王健 沙莎 李子秋
當前,全球新冠肺炎疫情大流行仍處于發展階段,病毒不斷變異,新型變異毒株進一步增加了疫情的不確定性,我國“外防輸入”壓力持續增大。新冠病毒的狡猾性、潛伏性和感染性令人忐忑不安。然而在一年一度中國傳統新春佳節來臨之際,在外奮斗的游子難免歸心如箭、盼望與家人團圓。那么,該如何平衡由于疫情防控的需求,可能耽誤回家、出行計劃的心情,過好一個平和、健康、平安的節日呢?為此,我們專訪了三位精神心理衛生領域的專家老師:
王 健:中國中醫科學院廣安門醫院心理科主任,教授、博士生導師;多次擔任國家級心理救援隊長。擅長:失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙。
沙 莎:首都醫科大學附屬北京安定醫院抑郁癥治療中心病區主任、精神科副主任醫師、心理治療師;擅長:抑郁癥、心理危機干預。
李子秋:北京師范大學心理學部督導師,美國加州和紐約州雙執照心理學家。擅長:情緒壓力、行為困擾、人際關系。
從新冠肺炎疫情暴發初期到疫情防控常態化下,每到佳節,回不回家、出不出去旅行成為許多人過節的煩惱。尤其又到了一年一度的新春假期,那么,人們有可能出現哪些心理呢?
沙莎:隨著新冠肺炎疫情由急性應激演變成慢性應激,人們會出現一些共性的行為,也會有一些特殊的情緒反應。常見的有:
第一,警覺性增高。國內零星疫情的暴發,公眾依然會恐慌、怕感染。第二,自信心不足。公眾內心的安全感很容易被社會上的信息所影響。第三,不同程度的退縮心理。表現為依賴性強或者過分地抱怨。第四,不同程度的自責、自我否定。我們注意到一些特殊人群的情況,如青少年自傷自殺的發生率升高;中老年人、孕產婦、既往有情緒障礙或者精神疾病史等這些高危人群的抑郁體驗明顯。第五,強迫行為或超乎尋常的控制行為,反復地洗手,過分地清潔、消毒消殺,甚至囤積物品等。除了焦慮抑郁之外,我們會發現在疫情期間,有些人還不同程度地表現出對網絡、煙酒的過度使用。
李子秋:當新冠肺炎疫情和新春佳節放在一起時會形成一種很大的張力和沖突。因為當提到新春佳節的時候,人們通常會有一些比較積極的感受,例如溫馨、團圓、安全感。但是當提到新冠肺炎疫情時,就很容易感到焦慮、危險。所以在新春佳節,人們感受到的內心沖突也許會更加外顯,由于新冠肺炎疫情引發的疲憊、倦怠、焦慮,也會在這個時期顯得更加難以應對。

當疫情剛暴發的時候,很多時候我們的身體會進入到一種應激狀態,出現戰逃或者僵住、麻木反應。這種應激狀態在短時間內是有功能性和適應性的,能夠幫助我們應對危機,但是我們的身體沒有辦法長期處于這樣的狀態。當疫情已經變成常態化以后,我們確實可能也要改變一些應對方式。如果疫情零星暴發,可能給特定個體帶來災難化的情緒或者想法。要是你不希望被這樣的狀態所淹沒,那么既要警惕,又要不被這種警惕所控制,這種平衡確實是每個個體都要試圖去建立的一種動態平衡的狀態。
在疫情防控常態化下,隨著新冠變異病毒傳播速度更快、傳染性更強,許多人依然擔心感染病毒,害怕被傳染,恐懼成為零號病人,在疫情風險區、非風險區的人們都有可能出現哪些心理與行為呢?
