醫(yī)院工程建設管理存在的問題和對策

文／黨維玲 青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院 山東青島 266109

引言：

對于醫(yī)院來講，如何做好工程建設管理需要領導人員去認真思考。近幾年來醫(yī)院發(fā)展規(guī)模日漸擴大，而質量的好壞直接影響著后期工程的使用價值以及投資效果。因此，本文就目前醫(yī)院工程建設管理存在問題展開詳細分析并提出一些可行的見解，比如：針對質量監(jiān)管方面的問題，我們可以通過完善質量監(jiān)管相關機制，來實現(xiàn)提高工程建設管理水平的目的，這樣不僅可以提高醫(yī)院經(jīng)濟利潤和社會收益，同時也能夠促進行業(yè)更好的發(fā)展。

1、醫(yī)院工程建設管理存在的問題

1.1 質量監(jiān)管方面問題

工程建設管理是醫(yī)院發(fā)展中的重要內容，但是在實際管理過程中仍舊存在不足。其中質量監(jiān)管機制往往處于一個缺失的狀態(tài)，這樣很難保障工程建設管理工作質量得到提高，工程建設離不開質量監(jiān)管機制的支持，但是，相關管理人員并沒有認識到構建完善質量監(jiān)督管理制度的重要性，這樣很難保障工程建設管理順利落實，反而會因自身不夠重視而致使其流于形式，最后，難以發(fā)揮出其真正的作用和價值[1]。再者，醫(yī)院隨著發(fā)展規(guī)模的逐步擴大，工程建設管理難度系數(shù)也變得越來越高，為了不影響管理工作進度需要構建完善的制度，但是實際上由于質量監(jiān)管難以到位，一定程度上都會影響工程建設進度。除此之外，醫(yī)院在工程建設管理上還存在其他問題，比如：技術落后，不能以滿足管理工作需求，甚至還會因質量監(jiān)管方面存在問題，而造成偷工減料等問題的出現(xiàn)，無疑會造成經(jīng)濟損失。

1.2 安全責任沒有落實

醫(yī)院在工程建設管理期間存在一些不足，其中安全責任并沒有落實到實處，這樣將會影響最終的管理效果?，F(xiàn)如今，時代的發(fā)展醫(yī)院所面臨的挑戰(zhàn)也越來越多，而質量管理是工程建設順利展開的關鍵基礎，我們應保障每一個環(huán)節(jié)工作做到位，這直接關乎后期的經(jīng)濟利潤。但是實際上因安全責任沒有落實到實處，直接影響著工程的整體質量，同時也會影響工程最終的使用價值。對于醫(yī)院來講，其工程建設本身系統(tǒng)性就比較強，在施工過程中難免會出現(xiàn)一些突發(fā)狀況，一旦因安全責任制度沒有落實到實處，就會為后期的施工作業(yè)埋下較大的安全隱患。除此之外，相關安全管理人員在工作中崗位職能作用為發(fā)揮出來，針對潛在的問題并沒有及時解決，再加上施工現(xiàn)場管理混亂，都會影響整個工程建設管理效果[2]。

1.3 不夠重視安全生產(chǎn)

醫(yī)院是一個服務性行業(yè)，隨著發(fā)展規(guī)模擴大的同時，隱藏在工程建設管理中的問題逐漸暴露出來，其中安全生產(chǎn)往往沒有落實到實處，在管理過程中。對重大危險源并沒有給予高度的重視。同時相關施工人員受到過系統(tǒng)培訓，他們缺乏豐富的工作經(jīng)驗，在施工過程中沒有正確去操作機械設備，這樣反而會造成突發(fā)事故的出現(xiàn)[3]。比如：高空墜落，機械傷害及觸電等，這都是由于安全生產(chǎn)管理工作沒有落實到實處的一種體現(xiàn)。對于醫(yī)院來講，在工程建設期間需要大量的施工人員參與其中，但是在整個施工過程中，仍會有部分人員對重大危險源認識不足，沒有采取有效的措施加以防范，這樣反而會為整個施工作業(yè)埋下較大的安全隱患。另外，因施工安全生產(chǎn)未能落實，現(xiàn)有的問題問及時處理，使得事故有增無減，這都是影響醫(yī)院工程建設管理工作整體進度的一個重要因素，迫切需要去處理。

