康復(fù)健肺八段操對(duì)新型冠狀病毒肺炎輕型患者身心健康的干預(yù)效果

林小丹， 潘燕萍， 肖艷青， 劉 群， 易少?gòu)?qiáng)， 陸 萍， 林蓉金

新型冠狀病毒肺炎(novel coronavirus disease 2019, COVID-19)已成為全球性重大的衛(wèi)生公共問(wèn)題[1-3]。研究表明，COVID-19傳染力強(qiáng)，主要傳播路徑為飛沫和接觸傳播，各型患者表現(xiàn)差別明顯，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，危重型死亡率高，老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差[3]。研究報(bào)道，嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀檢出率高達(dá)55.1%[4]，輕癥SARS患者住院期間抑郁發(fā)生率高達(dá)60%[5]。傳染性比SARS更強(qiáng)的COVID-19輕型患者雖然生活可以自理，但需要嚴(yán)密隔離治療，與外界交往及獲取支持的途徑受限。高傳染性以及聚集型發(fā)病的特點(diǎn)，使得COVID-19家庭多個(gè)成員染病，對(duì)疾病的恐懼、分離的焦慮，均不利于患者的身心健康和疾病康復(fù)[6-7]。

近些年，康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法如太極拳、八段錦等中國(guó)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功法經(jīng)常用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，并獲得良好的效果。虞萍等[8]發(fā)現(xiàn)，八段錦可減輕穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難嚴(yán)重程度，顯著改善臨床治療效果。呂會(huì)潔等[9]將中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用于慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中,其肺功能、臨床癥狀及生活質(zhì)量得到有效緩解。Meijen等[10]的研究表明，焦慮、抑郁與缺乏運(yùn)動(dòng)有相關(guān)性，運(yùn)動(dòng)可對(duì)改善情緒產(chǎn)生積極作用，并減輕抑郁。筆者研發(fā)了一套全新的康復(fù)健肺八段操，將本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法、呼吸訓(xùn)練、中國(guó)傳統(tǒng)健身氣功-八段錦這三種國(guó)內(nèi)外經(jīng)典技術(shù)結(jié)合在一起，動(dòng)作較太極拳、八段錦簡(jiǎn)單、易學(xué)、省時(shí)，可提高軀體柔韌性、肺功能，放松肌肉和改善身心健康的作用。本研究采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)方法，評(píng)價(jià)康復(fù)健肺八段操對(duì)COVID-19輕型患者焦慮、睡眠、呼吸困難和生活質(zhì)量等的干預(yù)效果，報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 收集2020年2月20日—3月20日在湖北省宜昌市第三人民醫(yī)院確診為COVID-19的輕癥住院患者80例。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法將受試者隨機(jī)分為干預(yù)組40例(常規(guī)護(hù)理+康復(fù)健肺八段操訓(xùn)練)和對(duì)照組40例(常規(guī)護(hù)理)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合COVID-19輕型的診斷標(biāo)準(zhǔn)[11]；(2)年齡>18周歲；(3)理解并愿意參加本項(xiàng)臨床試驗(yàn)并簽署知情同意書(shū)；(4)耐受力可，能按計(jì)劃堅(jiān)持鍛煉并配合研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)既往有嚴(yán)重心血管疾病史、肺部疾病史；(2)精神疾病、正在使用抗抑郁藥或其他抗抑郁治療者；(3)肌肉骨骼系統(tǒng)疾病以及其他運(yùn)動(dòng)禁忌證者；(4)其他原因未能有效配合鍛煉。

1.2 分組

1.2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 干預(yù)組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)健肺八段操訓(xùn)練。患者根據(jù)視頻進(jìn)行練習(xí)，由康復(fù)健肺八段操首創(chuàng)團(tuán)隊(duì)成員的康復(fù)治療師或接受過(guò)該團(tuán)隊(duì)的統(tǒng)一培訓(xùn)合格的護(hù)士，根據(jù)患者的掌握程度給予2次及以上一對(duì)一現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。掌握運(yùn)動(dòng)要點(diǎn)后患者自行鍛煉，每次2組，約 20～30 min，每周鍛煉5 d，每天2～3次，持續(xù)4周。若出現(xiàn)乏力、氣喘、疲乏等癥狀需立即停止休息。住院期間由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行監(jiān)督，出院前由責(zé)任護(hù)士評(píng)估鍛煉方法是否符合標(biāo)準(zhǔn)；隔離期間要求患者每天跟隨學(xué)習(xí)視頻進(jìn)行鍛煉，責(zé)任護(hù)士每天通過(guò)微信視頻線(xiàn)上遠(yuǎn)程監(jiān)督指導(dǎo)；隔離結(jié)束后患者在家自行鍛煉，并記錄鍛煉日記，由責(zé)任護(hù)士每周隨訪(fǎng)1次，了解患者鍛煉情況，并通過(guò)視頻線(xiàn)上遠(yuǎn)程指導(dǎo)評(píng)估鍛煉方法，了解患者鍛煉情況。剔除鍛煉時(shí)間<3周者。