王健:在疫情風險區,大部分人在加強防護,盡量回避聚集場合,不參加非必要的聚會等這些防范意識上有明顯的增強。但是也有一些極易焦慮的人,容易出現過度防護的現象。
還有個別人忽視新冠肺炎疫情的傳染性,不注重防護,這對自身和他人都是不負責任的。更有極個別的人無視防控規則,增加防控難度,給周圍的人和社會帶來疫情感染的風險。而在非疫情風險區的人,應該居安思危,保有防范意識。
沙莎:首先,當暴露在突發公共衛生事件之下,大多數人最主要的情緒表現有恐慌、緊張。還有一些人可能存在著不同程度的心理變形,比如敏感、多疑,懷疑自己是否會感染新冠肺炎。
其次,擔心自己被歧視、被疏遠,這是在疫情風險區的人不能言說的心理壓力。這個時候就很容易產生害怕被指責、被孤立、被疏遠的情緒。同時也可能出現過度的清潔控制等。
最后,對于那些沒有被劃為疫情區的人有可能會過分地放松警惕,但是這種過分地放松和松懈帶著矛盾性,且警覺性也可能隨時會升高。沒有疫情時,表現為過分地放松和警覺性增高。疫情來了,馬上又緊張、惶恐,表現出憤怒的情緒。

李子秋:第一,容易有應激反應。可能是過度的災難化,包括對于所謂的零號病人可能會有一些強烈的憤怒,甚至是一些暴力行為。由于處在疫情高風險區,一些出行會受到限制,還會擔心被污名化。也可能會有無力感和不確定感。那些在低風險區的人,可能會有更多的焦慮,擔心計劃好的出行不能實現,這種焦慮有的時候也會在某種程度上影響個體的工作、生活和人際關系。
第二,會引發一些謠言,甚至出現網絡暴力的現象。當疫情暴發,有些人可能會想要怪罪別人,這種憤怒會有一系列的惡性循環和連鎖反應。不同個體的應對方式不一樣,如果是處于戰斗狀態的話,可能會出現一些過度控制的行為,甚至是強迫的想法和行為。有些人表現是過度的不在乎,可能是以逃跑的方式,抑或是麻木的、凍住的方式呈現。
第三,從心理學的角度,把新冠肺炎疫情看作是一個觸發事件或者壓力事件,它具有長期性、不可控性、彌散性等特點,很容易慢慢地引起大眾的倦怠感。另外,考慮到生物易感性和個體差異性,對有些個體來說可能會引發一些很嚴重的焦慮、抑郁癥狀。
面對新冠變異病毒越來越狡猾,潛伏期越來越長,伴隨著隔離期也越來越不確定給人們帶來的恐慌、不安,遙望回鄉之路、旅行念想、探親之旅都變得令人望而卻步,如何化解這種心態,過好一個平和、安心的新春佳節呢?
王健:第一,新冠病毒的變異性、傳染性和狡猾性,使得人們不得不在思想上和行動上做好與病毒長期斗爭的準備。
第二,新冠病毒與人類共存是一個趨勢,我們在戰略上藐視它,在戰術上要重視它。在具體的環節上,我們要采取各種各樣的策略應對它,包括一些防控的策略,比如各種物質上的準備、心理上的準備,盡可能地將損失降低到最小。
第三,按照現有的條件和政府防控的要求,可通過網絡方式與家人、朋友聯絡情感,過好新春佳節。
沙莎:首先,大家要對疫情有一個客觀真實的了解,不信謠不傳謠,獲取真實可靠的疫情信息與防護知識。了解自己的家鄉是否處在中高風險地區,按照疫情防控的需求,提前做好心理建設。
其次,識別自己的情緒。選擇哪些是能接受的、可以涵容的,我們就去接納它。不能接納的情緒,找讓你感到安全的人宣泄,也可以采取運動、聽音樂的方式,這些都是很好地抒發自己情緒感受的方式。當然可能有的人覺得情緒是難以處理的,那要尋找專業的精神心理幫助。我們要在接納自己的前提下,可以宣泄,也可以求助。
最后,尋找一些積極的資源。運用新時代的通信方式和親人朋友獲得聯結,同時也要對自我的情緒進行照料、安撫。總體來說,在新冠肺炎疫情的負性影響下,我們一定要有探尋積極資源的能力。
