并不隱秘的減肥法則

何永生

隨著生活水平的不斷提高，人們告別了食不果腹的饑餓年代，但隨之而來的肥胖問題卻日益嚴重。肥胖癥患者由于體內脂肪大量堆積，不僅影響形體美，而且給日常生活帶來了諸多不便。更嚴重的是肥胖癥還容易并發高血壓、脂肪肝、冠心病、心絞痛、糖尿病、痛風等多種疾病，加速人體的衰老和死亡。因此，不少人對自己臃腫的身體和不理想的減肥效果感到焦慮。多年來，我始終倡導“科學識肥、少入多出、循序漸進、持之以恒”十六字減肥法則，得到多數受眾認可，并使遵循者獲益。

近些年，不少民眾以瘦為美，其實這是不科學的。20年前，我在部隊醫院坐診，曾經有一個二十幾歲的姑娘，到我診室要求開減肥處方。我先問她身高幾何？她說一米六二。再問她體重多少？她答106斤。我說，你不需要減肥。她不以為然，我就正告她：“你的體重離標準體重55.8千克還少了2.8千克，所以根本沒有減肥的必要。”

片面的以瘦為美，我認為是一種畸形的審美觀。一些朋友一味追求“瘦美”，這是目前社會上出現有人由于減肥而引起厭食一致死亡案例的原因所在。所以，不能盲目減肥，要注意減肥適應證。

減肥必須講究科學，首先要知曉到底什么是肥胖。在醫學上，肥胖的確切含義是：人體的攝入大于消耗，過多的熱量以脂肪形式儲存在體內，使體重超過標準體重的20%者，稱為肥胖癥或肥胖，即廣義的肥胖病。而標準體重的計算，其簡易算法是：[身高（厘米）-100]×0.9=標準體重（千克）。若計算值在±10%之內屬正常范圍，在10%～20%屬超重，在20%～30%屬輕度肥胖，在30% ～50%屬中度肥胖，大于50%屬重度肥胖。

根據肥胖癥的病因及其發病機制的不同，分為單純性肥胖癥和繼發性肥胖癥。單純性肥胖癥是無明顯內分泌、代謝疾病且病因可尋的肥胖，約占肥胖人群的95%；繼發性肥胖癥是繼發于神經-內分泌-代謝紊亂性疾病基礎上的肥胖，約占肥胖人群的5%。本文所講的減肥法則，適用于單純性肥胖癥；繼發性肥胖癥的治療，需由醫生提出治療措施。

根據能量守恒定律，減肥不過是剔除體內多余的能量，這就必須讓人體在能量支出與吸收上，做到出大于入或者說入少于出，即人體排出的能量要多于吸收的能量。具體操作上，一是少入，二是多出。

少入的方法很多，包括自然節食及通過中藥、西藥、針灸等抑制進食中樞而減少進食，歸根結底都是控制人體對能量的攝入。

多出的方法也很多，包括通過運動或勞動等大量消耗體內能量，通過中藥、西藥、針灸等增加二便排泄及脂肪燃燒，通過手術吸脂等。歸根到底都是增加人體脂肪的減少，即增加能量的消耗或脂肪的剔除。

日常開展減肥時，每一種方法的運用都要注意科學。以運動為例，許多人認為，只要是運動就會消耗能量，就能燃燒脂肪達到減肥的效果。其實并非所有的運動都是有利于減肥的，有些不適當的運動甚至可能產生增重的效果。如高強度運動會使血糖降低，引起強烈的饑餓感，促使人體攝入過多的熱量。所以，減肥時要注意掌握一些基本常識，并適時向醫生、營養專家、運動專家請教。

有的減肥者恨不得一天減去兩斤肉，這是不可能的。減肥要循序漸進，千萬不能急于求成，這是為什么呢？

首先，快速減肥并非好現象。一星期減掉2千克～3千克體重是件容易的事，任何饑餓食譜、腹瀉、利尿、發汗等方法都可以達到上述效果。但是過度的節食或脫水，會使體內的消化、循環、神經、內分泌等各系統的平衡受到損害，這種對機體強制性減肥的做法得不償失。其次，從開始遵循減肥計劃到機體適應這種新的消耗與攝入期間，有一個逐步適應階段，才能達到新的平衡關系。體重的維持比下降更為重要，稍不注意，下降的體重會在比減肥更短的時間內迅速恢復。所以，不要去追求驚人的結果，越是逐步、緩慢地進行減肥，取得的成果也就越鞏固和持久。再者，緩慢地進行減肥，還可以使心臟和循環系統對新的內部壓力保持平衡，使皮膚適應這種變化，使機體對傳染病有抵抗能力。

由此可見，體重不能驟減。一般臨床上要求，單純性肥胖3個月為一個療程，一個療程結束后體重下降3千克為有效，下降5千克為顯效，體重下降至標準體重為臨床痊愈。但個人自行減肥，一般來講，輕度肥胖者，控制在每月體重下降0.5千克～1千克，逐漸達到正常標準為宜；中、重度肥胖者，控制在每月減輕體重1千克～2千克，日漸達到正常標準為宜。

減肥貴在持之以恒。有的人沒有恒心，三天打魚兩天曬網式的間斷減肥；有的人缺乏決心，只憑一時的興趣、一時的熱情，跟著別人湊熱鬧減肥；有的人收到減肥效果后，不持之以恒，馬上舊態復萌，又開始大吃大喝、懶于運動。如此等等，都只能算是一陣減肥，結果不難想象，最終都免不了出現減肥失敗的結局。那么怎樣預防減肥過程中出現的體重回升呢？

首先，達到理想體重的目標后，不能一下子舍棄原有的減肥食譜，要非常小心、多階段地、逐步放寬食譜，直至恢復正常。在實行正常飲食之前，需要6～12個月，甚至更多時間的適應期。某些高糖、高脂肪的食物仍需禁止或限制進食，因為這種飲食習慣會導致再肥胖。

其次，有規律的運動，如跑步、騎車、走路、跳健美操等有氧鍛煉不能停止，它應該成為你的生活習慣并堅持下去。

最后，要完善監督及監控機制。讓家人或朋友監督你的生活習慣、飲食結構，從而培養良好的習慣。另外，每日或一定時期后需測量體重、胸圍、腹圍，一發現有進行性增加的苗頭，立即按原計劃減肥。只有真正有恒心、有毅力的人，才能將體重始終保持正常。

編輯/孫蓓紅