1.4 自我防護意識較低

施工人員是工程建設管理中不可缺少的人員，但是在施工時往往存在著問題。其中人員自我防范意識較低，將會影響整個工程建設質量，因為對醫(yī)院來講，質量是工程建設的重要前提基礎，只有確保質量，才能夠為自身帶來更大的經(jīng)濟利潤。但是由于缺少對施工人員安全意識的教育指導，使得他們的自我防護意識較低[4]。所以施工中往往會出現(xiàn)問題。同時也沒有處理好管理者與被管理者之間的關系，一旦因施工人員有情緒，就會影響整個工程建設的進度。再者，由于激勵懲處措施處于缺失狀態(tài)，很難對施工人員起到激勵作用，在工程建設中會因工作積極性不夠，造成工程建設管理難以順利開展，這對于醫(yī)院發(fā)展來講，無疑會造成一定的影響。社會的快速發(fā)展，行業(yè)之間競爭壓力逐漸加大，醫(yī)院所面臨的挑戰(zhàn)也越來越多，但是鑒于人員自我防護意識較低，很難保障工程建設如期完成。

1.5 維修保養(yǎng)方面問題

工程建設管理是醫(yī)院在發(fā)展中不容忽視的環(huán)節(jié)，因為要想提高經(jīng)濟利潤，需要做好工程建設管理。但是在實際管理上仍舊存在不足，其中維修保養(yǎng)方面存在著些問題，醫(yī)院在發(fā)展規(guī)模擴大的同時，設備也變得越來越多，應注重對設備的維修和保養(yǎng)，確保讓工程建設能夠順利開展。但是管理者仍舊延續(xù)了傳統(tǒng)的工作管理模式，這樣反而會使得設備維修保養(yǎng)工作沒有做到位，一旦設備存在著質量缺陷，將會為后期工作帶來不必要的影響[5]。當然，也有一部分管理人員身兼數(shù)職，會因工作壓力較大，而在管理過程中因操作不當，致使重要的數(shù)據(jù)信息資料處于丟失或者是損壞。國家的快速發(fā)展，我們應利用現(xiàn)代設備去展開管理，但是因 醫(yī)院對計算機等設備維修保養(yǎng)不到位，使得部分資料處于不完善的狀態(tài)。再加上缺少對重要資料的備份，并沒有從根本上解決問題，反而形成了惡性循環(huán)。間接也會造成人力、物力、財力等資源的浪費，對于醫(yī)院后期工程建設管理無疑會帶來負面影響。

2、醫(yī)院工程建設管理存在問題的解決對策

2.1 完善質量監(jiān)管機制

醫(yī)院在工程建設管理中仍舊面臨挑戰(zhàn)，所以為了解決以往因質量監(jiān)管不到位所帶來的問題，我們還需要通過完善監(jiān)管機制來促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，任何行業(yè)的發(fā)展都離不開監(jiān)督機制，該機制的確立，不僅可以對各項生產(chǎn)運動起到一個監(jiān)督的作用，同時對各崗位的人員也可以起到有效約束的作用，確保人員能夠恪盡職守做好分內工作，對于后續(xù)管理也可以帶來諸多的便利。而醫(yī)院發(fā)展中所面臨的挑戰(zhàn)也較多，故而，要想穩(wěn)固自身在市場中的地位，應將完善質量監(jiān)管機制擺在首要位置，這就需要做好以下工作[6]。首先，應結合實際完善監(jiān)督管理機制，進一步對各項工作進行有效的監(jiān)督和管理，這樣才能夠避免問題的出現(xiàn)。本身工程建設就比較復雜，所涉及的內容比較多，倘若質量監(jiān)管難以落實到實處，勢必會為后期的施工埋下較大的安全隱患，所以工作人員必須要將質量監(jiān)管工作落實到實處。針對潛在的不足之處都要及時的優(yōu)化和完善，從而保證醫(yī)院經(jīng)濟利潤最大化。其次，對醫(yī)院來講，工程建設水平的高與低，也關乎其經(jīng)濟利潤的高低，所以為了將工程建設管理工作落實到實處，還需要加強在技術上的研究，技術對于工程建設管理也有一定的幫助，通過應用現(xiàn)代技術，可以降低質量監(jiān)管難度系數(shù)，切實保障整個建設工作朝著理想化方向順利開展。最重要的是可以提高醫(yī)院市場競爭力，使其能夠在變幻莫測的市場競爭中立足于不敗之地。例如，監(jiān)管醫(yī)院工程項目的規(guī)模是否與設計目標一致，總建筑面積為33.45 萬m2、地上建筑面積為26.23 萬m2、地下建筑面積為7.22 萬m2，建設內容包括C 區(qū)教學區(qū)、B 區(qū)行政科研區(qū)及A 區(qū)醫(yī)建區(qū)。其中，A 區(qū)的面積為20.34 萬m2、B 區(qū)建筑面積為9.72 萬m2、C 區(qū)的建筑面積為3.1 萬m2。A 區(qū)內包括康復醫(yī)學樓、急診樓、感染類疾病樓、醫(yī)技樓、病房樓及門診，A 區(qū)內共有1826張床位；B 區(qū)包括行政科研樓、研究室與干保樓；C 區(qū)為階梯教室、宿舍樓。地下通道及AB 連廊總面積為0.29萬m2。在明確了項目的建設內容后，可以開展監(jiān)管。

