宮頸炎患者應(yīng)用重組人干擾素α- 2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療的效果評價

袁園，朱玲玲

南通市婦幼保健院婦產(chǎn)科，江蘇南通 226000

宮頸炎是臨床婦科疾病中較為高發(fā)的疾病之一，致病原因是由病原體侵蝕宮頸組織引發(fā)感染所致，以分娩、人流等人群為主要發(fā)病群體，發(fā)病后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)性交痛、宮頸充血、白帶異常等疾病癥狀，對患者生殖系統(tǒng)健康造成較大影響[1-2]。臨床上對宮頸炎多采取局部給藥或全身用藥方式改善病灶組織炎癥反應(yīng)，重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓均能夠?qū)m頸炎起到治療作用，但單藥使用效果并不理想，為使宮頸炎患者疾病能夠得到有效治療，聯(lián)合使用重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓進(jìn)行治療，臨床用藥效果良好，可顯著緩解患者疾病癥狀，恢復(fù)患者生殖系統(tǒng)健康，具有良好治療優(yōu)勢性[3-4]。該研究選取2017 年4 月—2019 年4 月該院收治的120例宮頸炎患者為研究對象，對宮頸炎患者應(yīng)用重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的120例宮頸炎患者為研究對象，該次研究經(jīng)該院倫理委員會批準(zhǔn)，患者知曉研究內(nèi)容后自愿加入。 隨機(jī)均分為常規(guī)組和觀察組，常規(guī)組60例，生育史患者39例，無生育史患者21例；患病時間3～16 個月，平均（8.25±1.25）個月；年齡22～57 歲，平均（37.26±2.24）歲。 觀察組60例，生育史患者37例，無生育史患者23例； 患病時間4～15 個月，平均（8.08±1.42）個月；年齡25～55 歲，平均（37.83±2.07）歲。 兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用保婦康栓治療：患者月經(jīng)結(jié)束后48 h，將聚甲酚磺醛栓（國藥準(zhǔn)字Z46020058；規(guī)格：1.74 g）置入陰道穹隆處，給藥1 次，1 枚/次，間隔24 h 再次給藥，連續(xù)用藥30 d 為1 個療程，治療時長3 個月。

觀察組采用重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊聯(lián)合保婦康栓治療： 兩組保婦康栓使用方法相同，該組患者在使用保婦康栓前，陰道置入重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊（國藥準(zhǔn)字S20050075；規(guī)格：80萬IU/粒），1 枚/次，連續(xù)用藥4 d，后續(xù)每間隔24 h 給藥1 次，治療時長90 d。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于治療前后采集兩組血液及陰道分泌物進(jìn)行進(jìn)行檢測，采集兩組臨床指標(biāo)，采集項分別為陰道pH、陰道清潔度、白細(xì)胞、C 反應(yīng)蛋白等，統(tǒng)計后比較，分析兩組臨床治療效果。

設(shè)立治愈、顯效、有效、無效4 項，治愈：患者治療后疾病癥狀全部消失、宮頸糜爛愈合，無不適感受；顯效：治療實(shí)施后，疾病癥狀改善明顯，宮頸糜爛較治療前縮小50%，生殖系統(tǒng)分泌物色澤、性狀基本恢復(fù)正常； 有效： 治療后患者疾病癥狀好轉(zhuǎn)，糜爛面縮小25%，生殖系統(tǒng)分泌物性狀、色澤改善明顯；無效：治療后疾病癥狀未見改善或加重。 統(tǒng)計各項患者例數(shù)，比較分析兩組治療有效率。 治療有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

統(tǒng)計兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率，癥狀分別為腰腹疼痛、瘙癢、陰道灼熱感等，統(tǒng)計各項患者例數(shù)，計算組間占比，分析兩組臨床治療安全性。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t 檢驗；計數(shù)資料采用[n(%)]表示，進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)對比

治療前，兩組患者各項指標(biāo)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者各項臨床指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)對比(±s)

表1 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)對比(±s)

組別常規(guī)組（n=60）觀察組（n=60）t 值P 值陰道pH治療前 治療后7.63±0.59 7.40±0.75 1.866 0.064 5.45±0.72 4.11±0.34 13.035＜0.001陰道清潔度（度）治療前 治療后白細(xì)胞（×109/L）治療前 治療后3.58±0.18 3.67±0.56 1.185 0.238 3.12±0.48 2.13±0.19 14.854＜0.001 13.85±2.54 14.23±2.39 0.843 0.400 10.02±1.27 8.58±1.26 6.234＜0.001 C 反應(yīng)蛋白（mg/L）治療前 治療后6.83±2.47 6.29±2.26 1.249 0.214 5.65±1.38 3.41±1.01 10.146＜0.001

2.2 兩組患者治療有效率對比

觀察組患者臨床治療有效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n(%)]

2.3 兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)組相近，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表3。

表3 兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]