1.3 康復(fù)健肺八段操 包括九式：預(yù)備式(腹式呼吸)、登高望遠(yuǎn)、如雷貫耳、天女散花、仰天長(zhǎng)嘯、亮劍出鞘、身輕如燕、返璞歸真、昂首闊步。

(1)預(yù)備式：丹田功(腹式呼吸)。動(dòng)作順序：雙腳打開(kāi)與肩同寬，疊掌置于腹部前方，雙眼目視前方，吸氣腹部鼓起，呼氣收小腹，提肛，繃腰，重復(fù)呼吸3次。

(2)第一式：登高望遠(yuǎn)。雙腳打開(kāi)與肩同寬，兩腳緩慢踮起腳尖，雙臂稍外展，同時(shí)雙手握拳，維持兩秒后腳跟緩慢落下，雙手緩慢打開(kāi)。呼吸要點(diǎn)：踮起握拳時(shí)呼氣，緩慢落下時(shí)吸氣。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(3)第二式：如雷貫耳。雙腳打開(kāi)與肩同寬，雙手交叉握拳，掌心朝內(nèi)觸耳，雙手緩慢打開(kāi)翻轉(zhuǎn)，掌心朝外朝下回落。呼吸要點(diǎn)：上舉觸耳時(shí)呼氣，緩慢落下時(shí)吸氣。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(4)第三式：天女散花。雙腳打開(kāi)與肩同寬，雙手交叉握拳置于腹部前方，掌心相對(duì)，緩慢向上向外打開(kāi)，掌心朝上。呼吸要點(diǎn)：雙手交叉時(shí)呼氣，緩慢上舉時(shí)吸氣。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(5)第四式：仰天長(zhǎng)嘯。雙腳打開(kāi)，略與肩同寬，雙腿呈四分之一半蹲，臀部向后坐，彎腰拱背低頭，雙手交叉握拳置于膝關(guān)節(jié)前方，掌心相對(duì)緩慢直立，雙手向上向外打開(kāi)，軀干后仰，掌心朝上。呼吸要點(diǎn)：下蹲彎腰時(shí)呼氣，注意提肛，緩慢上舉時(shí)吸氣。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(6)第五式：亮劍出鞘。雙腳打開(kāi)與肩同寬，一手叉腰，另一手握拳，彎腰手背觸碰對(duì)側(cè)膝蓋同時(shí)旋轉(zhuǎn)軀干，緩慢向上向外打開(kāi)，掌心朝上。呼吸要點(diǎn)：下蹲彎腰時(shí)呼氣，注意提肛，緩慢上舉時(shí)吸氣，對(duì)側(cè)重復(fù)此動(dòng)作。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(7)第六式：身輕如燕。雙腳打開(kāi)與肩同寬，雙手叉腰，一側(cè)下肢抬起做踢毽子動(dòng)作，腳踝勾起繃緊緩慢向后外側(cè)伸直蹬腿，足尖點(diǎn)地。呼吸要點(diǎn)：抬腿時(shí)呼氣，緩慢落下時(shí)吸氣對(duì)側(cè)重復(fù)此動(dòng)作。老年人或平衡功能較差者可手扶支撐物完成上述動(dòng)作。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(8)第七式：返璞歸真。雙腳打開(kāi)與肩同寬，雙手叉腰，一側(cè)大腿向外側(cè)抬起，同時(shí)小腿和腳踝向后外方勾起繃緊并緩慢向前向內(nèi)伸直蹬腿，足尖點(diǎn)地(超過(guò)中線(xiàn))。呼吸要點(diǎn)：抬腿時(shí)呼氣，緩慢落下時(shí)吸氣，對(duì)側(cè)重復(fù)此動(dòng)作。老年人或平衡功能較差者可手扶支撐物完成上述動(dòng)作。如此反復(fù)練習(xí)4遍。