2.2 積極落實安全責任

醫(yī)院在工程建設管理存在弊端，以往因安全責任沒有落實到實處，所帶來的問題比較多，難以實現(xiàn)提高工程建設管理水平的目的。任何企業(yè)的發(fā)展都是為了獲得更高收益，醫(yī)院也不例外。所以為了解決問題，需要積極落實安全責任，這顯得尤為重要，不容管理人員的忽視。第一點，應建立完善的安全生產(chǎn)責任制，進一步對工作人員起到監(jiān)督約束作用，使他們能夠按照相關規(guī)定要求展開作業(yè)，同時針對違反規(guī)章制度要求的人員要給予嚴厲的批評，使他們能夠認識到安全責任生產(chǎn)制度的嚴謹性，進而自覺遵守。其中安全責任制的落實，是醫(yī)院工程建設管理水平提高的重要前提基礎，進而提高經(jīng)濟利潤[7]。第二點，安全管理人員也要發(fā)揮崗位職能作用，通過以身作則調動其他工作人員工作積極性，對于現(xiàn)有的安全隱患問題要及時的去處理，通過采取一定的措施，及時消除安全隱患。對于施工現(xiàn)場也要加大管理力度，確保整個施工現(xiàn)場處于規(guī)范化狀態(tài)。當然，也要將安全生產(chǎn)責任落實到具體人頭之上，確保每一個人員都能夠清楚的了解到自身在工程建設管理中所扮演的角色，這樣不僅可以提高工作效率和質量，又能夠降低安全事故發(fā)生概率。除此之外，醫(yī)院在工程建設管理時，為了避免規(guī)章制度流于形式等問題的出現(xiàn)，還要加強對管理層人員的培訓，不斷提高他們的工作能力，進而為后期工程建設管理提供保障，且保障醫(yī)院綜合實力得到提升。

2.3 注重工程安全管理

以往因安全生產(chǎn)沒有積極落實到實處，使得醫(yī)院在工程建設管理上存在著問題，故而，要想實現(xiàn)經(jīng)濟利潤最大化，我們要做好工程建設管理?，F(xiàn)如今也是競爭趨勢日漸加劇的時代，因此應將注意力放在工程安全管理上。首先，需要增強人員對重大危險源的認識，因為工程建設期間往往會出現(xiàn)突發(fā)狀況，一旦對重大危險源認識不充足，就會造成安全事故等問題的出現(xiàn)，同時也威脅著工作人員的生命財產(chǎn)安全。所以新時代背景之下，醫(yī)院要想蓬勃發(fā)展，在工程建設期間要注重對作業(yè)人員的管理，不斷增強對危險源的重視，只有對重大危險源認識充足，才可以從源頭上降低安全事故發(fā)生概率。再者，施工單位也要做好組織管理，通過建立良好的人際關系，保障工程建設管理工作順利開，這就需要制定詳細的計劃，通過科學化管理來增強施工人員的責任心，使他們能夠在工程建設期間做好每一個環(huán)節(jié)的工作，針對潛在的安全問題更要及時去處理[8]。其次，醫(yī)院也需要明確施工目標，引導施工人員按照目標計劃做好施工作業(yè)，這樣不僅可以縮短工期，又能夠提高經(jīng)濟利潤和社會收益。對于醫(yī)院來講，要想在變化莫測的市場競爭體系中立足不敗之地，注重工程安全管理是非常重要的，這關乎工程建設管理工作能否朝著理想化方向順利開展。

