自制VPA防護用具在輸液港臨床應用中的效果

張紅 黃道花 萬紅燕

東南大學附屬中大醫院江北院區，南京 210044

輸液港全稱植入式靜脈輸液港為一種埋于皮下組織中的植入式、可長期留置的中心靜脈輸液裝置，由供穿刺的輸液座和導管兩部分組成，適用于長期間歇性靜脈輸注的患者，借助于專用的隔膜和導管，可用于輸注各種藥物(包括化療藥物)、補液、營養支持治療、輸血及血樣采集等。其是完全埋置于人體內的閉合靜脈輸液裝置，對患者的日常生活影響較小，且維護方便，逐漸受到許多臨床腫瘤醫師的認可。輸液港使用時需要進行穿刺針穿刺，穿刺時選用無損傷針，遵循無菌技術操作常規，針頭的出液口應背對注射座的導管出口，針頭必須從注射座的中心垂直刺入，直達輸液槽底部，無損傷針連接輸液裝置可留置體內7 d，7 d后需拔出無損傷針〔1-3〕。針刺傷是臨床護理工作中高風險意外事件，一旦發生會造成多種血源性疾病的傳播，給護士身心造成很大的影響，其危害性強，后果嚴重〔4〕。在輸液港的使用過程中，一些患者反映，在使用安全型無損傷蝶翼針進行穿刺時疼痛感增加，患者不舒適感增加，皮膚受壓感增加，且維護費用增加。因此，減輕蝶翼無損傷針穿刺時的患者疼痛感和皮膚受壓感，提高患者的舒適度，降低患者的維護費用，使患者對護士有更多的信任感和安全感，有助于減輕患者心理負擔，提高治療依從性〔5-6〕。本研究應用自制VPA防護用具采用輸液港配套專用蝶翼20G無損傷針穿刺與采用輸液港配套專用蝶翼20G無損傷針使用傳統方式進行穿刺進行比較分析。……