胡建華：脂肪肝的高危人群

本刊記者:陳詞

胡建華：男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)博士、博士后、碩士研究生導(dǎo)師。北京市科技新星、北京市“125”計(jì)劃中醫(yī)藥學(xué)術(shù)帶頭人(Ⅰ類人才)、北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“215”工程高層次衛(wèi)生技術(shù)人才。擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)副主任委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病分會(huì)副秘書長(zhǎng)、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)艾滋病分會(huì)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)防治艾滋病分會(huì)常務(wù)委員兼青委會(huì)副主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)感染病專業(yè)委員會(huì)青年副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)肝病學(xué)專家委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)消化病專家委員會(huì)委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)教育分會(huì)常務(wù)理事。

專長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合診治艾滋病、梅毒、淋病、肝病、消化系統(tǒng)疾病。

記者問(wèn)：脂肪肝的高危人群?

胡建華教授：第一，從年齡來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在生活條件比較好，中年人脂肪肝比較多，因?yàn)橹心耆舜x相當(dāng)緩慢。第二，從生活習(xí)慣來(lái)說(shuō)，就是缺乏運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期坐辦公室的這類人群脂肪肝相對(duì)較多。第三，就是肥胖，肥胖實(shí)際跟家族遺傳是有關(guān)系的，比如說(shuō)好多家族成員肥胖伴隨脂肪肝，就會(huì)有易胖的傾向。最主要還是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，飯量大、吃主食比較多的人脂肪肝比較多。這些人群就是脂肪肝的高發(fā)人群。

記者問(wèn)：脂肪肝高危人群，日常生活中有什么防治的措施?

胡建華教授：脂肪肝實(shí)際是生活習(xí)慣引起的疾病，預(yù)防和治療上都一樣，主要就是改變飲食生活習(xí)慣和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，這個(gè)是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，就是咱們常常說(shuō)的“管住嘴，邁開腿”。

第一，是運(yùn)動(dòng)鍛煉，每周至少有三次左右的運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該在一個(gè)小時(shí)以上，其中至少持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上的中度強(qiáng)度以上的運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到預(yù)期的效果。如果是低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可能就達(dá)不到消耗身體能量的效果，你必須有大量的運(yùn)動(dòng)，消耗能量才行。

第二，飲食調(diào)理，主食要少吃一點(diǎn)，少吃油膩的食物，多吃清淡的蔬菜、水果或相對(duì)于低糖的食物。我需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，咱們不要通過(guò)單純的飲食控制來(lái)控制脂肪肝，這個(gè)可能會(huì)達(dá)不到預(yù)期的效果。所謂饑餓性的脂肪肝，往往就是過(guò)分控制飲食，導(dǎo)致自身營(yíng)養(yǎng)不良，這種不健康的身體狀況有可能還會(huì)加重脂肪肝。有專家說(shuō)我們要做一個(gè)健康的胖子，這就是強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)與飲食的平衡，就是一方面要靠要運(yùn)動(dòng)鍛煉，另一方面飲食適度控制。我這里總結(jié)一下：健康的運(yùn)動(dòng)加健康的飲食很關(guān)鍵！

第三，藥物輔助治療，現(xiàn)在大家可以看到市面上有很多廣告宣傳的治療脂肪肝的藥、降脂的藥、減肥藥等等或者保健品，就我個(gè)人來(lái)說(shuō)基本上都是不提倡的，因?yàn)檫@些藥物的治療從某種程度上對(duì)肝腎都是有副作用的。其實(shí)藥物只能起個(gè)很次要的輔助作用，比如有個(gè)別的人群因?yàn)橹靖我疝D(zhuǎn)氨酶的升高，或者是伴有明顯血脂升高，這種情況下可以適量的用一些降脂藥、保肝藥，但是這不是一個(gè)主要的，最關(guān)鍵的還是要有一個(gè)健康的生活方式，就是運(yùn)動(dòng)加飲食，千萬(wàn)不能過(guò)分依賴藥物減肥，對(duì)脂肪肝的治療及自己的健康反而會(huì)有個(gè)不好的影響。