2.4 增強人員防護意識

施工人員作為工程建設中的重要參與者，其安全意識的高與低關乎工程建設質量，而以往由于人員自我防護意識較低，使得工程建設管理效率低下。所以新時代背景下醫(yī)院要采取一定措施，增強每一個人員防范意識。因為工程建設比較復雜，在施工期間倘若因人員安全意識不強，反而會引發(fā)安全事故等問題的出現(xiàn)，所以為了確保人員生命財產(chǎn)安全，需要加大對施工人員的培訓，增強其安全防范意識。比如：在日常施工作業(yè)過程中能夠積極佩戴相應的安全防護措施，這不僅可以保障自身人身安全，同時也能夠實現(xiàn)提高施工質量的目的。當然，也要為其創(chuàng)造良好的施工環(huán)境，比如：在夏季，我們應避免高溫作業(yè)，高溫作業(yè)不僅危害施工人員生命財產(chǎn)安全，也會造成無法挽回的后果，所以在炎熱的夏季應當做好防暑降溫工作，確保施工人員能夠在一個舒適的環(huán)境下展開作業(yè)，這樣才能夠實現(xiàn)提高工程建設管理水平的目的，且為自身帶來更大的利潤空間[9]。另外，管理層人員也要對施工人員給予關懷，針對他們工作和生活上存在的問題都要及時的去給予幫助，同時也要激勵他們，讓他們能夠擁有良好的心理狀態(tài)，以便于更好的投入到工作。醫(yī)院本身就是一個服務性行業(yè)，在隨著發(fā)展規(guī)模擴大的同時，工程建設管理工作量也變得越來越大，所以要想可持續(xù)發(fā)展，應對人員展開系統(tǒng)培訓，進而不斷增強其防護意識且從源頭上降低安全事故發(fā)生概率。

2.5 做好維修保養(yǎng)工作

醫(yī)院的發(fā)展速度近幾年來越來越快，為人們生活提供了一定的保障，但是在工程建設管理上仍舊存在著不足。其中設備方面存在著問題，因管理人員沒有做好設備維修保養(yǎng)，使得一部分設備壽命被縮短。所以為了解決問題，我們還要做好相關設備的維修保養(yǎng)工作，這就需要加大宣傳教育，讓每一個工作人員都能夠了解到工程建設離不開設備的支持，所以定期對設備進行維修和保養(yǎng)是非常重要。因為醫(yī)院在發(fā)展規(guī)模擴大的同時，內部數(shù)據(jù)資料數(shù)量也變得越來越多，這些數(shù)據(jù)資料的保存也離不開先進的設備，一旦設備存在著故障問題，勢必會使得重要數(shù)據(jù)信息丟失或者是損壞，難以為后續(xù)管理及行業(yè)發(fā)展帶來數(shù)據(jù)支持，故而，我們應定期對相應的工程設備加以維修保養(yǎng)。其中維修保養(yǎng)目的是為了延長設備的使用壽命，以便于為醫(yī)院工程建設提供保障[10]。再者，醫(yī)院也要對那些不常使用的設備及時的進行處理，以此來提高資源的使用效率。在日常工程管理過程中工作人員也要正確去操作這些設備，對于重要的數(shù)據(jù)資料一定要做好備份處理，一旦出現(xiàn)突發(fā)狀況，這些重要的數(shù)據(jù)資料也能夠避免受到影響。同時也要積極不斷學習，通過學習新知識新技術，可以為工程建設管理提供新的思路。

結語：

綜上所述，現(xiàn)今階段，工程建設離不開“管”和“理”，對于醫(yī)院來講，管理時仍會遇到阻礙。所以要想更好的發(fā)展，針對自身存在的不足要及時的去處理，這就需要完善質量監(jiān)管機制并積極落實安全責任，只有將責任落實到具體人頭之上，才能夠更好的展開工程建設管理。同時也要注重工程安全管理并增強人員防護意識，這是確保人員生命財產(chǎn)安全的重要內容，最重要的是要做好設備的維修和保養(yǎng)，以此來為整個工程建設提供更多便利。