3 討論

宮頸是女性生殖系統(tǒng)重要組成部分，健康的宮頸能夠有效抵御外界病毒、細(xì)菌對內(nèi)生殖器的侵蝕，因此在女性婦科健康中，宮頸可以起保護(hù)內(nèi)生殖器、減少細(xì)菌、病毒感染的作用[5-6]。但隨著女性分娩、流產(chǎn)及婦科手術(shù)等情況發(fā)生，宮頸組織結(jié)構(gòu)將受到嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致宮頸對致病菌抵御能力降低，因陰道組織呈褶皺狀，由此增加細(xì)菌滋生概率，如個人清潔不到位，極易導(dǎo)致婦科疾病發(fā)生，影響患者生殖系統(tǒng)健康[7-8]。宮頸炎作為臨床上較為常見的婦科疾病，致病原因較為多樣，疾病發(fā)生后可造成宮頸組織糜爛、分泌物增多、陰道酸堿度失衡等情況，從而引發(fā)患者腰骶處疼痛、腹痛、外陰瘙癢等不適感受，對患者生殖系統(tǒng)狀態(tài)造成影響，如不及時治療，可誘發(fā)宮頸惡性病變，因此疾病危害性較大[9]。

以往臨床上多采用抗生素對宮頸炎患者進(jìn)行治療，雖可以有效緩解宮頸炎癥反應(yīng)，但治療后無法促進(jìn)宮頸糜爛處愈合，因此治療后患者多數(shù)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況，加劇患者疾病痛苦感受[10-11]。保婦康栓在宮頸炎治療中較為常用，是由中藥冰片配合莪術(shù)油組成，具有行氣破瘀、生肌止痛的功效，采用外用給藥方式，將保婦康栓置入病灶組織當(dāng)中，可有效分解融化，改善患者因?qū)m頸炎疾病所致異味、小腹脹痛、經(jīng)期疼痛等疾病癥狀，且藥劑成分作用于患處，能夠有效發(fā)揮藥劑成分，從而使患者體感不適得到有效改善，促進(jìn)患者疾病康復(fù)，因此在臨床中具有一定治療效果[12-13]。但在臨床應(yīng)用中，保婦康栓需要患者長時間使用才能夠?qū)膊∑鸬接行е委熥饔茫糠只颊邥蛏睢⒐ぷ鞯确矫嬉蛩赜绊懀荒茏龅匠掷m(xù)用藥，由此導(dǎo)致患者預(yù)后疾病復(fù)發(fā)概率升高，降低疾病治療效果，因此在保婦康栓在臨床使用中治療效果存在一定局限性[14-15]。 重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊屬廣譜抗病毒藥物，能夠?qū)σ虿《靖腥舅鶎?dǎo)致的宮頸疾病起到良好治療作用，藥劑中所含成分，可以有效抑制細(xì)胞增殖，提高生殖系統(tǒng)對細(xì)菌、病毒的免疫功能，以此降低病灶組織中病毒蛋白質(zhì)合成，抑制病毒核酸轉(zhuǎn)錄、復(fù)制，同時恢復(fù)生殖系統(tǒng)對致病菌抵御、吞噬作用，患者用藥后可以有效提高宮頸疾病治愈概率，以此避免預(yù)后疾病復(fù)發(fā)[16-17]。 重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與聚甲酚磺醛栓進(jìn)行聯(lián)合，對宮頸炎患者進(jìn)行臨床治療，患者用藥后能夠快速改善因疾病所致癥狀反應(yīng)，恢復(fù)生殖系統(tǒng)酸堿度平衡，減少宮頸分泌物，因此對患者生殖系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境能夠起到顯著調(diào)節(jié)作用，提高臨床治療效果[18]。 此外，重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓聯(lián)合使用后，重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊可以綜合保婦康栓臨床治療效果，提高宮頸炎患者臨床治療有效率，從而使患者體感舒適度及治療依從性顯著提高，臨床應(yīng)用價值顯著[19]。

該次研究中，觀察組患者采用聯(lián)合治療后，陰道pH、陰道清潔度、白細(xì)胞、C 反應(yīng)蛋白等臨床指標(biāo)均較治療前得到顯著改善，治療效果優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05）；兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率相近（P＞0.05）,證明觀察組聯(lián)合用藥未影響患者用藥安全性。統(tǒng)計比較兩組治療有效率，觀察組治療有效率95.00%高于常規(guī)組治療有效率71.66%（P＜0.05）。 徐亞麗[20]學(xué)者在相關(guān)研究中得出，實(shí)驗組經(jīng)重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療后，實(shí)驗組治療總有效率為90.00%，高于對照組66.70%（P＜0.05），與該次研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，對宮頸炎患者采用重組人干擾素α-2b 陰道泡騰膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療，可以有效改善患者疾病癥狀反應(yīng)，用藥后可使患者陰道酸堿度得以恢復(fù)，且用藥不良反應(yīng)發(fā)生率較低，具有較高用藥安全性，患者用藥耐受度良好，值得在婦科臨床疾病治療中使用推廣。