李子秋:首要的是,通過一些可信賴的媒體途徑獲得真實可靠的疫情信息,同時也要限制一下每天在獲取信息上的時間以及信息來源。明晰哪些是自己可控的,哪些是不可控的,把注意力更多地放在可控的事情上,來獲得安全感;積極尋求一些社會支持以及其他可以給我們帶來安定感和安全感的東西,就像船要找到錨定一樣,否則就很容易被這種不可控的疫情消極影響。
與此同時,采用一些正念的方法,觀察當下正在發生的事情,不管是你外部正在發生的事情,還是身體內部正在發生的事情,無論是想法、情緒,還是軀體反應,當你感覺到你的想法和情緒已經沒有辦法控制的時候,把你的注意力放在呼吸上。不去評判它,只是去描述它。調整之后,如果你發現自己的這些癥狀確實很難控制,那還是要尋求專業的精神心理幫助。
此外,也要學會自我慈悲和自我關愛。要學會心疼自己,在你可控的范圍內好好地善待自己,以及極端接納現狀,哪怕是自己不喜歡的狀態。有的時候接納了,危機反而是轉危為機。其實有很多個體在疫情當中也得到了成長,所以賦予不可控的事件怎樣的意義,能否從不同的視角去解構它,重新建構起一個新的良性的心態和想法,這是很重要的。
無論是國內異地求學、工作的還是海外留學、工作的,作為漂泊異鄉的人們,有人說,在外待久了,父母、親友間隔著千山萬水的關心,都會漸漸力不從心,真的是這樣嗎?如何讓彼此的愛意、關心與掛念漂洋過海、翻山越嶺呢?
王健:第一,親情血濃于水永遠是難以割舍的。所以我們應該相信親人之間的聯結不會因為沒能見面就生分的。
第二,新冠肺炎疫情可能將長期伴隨我們,人與人之間在物理上的距離可能也就遠了。但是在互聯網信息時代,雖然相隔千里,新型的線上交流方式是能讓我們猶如近在咫尺地聯絡親情、友情,且依然保持心理上的親近不變的。
沙莎:我們要是能內化父母和親人的愛,也許可帶著這份內化的愛去到世界的任何一個地方而不感到孤獨。我們可以利用電話、視頻增加和家人的聯結,在聯結當中甚至可以刻意地去提升這種積極的感受,回憶那些與家人相處的美好片段,來填補缺憾感。
只要能夠確認對方安全,和對方通話本身就是一種聯結。需要注意的是,不能一味地追求溝通的理想化,因為每個家庭每個人的人格條件、家庭狀況都是不同的。關鍵是我們要相信家人之間一定是彼此相愛的,應鼓勵多樣性的溝通方式,增加心理的穩定感和安全感,這是非常重要的。
李子秋:無論是通過視頻的方式,還是給對方發一些以往不會發的感恩的話語,以及對彼此的感激,這些都可以極大地拉近個體之間的距離。作為在海外或者在國內異地的人們的家屬或者朋友,可以更加主動地去給親友提供一些支持。而對于一些在海外或者國內異地的人,也要充分發揮主觀能動性,多樣化自己的社會支持的來源,這些支持的來源越多元,對心理健康會更有幫助。
每個人對疫情的體驗是不一樣的,所以當你在尋求支持的過程中,如果遇到不理解,甚至可能會讓你感覺受到傷害,也要有意識地去樹立一些邊界。特別是對于一些在海外或者國內異地的朋友,這種體驗可能會更加常見一些,在這個過程中需要溫柔且堅定地通過一些人際邊界來保護自己;也要更加刻意、更加努力地照顧自己。
對有些人來說,春節若不能回家的話,這也可能是一個和自己獨處的契機,用一種自我滋養的方式和自己相處。也可以鍛煉自己的創造性和靈活性,找到一個自洽平衡的狀態。如果能夠利用這次機會,也能夠滋養與自己的關系。當你和自己的關系處好了,你也能夠更好地和你生命中的重要他人增進關系。
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