(9)第八式：昂首闊步。雙腳打開(kāi)，手臂自然放松，保持自然呼吸，雙下肢交替做高抬腿動(dòng)作，軀干和頭向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)，手臂隨之自然擺動(dòng)。

1.4 觀(guān)察指標(biāo) 于干預(yù)前1天、干預(yù)2周及4周后分別采用問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估患者的安靜脈搏、焦慮、睡眠質(zhì)量、疲乏程度及生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)，由責(zé)任護(hù)士通過(guò)面對(duì)面(住院期間)或電話(huà)(出院后)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用培訓(xùn)過(guò)的統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，收集資料并記錄。

1.4.1 安靜脈搏及呼吸困難情況 指導(dǎo)患者收集晨起安靜時(shí)1 min脈搏。采用呼吸困難量表(modified British medical research council, mMRC)評(píng)估呼吸困難情況

1.4.2 漢密尓頓焦慮量表(Hanmilton anxiety scale, HAMA)[12]評(píng)估患者焦慮程度，包括14個(gè)項(xiàng)目，所有項(xiàng)目采用0～4分的5級(jí)評(píng)分法，各級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)、輕度、中度、重度、極重度。得分越高代表焦慮越嚴(yán)重，如<6分可排除焦慮，>7分可能有焦慮，>14分肯定有焦慮。

1.4.3 疲勞量表-14(fatigue scale-14, FS-14)[13]由軀體疲勞和腦力疲勞兩個(gè)維度組成，共包含14個(gè)條目，每個(gè)條目“是”計(jì)1分，“否”計(jì)0分，分值越高說(shuō)明患者疲勞程度越高。

1.4.4 匹茲堡睡眠指數(shù)(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)[14]評(píng)價(jià)包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠紊亂、催眠藥物以及日間功能障礙7個(gè)因子，每個(gè)因子按0～3等級(jí)計(jì)分，累計(jì)各因子得分為PSQI總分，總分范圍為0～21分，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。正常成人得分2～3分，以PSQI作為判斷睡眠障礙的標(biāo)準(zhǔn)。

1.4.5 生活質(zhì)量水平 采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表(the short form health survey scale, SF-36)[15]評(píng)估健康變化(health transition, HT)，該量表共包含8個(gè)維度，36個(gè)條目，每個(gè)條目均采用1～5分的五級(jí)取值法，分?jǐn)?shù)越高，則說(shuō)明患者生活質(zhì)量越好。8個(gè)維度包括生理機(jī)能(physical function, PF)、生理職能(role-physical, RP)、情感職能(role-emotional, RE)、軀體疼痛(bodily pain, BP)、精神健康(mental health, MH)、社會(huì)功能(social function, SF)、精力(vitality,VT)以及一般健康狀況(general health,GH)。

2 結(jié) 果

2.1 基線(xiàn)資料 共納入80例輕型COVID-19患者，隨訪(fǎng)時(shí)間1個(gè)月，隨訪(fǎng)率100%。干預(yù)組年齡(52.75±13.13)歲(29～79歲)，對(duì)照組年齡(54.3±11.95)歲(30～78歲)。兩組患者的性別、年齡、身高、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index, BMI)、學(xué)歷、婚育史、基礎(chǔ)脈搏以及住院時(shí)間等基線(xiàn)資料比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05，表1)。

表1 兩組患者的基線(xiàn)資料

2.2 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后心肺功能、焦慮及疲勞情況比較 康復(fù)健肺八段操鍛煉可降低基礎(chǔ)心率(P干預(yù)措施=0.014)，但鍛煉時(shí)間對(duì)心率的降低無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P干預(yù)時(shí)間=0.067)。對(duì)于mMRC評(píng)分，干預(yù)措施及干預(yù)時(shí)間存在交互作用。組間比較顯示，干預(yù)前兩組mMRC評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)2、4周后，干預(yù)組呼吸困難程度均較對(duì)照組改善(P<0.05)。組內(nèi)比較顯示，干預(yù)組經(jīng)康復(fù)健肺八段操鍛煉4周后可減輕呼吸困難(P<0.05)，而對(duì)照組的普通護(hù)理對(duì)呼吸困難程度的影響差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05，表2)。

