陳秋華 孫意紅 賈淑娟
聊城市傳染病醫(yī)院急診科 252000
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以氣流阻塞、肺損傷為特征的支氣管慢性炎性反應(yīng),發(fā)病隱匿、死亡率高〔1〕。當(dāng)患者處于急性發(fā)病期時,由于支氣管炎癥加重、痰液阻塞,導(dǎo)致患者通氣量嚴(yán)重不足,出現(xiàn)氣短、呼吸急促、咳嗽痰多等臨床癥狀,表現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),極易引發(fā)患者呼吸衰竭或心力衰竭,導(dǎo)致死亡〔2-3〕。因此,對AECOPD患者行及時有效的急救護(hù)理干預(yù)是救治過程的重要環(huán)節(jié)〔4〕。現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展離不開信息化手段,基于微信平臺優(yōu)化急救接診程序的院前急救護(hù)理模式已廣泛應(yīng)用在多種疾病的院前急救中〔5-6〕。通過微信平臺優(yōu)化急救接診程序,能有效提高院前急救護(hù)理質(zhì)量,為患者爭取更多的治療時間,提改了救治的成功率〔7〕。該院于2018年4月起,實施基于微信平臺優(yōu)化急救接診程序的建設(shè)工作,在AECOPD患者院前急救方面,取得良好效果。
選取聊城市傳染病醫(yī)院收治的AECOPD患者96例,根據(jù)急救接診流程優(yōu)化時間分為觀察組(2017年2月至2018年3月,45例)和對照組(2018年4月至2019年5月,51例)。觀察組男28例,女17例;年齡58~72歲,平均(65.48±5.21)歲;病程1~4年,平均(2.15±0.43)年。對照組男31例,女20例,年齡59~78歲,平均(67.43±7.36)歲;病程1~5年,平均(2.38±0.79)年。兩組性別、年齡病程等臨床基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
①臨床檢查符合《AECOPD診治中國專家共識(2014年修訂版)》中有關(guān)AECOPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)〔8〕;②患者性別不限,年齡≥18歲;③處于急性加重期,病情進(jìn)展性加重。排除標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)檢查存在嚴(yán)重肝腎功能障礙患者;②……