一個患者給同事帶來了一些農副產品,可能是本地產的小米、雞蛋。同事原則性非常強,一直在說不能收,說這是醫院的規定,不允許私自收受患者的禮品等,然后說心意領了,東西拉回去吧,肯定不能收等等。
患者嘀咕了半天,同事仍然堅持原則,堅決不收。
這下就有點尷尬了。家屬無可奈何又很失落的樣子,估計也是一片好心沒落實,覺得很沒面子。
前段時間,一個老家熟人的父親過來住院,是摔傷導致的骨折,老人歲數大了,檢查發現心功能不好,還有糖尿病、高血壓等,評估以后說這手術暫時做不了。倒不是說手術的難度有多大,而是患者的基礎體質太差,風險太高。
這個熟人聽醫生講了以后,心里一定有很多疑問,老人平時身體也不錯,能吃能睡,生活自理,怎么一檢查就這么多病,是不是沒有給醫生送禮,沒有給麻醉師打點一下?
醫患之間,這樣的事兒估計每天都會有,也是醫療界比較普遍的一個現象。
在這種事情上,并非人與人之間思想上有多大差距,說醫生有多么高尚,患者有多么的猥瑣,或者醫生有多么的冷漠,患者有多么不易。而是醫患之間站的角度不同,考慮問題的方式也就不一樣了。
就拿第一個例子來看,從規章制度上,醫生收患者的禮品肯定是不對的,從醫患關系上,這叫吃人家的嘴軟,拿人家的手短,雖然也不是什么貴重禮品,但你拿了人家的,有些不合理的要求你就會很為難,因為你不確定你遇到的家屬都通情達理。
之前,我聽一個醫生講,他們遇見過一個患者,當時病情特別重,主任都參與搶救了。搶救結束已經錯過了飯點,主任累極、餓極,恰好患者家屬遞過來一個漢堡,主任就吃了,后來這個患者家屬大鬧醫院,說大夫吃他們的東西。自此之后,全科達成一致共識,患者家屬送的東西一概不收,硬要送的統統放到患者床邊,待患者出院之時,一個平車推著患者,再一個平車推著患者家屬送來的禮物,一并交還家屬。
但什么東西都不收,從患者角度來講,可能覺得這個醫生很難相處,拒人于千里之外,熱臉貼了冷屁股。
第二個例子,就屬于醫療風險了。關系、人情、面子、利益,永遠都是建立在一切都好的基礎上。手術順利、病情康復,你好我好大家好,哥們兄弟一家親。一旦出了事,這些都會被迅速打回原形,什么關系、情面、利益都是笑話,估計挨打、賠錢都是輕的。
所以,醫生如果評估手術風險太高,一般是不會輕易做手術的,這些業務上的事,即使溝通不清楚,醫生也是不會犯原則性錯誤,你理解不理解,找沒找關系,送不送禮,也要這樣做。
而站在患者角度,事情可能就不是這樣了。人都有一個通病,只相信自己眼里看到的事情。明明老人看上去沒啥大毛病,你檢查完偏說這也不好那也不好,這里面是不是有什么貓膩,是不是沒給送禮就不給痛快做手術?這個估計是很多人的普遍心理。
醫患之間的互信是一個老話題了,人都會站在各自的角度考慮問題,趨利避害。其中,人情關系、利益輸送就是人們最常使用的一個拉進“互信”的手段。
這種事情處理不好,一旦發生了糾紛,就為日后的醫療工作埋下隱患。
所以,醫生沒有受禮,患者也不用感覺醫生冷漠,堅持原則一定是有道理的,而作為患者家屬,完全可以以一個平常心對待,不用盲目揣測醫生的“別有用心”。
當然,醫生作為一個大群體,良莠不齊,誘導患者送禮的情況可能也存在。只是,不能因為某個人的問題就懷疑一個群體。
就醫切忌不走尋常路,收了患者的禮物,大夫總想有點表示,但過度關注有可能導致過度醫療。感情用事,反而可能做出不恰當的醫療決定。
(摘編自頭條號“深藍醫生”)