組間比較顯示，干預(yù)前兩組的精神性焦慮評(píng)分差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；2、4周后，干預(yù)組精神性焦慮較對(duì)照組緩解(P<0.01)；組內(nèi)比較顯示，干預(yù)組經(jīng)康復(fù)健肺八段操鍛煉可減輕精神性焦慮(P<0.05)，而對(duì)照組的普通護(hù)理對(duì)精神性焦慮的影響差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。康復(fù)健肺八段操鍛煉對(duì)軀體性焦慮的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P干預(yù)措施=0.133，表2)。

康復(fù)健肺八段操鍛煉可緩解軀體疲勞(P干預(yù)措施=0.001)及腦力疲勞(P干預(yù)措施=0.015)，且隨著鍛煉時(shí)間增加，軀體疲勞(P干預(yù)時(shí)間<0.001)及腦力疲勞(P干預(yù)時(shí)間<0.001)可進(jìn)一步改善(表2)。

表2 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后心肺功能、焦慮及疲勞情況比較

2.3 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后睡眠情況比較 對(duì)于睡眠效率、催眠藥物、日間功能障礙三項(xiàng)評(píng)分，康復(fù)健肺八段操鍛煉可提高睡眠效率(P干預(yù)措施=0.003)、減少催眠藥物使用(P干預(yù)措施=0.005)，且隨著鍛煉時(shí)間增加，睡眠效率進(jìn)一步提高(P干預(yù)時(shí)間<0.001)，但鍛煉時(shí)間對(duì)催眠藥物使用的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P干預(yù)時(shí)間=0.119)。康復(fù)健肺八段操鍛煉對(duì)減輕日間功能障礙的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P干預(yù)措施=0.200，表3)。

對(duì)于睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠障礙、PSQI總分等5項(xiàng)評(píng)分，干預(yù)措施及干預(yù)時(shí)間存在交互作用。組間比較顯示，干預(yù)前兩組比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；2周后，干預(yù)組較對(duì)照組睡眠質(zhì)量改善(P<0.001)，入睡時(shí)間縮短(P=0.004)，睡眠障礙減輕(P<0.001)，總體睡眠情況改善(P<0.001)，但兩組間睡眠時(shí)間比較，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；4周后，干預(yù)組較對(duì)照組睡眠質(zhì)量改善(P<0.001)，入睡時(shí)間縮短(P<0.001)，睡眠時(shí)間增加(P=0.003)，睡眠障礙減輕(P=0.005)，總體睡眠情況改善(P<0.001)。組內(nèi)比較顯示，干預(yù)組經(jīng)康復(fù)健肺八段操鍛煉后，改善睡眠質(zhì)量，縮短入睡時(shí)間，增加睡眠時(shí)間，減輕睡眠障礙，改善總體睡眠情況(P<0.05)；對(duì)照組的普通護(hù)理對(duì)睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠障礙及總體睡眠情況的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05，表3)。

表3 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后患者的睡眠情況比較

2.4 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后整體健康情況比較 組內(nèi)比較顯示，康復(fù)健肺八段操鍛煉可提升干預(yù)組的PF、RP、RE、MH、SF、VT和GH，緩解BP(P<0.05)；對(duì)照組的普通護(hù)理可改善SF(P<0.05)，但對(duì)PF、RP、RE、MH、GH和BP等的影響差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。組間比較顯示，干預(yù)前兩組差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；2周后，與對(duì)照組比較，康復(fù)健肺八段操鍛煉可提升PF(P=0.044)及RE(P=0.003)，緩解BP(P<0.001)，改善MH(P<0.001)、SF(P<0.001)、VT(P=0.001)以及GH(P<0.001)，但對(duì)RP及HT無(wú)影響(P>0.05)；4周后，康復(fù)健肺八段操鍛煉可提升PF、RP和RE，緩解BP，改善MH、SF、VT、GH及HT(P<0.001，表4)。

