導致皮膚干燥，甚至發生損傷。日常用流動的溫開水清洗外陰即可。患者要勤換內褲，保證內褲的干凈清潔。

女性出現外陰不適時，切記不要亂用藥物。引起陰道炎的細菌種類因人而異。以老年性陰道炎為例，相關細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等。育齡期女性則以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎感染較為常見。因此，女性朋友在感到不舒服的時候，不要亂用藥物。否則會適得其反，使病情更加嚴重。

老年性陰道炎容易復發，究其原因是因為老年患者體內的雌性激素水平不足。這種情況可以通過食療，例如攝入豆制品加以改善。日常在飲食方面，老年女性應重視營養，增強自體免疫力，提高陰道“好菌群”的防御能力，避免“壞細菌”過度繁殖。可在飲食中刻意增加瘦肉、蛋奶、蔬菜、水果的攝入量，飲食最好細軟清淡。不要吃甜膩的食物，例如豬油、奶油，以及含糖量高的巧克力和糕點等，這些食物會給疾病的預防和治療帶來不利影響。