膿毒癥危害大　易感人群及早防

全球每年大概出現5千萬例患膿毒癥患者，40%的患者為不到5歲的嬰幼兒，每年死于此病的人數為約110萬。患者即便生存下來，也有一半的人產生后遺癥，如記憶力下降、注意力不集中、睡眠障礙、吞咽困難、肌肉無力、疲勞、焦慮、悲傷等癥狀。

膿毒癥會傷害身體的許多器官，嚴重的還會導致器官功能衰竭，其主要危害如下。①對呼吸系統的危害：導致呼吸障礙，氧合水平降低，最終演變成急性呼吸窘迫綜合征。②對心血管系統的危害：發生感染性休克，血壓降到極低的水平，甚至有心衰等癥狀。③對腎臟系統的危害：出現腎臟衰竭，亦稱為急性腎損傷。④對神經系統的危害：或出現膿毒性腦病、譫妄，癥狀包括躁動、嗜睡、狀似醉酒，嚴重的還會出現昏迷。

在膿毒癥早期，及時發現并進行適當處置，有助于改善患者預后。膿毒癥早期也就是急性感染期，是在短時間里（即72小時以內）病原微生物造成身體器官及組織發生炎性變化，臨床表現主要包括全身癥狀與局部癥狀。此外，亦可從醫學檢查結果上取得相應證據。

1.全身癥狀。呼吸較為短促；寒戰、發熱、畏寒；全身十分不適或疼痛；心率加快，血壓降低；醉酒態、嗜睡、躁動或者神智不清；產生瀕死前的恐懼感；皮膚濕冷、蒼白，有大理石花斑；無尿。

2.局部癥狀。腰痛、尿痛、尿急、尿頻表明泌尿系統感染；頭痛或者急性意識變化表明中樞神經系統感染；咳膿痰、咳嗽表明呼吸道感染；腹瀉、腹痛并發膿血便表示消化道或者腹腔感染；等。

3.醫學檢查結果。①白細胞變化：嗜中性粒細胞增多或者明顯核左移，是急性細菌感染的明顯證據，白細胞數目下降通常出現于一些特殊感染和病毒感染。②以下生化標志物上升均是感染證據：降鈣素原（PCT）、血清C-反應蛋白（CRP）、淀粉樣蛋白（SAA）、白細胞介素-6（IL-6）和肝素結合蛋白（HBP）。

1.年紀大且身體虛弱的老年人。65歲以上的老年人，身體機能減弱，抵抗力降低，極易受到膿毒癥的侵襲。相關研究證實，年齡是膿毒癥病死率的獨立危險因素，即老年人患上膿毒癥之后，與年輕人相比，病情更嚴重，死亡率更高。

2.嬰幼兒。嬰幼兒尚未完全發育，免疫力極弱，極易受到膿毒癥的侵襲。

3.孕產婦。孕產期是女性身體比較虛弱的階段，這時要預防膿毒癥悄然入侵。

4.其他免疫力低下人群。艾滋病、大手術后、糖尿病、惡性腫瘤、嚴重燒傷、白細胞處于減少狀態、器官移植、長時間使用免疫抑制劑、嚴重創傷患者，等，均要小心防范膿毒癥。

目前，尚未發現有效治療膿毒癥的方法或者特效藥物，所以，膿毒癥的預防十分重要。

1.注意日常保健，培養優良的生活方式。勤洗手，不吃不潔食物，喝干凈的水；確保傷口清潔，防止微生物感染；飲食以清淡為主，杜絕高鹽、高糖、高脂食品；常吃新鮮果蔬；攝取可增強免疫力的食品；戒除煙酒；管控體重，適度運動，強身健體。

2.及早識別相關癥狀。感冒時抵抗力消弱，這時病毒感染極易并發細菌感染。若出現發熱、乏力、不適、嘔吐、惡心等感染癥狀，應第一時間前往醫院求診。

3.特殊人群注意預防。以獨居老人為例，冬季要防止感冒，不要到人多的場所，感覺不適就要去求醫。最好接種流感疫苗，避免感冒侵襲。

4.定期體檢，早發現、早治療。糖尿病通過檢測血糖即可發現；腎功能不全，通過尿檢和腎功能檢查即可發現；肝病通過肝功能檢查即可發現。

5.做好慢性病管理。例如高血壓、糖尿病、高血脂患者，重點管理好血壓、血糖、血脂，以免患其他疾病時受到慢性病的連累，病情極易惡化。