系統規范化聯合個性護理對早期宮頸癌患者護理滿意度及心理狀態影響

何春琳 李曉梅 王雅莉

(1.陜西省漢中市漢中市人民醫院婦產科,陜西 漢中 723000;2.延安市人民醫院腫瘤血液科,陜西 延安 716000)

宮頸癌是臨床較常見的婦科疾病，多是由于感染人乳頭瘤病毒所致[1]。若大劑量使用放化療藥物，在殺死癌腫細胞同時，也會殺死患者體內正常細胞，出現不良反應，且在放化療過程中出現焦慮、抑郁等不良情緒[2-3]。因此，對早期宮頸癌患者實施護理干預具有重要意義。本文現將系統規范化聯合個性護理對早期宮頸癌患者護理滿意度及心理狀態影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2018年1月至2020年6月選取本院收治的150例早期宮頸癌患者為研究對象。納入標準：(1)均符合美國癌癥聯合會及國際抗癌聯盟制定的診斷標準[4]；(2)簽署知情同意書，自愿參與此次研究。排除標準：(1)嚴重心肝腎功能性疾病者；(2)免疫系統疾病者；(3)凝血障礙者；(4)精神病者；(5)內分泌及代謝性疾病；(6)自身免疫性疾病者；(7)不愿配合治療者。根據護理方法分為對照組(n=75)與研究組(n=75)，對照組：年齡(24-67)歲，平均年齡(54.78±4.34)歲；已婚未育12例，已婚已育63例。研究組：年齡(25-69)歲，平均年齡(55.67±4.53)歲；已婚未育15例，已婚已育60例。兩組患者的年齡、結婚狀態及手術方式經統計學分析有可比性。

1.2研究方法 對照組：給予常規護理干預。即常規放化療時，患者病情監測；如何使用放化療藥物等。研究組：給予系統規范化聯合個性護理。觀察標準為：觀察及記錄以下指標：(1)心理狀態。采用焦慮自評量表、抑郁自評量表對患者的焦慮、抑郁程度進行評分，得分越高，表明焦慮、抑郁程度越嚴重[5]。(2)生活質量。采用生活質量測定量表(QLQ-C30)對患者情緒功能、角色功能、認知功能及軀干功能進行評價，得分越高表明各項生活質量越高。(3)并發癥。包括感染、血栓、膀胱功能異常[6]。(4)護理滿意度。采用本院自制調查表，包括非常滿意、基本滿意及不滿意。

2 結 果

2.1兩組患者心理狀態評分比較 護理后，兩組患者心理狀態評分均降低，且研究組焦慮評分、抑郁評分低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分比較分)

2.2兩組患者術后并發癥比較 護理后，研究組患者良反應發生率為2.67%低于對照組12.00% ，P<0.05。見表2。

表2 兩組患者術后并發癥比較(%)

2.3兩組患者護理前后各項生活質量評分比較 護理前，兩組患者的生活質量評分組間差異無統計學意義(P>0.05)，護理后兩組患者評分均降低，且研究組情緒功能、角色功能、認知功能及軀干功能低于對照組(P<0.05)。見表3。

2.4兩組患者護理滿意度比較 護理后，研究組患者護理滿意度為97.33%高于對照組的86.67%，P<0.05。見表4。

表4 兩組患者護理滿意度比較(%)

3 討 論

宮頸癌是臨床較常見的惡性腫瘤之一，直接威脅患者身體健康及生命安全。已有研究表明：宮頸癌患者在手術治療后需輔助化療，可降低腫瘤復發率及死亡率[4]。然而，由于化療藥物需全身性治療。多數宮頸癌患者對放化療認識不足，甚至抗拒放化療治療，容易產生恐懼、焦慮及抑郁等不良情緒[7-8]。因此，對早期宮頸癌患者實施系統規范化護理干預與個性化護理具有重要意義。

個性化護理干預是一種將患者為中心位置的護理模式，在整體掌握宮頸癌患者情緒后，給予個性化的心理護理及情緒護理干預，可幫助患者緩解恐懼及焦慮等不良心理，同時列舉治療成功病例，增強治療自信心。其次，健康教育，通過多種方式健康教育，可幫助患者提高疾病知識掌握度。再次，針對化療不良反應實施針對性的護理干預，可降低化療不良反應的發生，促進患者早日康復。最后，進行性生活指導，可效調節機體免疫力，可維持和諧的夫妻關系，促進患者身體康復。此次數據調查顯示：研究組患者的不良情緒評分、并發癥低于對照組，生活質量各項評分、護理滿意度均高于對照組。

綜上所述，早期宮頸癌患者實施統規范化聯合個性護理，可提高患者生活質量、護理滿意度，改善患者心理狀態，降低并發癥發生率，值得臨床推廣應用。