失效模式與效應(yīng)分析在手術(shù)室設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

甘麗

湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院，十堰 442000

隨著手術(shù)類型多樣化和專業(yè)化，外科手術(shù)所使用的醫(yī)療設(shè)備、儀器設(shè)備等也愈發(fā)復(fù)雜，在使用過(guò)程中的性能完好顯得尤為重要。良好的手術(shù)設(shè)備可以幫助醫(yī)師更快、更好地進(jìn)行手術(shù)，縮短術(shù)中時(shí)間，加快患者術(shù)后恢復(fù)〔1〕。而手術(shù)室內(nèi)設(shè)備清洗消毒不到位、調(diào)配方案不合理、損壞丟失或經(jīng)久失修等原因，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)室內(nèi)環(huán)境安全性降低，嚴(yán)重干擾手術(shù)正常進(jìn)度，增加患者預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。失效模式與效應(yīng)分析法(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)是一種事前的預(yù)防措施，核心工作在于預(yù)防〔2-3〕。FMEA主張對(duì)潛在失效模式進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)整個(gè)工作系統(tǒng)中每一個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的故障模式以及對(duì)整體系統(tǒng)可能造成的影響，按照故障嚴(yán)重程度進(jìn)行難易程度歸納分析。在手術(shù)室內(nèi)設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理中，對(duì)所有設(shè)備的現(xiàn)狀和后果進(jìn)行提前了解，從而整理出這個(gè)工作中可能出現(xiàn)不良事件的環(huán)節(jié)、原因及導(dǎo)致的后果并進(jìn)行系統(tǒng)性管理，以防在實(shí)際手術(shù)操作中出現(xiàn)更大成本的損失〔4-5〕。本研究旨在探討FMEA在手術(shù)室設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院2017年1月至2018年1月進(jìn)行手術(shù)的患者412例作為對(duì)照組，將2018年3月至2019年3月該院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者434例作為觀察組。對(duì)照組男209例，女203例；年齡19～71歲，平均(45.12±9.78)歲。觀察組男219例，女215例；年齡18～70歲，平均(44.74±9.62)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)室設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范，未對(duì)手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行任何風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范培訓(xùn)，也不對(duì)手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理〔6〕。觀……