高壓氧對多種疾病引起睡眠障礙的療效觀察

劉瑩

(德州市第三人民醫院，德州，253500)

睡眠障礙常見于臨床多種疾病，主要表現為睡眠中異常行為、睡眠質量異常，患者還會出現早醒、入睡困難、情緒波動大、抑郁、焦慮等癥狀[1]。由于勞動人群生活壓力增長以及社會老齡化的加劇，突發感音神經性耳聾、腦卒中等發病率明顯增加，且此類患者極易發生睡眠障礙，對其日常生活造成嚴重影響，所以采取有效措施及時治療尤為關鍵[2]。本研究選取了德州市第三人民醫院收治的多種疾病引起的睡眠障礙患者80例作為研究對象，分析了多種疾病引起睡眠障礙應用高壓氧治療的療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2020年5月德州市第三人民醫院收治的多種疾病(包括腦外傷、腦卒中、突發感音神經性耳聾等)引起的睡眠障礙患者80例作為研究對象，按照不同方案分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組中男23例，女17例；年齡46～79歲，平均年齡(58.6±4.7)歲。對照組中男22例，女18例；年齡45～78歲，平均年齡(59.5±4.5)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對照組接受常規治療，即提供對癥治療，包括抗感染、營養神經、降顱壓等，肢體障礙者采取功能康復訓練干預，滿足手術指征者采取手術治療。在此項措施前提下，觀察組接受高壓氧治療，采用多人空氣加壓艙(煙臺冰輪公司)，面罩吸氧0.5 h，治療壓力0.22 MPa，每次吸氧間隔5 min，治療120 min為1次完整治療。控制艙內溫度在23 ～25 ℃，氧濃度<23%，1次/d，10次/療程。

1.3 觀察指標 1)比較觀察組和對照組匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)量表評分[3]，評估因子包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙等，總分為21分，各項以0～3分計分，分值越低表示睡眠質量越好。2)健康調查簡表(The MOS Item Short From Health Survey，SF-36)評估生命質量，評估項目為4個功能因子，即社會、軀體、情緒、生理功能，滿分為100分。

2 結果

2.1 2組患者PSQI量表評分比較 治療前2組PSQI評分經比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后2組PSQI各因子評分經比較，觀察組更優，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者PSQI量表評分比較分)

2.2 2組患者生命質量比較 2組患者生命質量各因子評分的數據結果顯示，觀察組更優，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者生命質量比較分)

3 討論

在臨床上，睡眠障礙發生率較高，指的是清晨早醒、夜醒次數多、連續睡眠時間短、夜間入睡困難等情況，睡眠質量降低或時間縮短，可對日間功能造成影響，從而影響患者日常生活。在多種疾病中，該病癥主要作為常見并發癥而出現在轉歸中，特別是突發感音神經性耳聾、腦外傷、腦卒中等患者[4]。通過對此類患者采用高壓氧治療，可為患者大腦組織提供更多的氧，可促進藥物發揮治療作用，并增加血腦屏障通透性，增加顱內動脈血供，舒張血管，對大腦皮質興奮抑制轉換予以有效調節，可提升腦干網狀組織氧分壓，并增強自主神經的控制和調節功能，從而增強大腦自控能力。對于患者而言，高壓氧可發揮多重調節大腦皮質的作用，可不同程度地提升其認知能力、記憶力、思維邏輯性，從而明顯改善患者的睡眠質量[5]。本研究結果顯示，觀察組和對照組對比治療后PSQI各因子評分、生命質量各因子評分的數據，結果顯示觀察組更優，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，多種疾病引起的睡眠障礙應用高壓氧治療，療效確切，可有效改善患者睡眠質量和生命質量，可做進一步推廣研究。