高嵩

針對新冠肺炎疫情持續流行的嚴峻形勢,我國已開展新冠肺炎疫苗“加強針”接種工作。接種“加強針”是為了加強免疫,保證疫苗免疫效果、提高個體防病能力。下面跟大家探討和分享一下與新冠疫苗“加強針”相關的問題。
1加強免疫并不是新冠疫苗接種中產生的新概念,也不僅僅用于新冠疫苗接種,在許多常見傳染性疾病如脊髓灰質炎、乙肝的預防中也有應用。早在1988 年WHO就將12月15日設立為世界強化免疫日,這個節日最初的宗旨在于消滅脊髓灰質炎。
2從機制角度看,疫苗接種并不是“一勞永逸”的事情,以大眾相對常見的乙肝疫苗接種為例,個體在完成乙肝疫苗接種并經過一定時間后,體內的抗體會逐漸減弱,有保護效果削弱的情況存在。為了使機體繼續維持牢固的免疫力,需根據乙肝疫苗的免疫特性進行適時的再次接種,這對于乙肝病毒感染的高危人群尤為重要。
研究結果顯示,通過加強免疫,受種者的中和抗體會快速增長或反彈;加強免疫半年之后,雖然抗體水平也會有下降,但接種過“加強針”的受種者抗體水平依然高于只接種兩劑或一劑新冠疫苗受種者的抗體水平。這些都提示,加強免疫可以讓抗體水平增加,更能抵抗侵入體內的新冠病毒,更加有效地保護受種者。
還有的單位也做了滅活疫苗加強免疫的相關研究,結果顯示不僅抗體水平增加,抗體譜也更廣了,意味著“加強針”對變異株會產生更好的保護作用。
基于以上這些情況,專家建議,對重點人群包括口岸、隔離場所、定點醫療機構從業人員以及接觸到病毒風險比較高的人群,首先開展加強免疫;有免疫功能缺陷或低下的人群,還有部分60歲以上人群,也需要加強免疫;對于出國學習工作交流的人員,尤其是去疫情持續傳播國家的人員,感染的風險較大,這些人群也建議加強免疫。
目前國家已經為所有18歲以上的中國公民開展加強免疫的工作,鼓勵所有已經接種過兩劑次的受種者在接種6個月后接種“加強針”。
目前在中國上市的新冠疫苗有三種:
這種疫苗是國內兩劑次新冠疫苗中被使用得最多的,也是WHO最早認證的新冠疫苗。目前國內大概有3個廠家可以生產,分別是國藥集團的五個子公司、北京科興中維和深圳康泰。雖然是3個廠家,但其實它們的工藝和技術都是一樣的,所以理論上可以混用。由于應用的最廣,所以這次接種“加強針”主要也是接種這種滅活疫苗。在接種第二針間隔6個月后方可接種“加強針”。
這種疫苗是之前接種一劑次的減毒活疫苗,與美國輝瑞的新冠疫苗相似,目前國內只有康希諾一個廠家生產。這次“加強針”中也有這種減毒活疫苗,也需要間隔6個月后再加強一次。
這種疫苗技術和工藝與前兩種都不一樣,國內只有智飛公司生產。由于這種疫苗本來就需要三劑次的程序,保護效果也比較穩定,所以此次“加強針”不包括此種疫苗。
國務院聯防聯控機制新聞發布會介紹,國藥集團、北京科興公司以及康希諾生產的新冠病毒疫苗開展了成年人相關臨床試驗。經過審評論證,充分證明在受試人群中使用是安全的。
其實不管是什么疫苗,保護率都是有限的。就好像沒有一種藥可以對一種病百分之百有效一樣,疫苗也是一樣。疫苗是將病原微生物(如細菌、病毒等)通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預防傳染病的生物制劑。接種疫苗是為了細菌或病毒經適當處理后以無害形式(疫苗)接種到人體內,使機體免疫系統形成記憶。當以后真的細菌或病毒侵入人體時,免疫系統能通過回憶反應識別出來,并產生快速的免疫應答,也就是針對某種傳染病產生特異性抗體,消滅入侵的細菌或病毒,從而使受種者避免因感染而致病。
可惜并不是所有人接種完疫苗都能夠產生或產生足夠量的抗體。就好像雖然有艾滋病緊急阻斷藥存在,但是在性接觸時做好保護才是預防艾滋病的最有效手段。預防新冠肺炎也一樣,盡管目前國內的新冠疫苗已經接種了超過10億劑次,但是做好日常防護才是保護自己的最好方式。
勤洗手、多消毒已經成為常識,在公共場合戴口罩也逐漸成為禮儀。疫情需要我們大家共同努力,先要從保護好自己做起。
接種時最常聽到的一些注意事項包括:接種后24小時不能洗澡;不能吃海鮮、牛羊肉,也不能喝酒;回家多喝水,飲食清淡;避免劇烈運動;等等。其實這些禁忌基本是為了避免接種后偶合癥的發生。偶合癥指受種者在接種疫苗時,正處于一種疾病的潛伏期或者前驅期,接種后巧合發病。這種情況純屬巧合,與接種疫苗無關,只不過接種疫苗的人都是相對身體健康的人,醫護人員沒法判斷受種者是屬于哪種體質,所以索性對所有人都說一遍。
比如:接種后不能洗澡是因為有些人屬于易感體質,接種后的針孔也會因為處理不當造成感染,當然,這種概率微乎其微。
再比如:接種疫苗其實不用忌口,只是海鮮、牛羊肉和飲酒容易引起一些疾病,如果接種后發生了這些疾病就很難判斷是因為飲食不當還是因為疫苗接種。同理多飲水和飲食清淡也是為了避免這些偶合癥的發生。
相比之下,避免劇烈運動確實是更要注意的,但除了一些非常劇烈的運動外,也基本不會對接種疫苗產生什么影響。如果你是屬于接種反應比較強烈的人,接種后多注意休息總是沒有錯的。