表4 康復(fù)健肺八段操鍛煉干預(yù)2、4周后整體健康情況比較

3 討 論

康復(fù)健肺八段操將本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法、呼吸訓(xùn)練、中國(guó)傳統(tǒng)健身氣功-八段錦這三種國(guó)內(nèi)外經(jīng)典技術(shù)結(jié)合在一起，動(dòng)作較太極拳、八段錦簡(jiǎn)單易學(xué)省時(shí)，能提高軀體柔韌性、肺功能，放松肌肉和改善身心健康的作用。這3種技術(shù)擁有各自的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)肢體和軀干的螺旋對(duì)角線(xiàn)運(yùn)動(dòng)改善軀體柔韌性和肺功能，提高肌力和耐力，運(yùn)動(dòng)控制能力，增強(qiáng)體質(zhì)，舒緩情緒。焦慮常伴有睡眠障礙，給患者帶來(lái)沉重的思想負(fù)擔(dān)，不利于患者的康復(fù)。運(yùn)動(dòng)是改善睡眠質(zhì)量和體質(zhì)健康的非藥物干預(yù)的有效途徑，安靜脈搏能體現(xiàn)機(jī)體的心臟功能。研究表明，八段錦訓(xùn)練可顯著降低安靜脈搏[16]。康復(fù)操全程鍛煉配合腹式呼吸，同時(shí)配合提肛收腹，從而提高心肌收縮力，增加每博輸出量，降低靜息心率。鄧艷芳等[17]的研究表明，八段錦屬中小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，在鍛煉過(guò)程中注重神、氣、形的統(tǒng)一，動(dòng)中求靜，動(dòng)靜相兼，通過(guò)意念對(duì)大腦的調(diào)節(jié)，加強(qiáng)生理與心理的聯(lián)系，效果優(yōu)于單純的肢體運(yùn)動(dòng)。本研究亦顯示，康復(fù)健肺八段操有助于改善輕型COVID-19患者呼吸困難癥狀，降低靜息基礎(chǔ)心率，兩組間總體健康變化差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

COVID-19目前尚無(wú)特效藥，以對(duì)癥治療為主，患者自身基礎(chǔ)免疫狀態(tài)是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素[18]。定期的體育活動(dòng)可以通過(guò)增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)能力，進(jìn)而降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。輕型患者生活可以自理，但疾病的傳染性強(qiáng)，需要住院隔離治療，治愈出院以后還需要接受2周隔離觀(guān)察[19]。負(fù)面情緒及睡眠質(zhì)量與機(jī)體免疫力具有極強(qiáng)相關(guān)性，良好的情緒與睡眠質(zhì)量有助于增強(qiáng)抵抗力與免疫力[20-21]。研究顯示，COVID-19患者治療及隔離期間焦慮與疲乏癥狀明顯，睡眠質(zhì)量較差，不利于疾病治療和患者康復(fù)[22-23]。因此，采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施減少患者的焦慮情緒，減輕疲乏，改善睡眠質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，具有重要的臨床意義。

本研究分別于康復(fù)健肺八段操干預(yù)2、4周通過(guò)多項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，對(duì)隔離患者的心理健康進(jìn)行評(píng)價(jià)，較為全面、客觀(guān)地反映康復(fù)健肺八段操對(duì)COVID-19輕型患者焦慮、睡眠、呼吸困難和生活質(zhì)量的作用效果。本研究組間及組內(nèi)比較結(jié)果均表明，康復(fù)健肺八段操鍛煉4周可改善精神性焦慮，緩解軀體疲勞和腦力疲勞程度，提高睡眠質(zhì)量。本組無(wú)退出病例，有較高的鍛煉依從性，患者自訴鍛煉感覺(jué)良好。既往研究報(bào)道，COVID-19疑似及確診患者較非COVID-19者更容易出現(xiàn)抑郁，生活質(zhì)量降低[24]。本研究采用SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)估發(fā)現(xiàn)，康復(fù)健肺八段操鍛煉有助于提升COVID-19患者生理機(jī)能與情感職能，降低軀體疼痛，改善精神健康、社會(huì)功能、精力以及一般健康狀況。

康復(fù)健肺八段操中多個(gè)術(shù)式相互制約，相互聯(lián)系，循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)，共同作用以促進(jìn)呼吸和神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體有整體的調(diào)理作用。如“天女散花、亮劍出鞘”等通過(guò)兩臂的左右對(duì)拉、展肩擴(kuò)胸對(duì)心肺功能具有良好的改善作用；“登高望遠(yuǎn)、昂首闊步”等通過(guò)攢拳怒目、雙手握固，拉動(dòng)手臂筋脈，可安神益氣、安魂定魄；“身輕如燕、返璞歸真、昂首闊步”等通過(guò)大腿肌肉、筋脈受到牽張拉動(dòng)，從而增加下肢肌肉力量及身體的穩(wěn)定性。

綜上所述，康復(fù)健肺八段操是一種無(wú)創(chuàng)康復(fù)訓(xùn)練方法，能改善COVID-19輕型患者焦慮癥狀和疲乏程度、減輕呼吸困難癥狀、降低靜息心率、提高睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，可在COVID-19輕型患者中推廣應(yīng)用。