人性化護理服務在糖尿病患者護理中的應用效果

張寅珠

（大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116000）

在臨床中，糖尿病為臨床多見病，同時也為內分泌、代謝性疾病[1]。疾病發病機制來自多個方面，如飲食、生活行為、遺傳等，但最為典型的癥狀應用機體出現的慢性高血糖，而引發高血糖的緣由在于胰島素缺乏[2]?，F階段，疾病未有特效藥物治愈，因此需長期服用藥物控制病癥，但現實治療中，受疾病特點、時間、自身等因素影響，患者控制血糖并不理想，若未及時干預，易對身體多項器官形成損害，如心臟、神經等，嚴重時引發衰竭，威脅生命安全[3-4]。尤其近年隨我國老齡化的日益加重，該疾病發生率急劇上升，以及隨著近年社會的發展及人民生活水平的不斷提高，其生活、飲食方式已發生較大改變，因此導致疾病逐漸趨于年輕化[5-6]。因此，近年來如何預防與治療糖尿病患者成了研究的重要問題。本研究旨在探究人性化護理服務在糖尿病患者護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 截取2017年10月至2019年4月收治的80例糖尿病患者，均符合糖尿病診斷標準[7]。隨機數表法分為兩組（每組40例），對照組與試驗組組。觀察組中男女比例21∶19；年齡在35～68歲，平均（50.80±7.10）歲；病程在1.50～23年，平均（12.50±0.38）年。對照組中男女比例為22∶18，年齡在36～69歲，平均（51.70±7.80）歲；病程在2～24年，平均（13.00±0.40）年。兩組患者臨床資料對比，無差異性（P＞0.05）。

納入標準：①年齡＞18歲且≤82歲。②空腹血糖≥7.0 mmol/L、2 h血糖值≥11.1 mmol/L。③認知清晰，有一定溝通能力。④患者對本次研究目的知曉，并簽署同意書。排除標準：①心肝腎等器官不全者。②配合依從率差。③臨床資料不完整。④中途退出者。

1.2 方法 對照組采取常規護理，具體內容包括嚴格遵照醫囑進行治療，向患者及家屬簡單普及疾病相關知識，對患者各項生命指標進行監測。試驗組在常規護理的基礎上采取人性化護理。①態度端正、嚴以律己：保持形象干凈整潔，對待患者要保持微笑；對待患者要有充分的耐心，親切引導；保持病房環境整潔，空氣清新，溫度適宜，定期更換床單、病號服。若患者發生嘔吐時，要及時對嘔吐物進行清理。②護理工作合理分配：在護理過程中，護理人員應各司其職，對待不同患者，制訂不同護理計劃，避免發生因分配問題導致的護理服務不到位，提高工作效率。③綜合評估：對患者進行綜合評估，包含生活質量、負性情緒、睡眠質量等方面，全面掌握患者病況、生活行為、飲食習慣等。為患者擬定合理科學的生活作息表，對患者的用藥情況進行全面了解。護理人員對患者服用藥物后可能出現的不良反應進行評估，并叮囑患者遵守醫囑，按照用藥時間、劑量嚴格執行，監測患者血糖、尿量、尿糖，以便隨時對患者用藥方案、劑量進行調節。④健康宣教：向患者及家屬普及相關疾病知識、用藥重要性、注意事項等，以提高患者配合的依從性。此外，還可向家屬及患者普及相應護理知識、護理技巧，以便院后患者的護理。同時，將患者患有疾病可能會發生并發癥的誘導因素進行告知，以便患者規避及防范。⑤行為護理：告知患者不良生活的危害，引導并監督改正；根據患者的飲食習慣，在保證營養均衡的基礎上，制訂相應飲食計劃，禁止患者吃過辣、過油膩、過甜等食物；對患者的血糖進行監測與管理，告知血糖控制的重要性，制訂合理有效的降血糖計劃，教會患者及家屬使用血糖儀。幫助患者定制科學、合理運動計劃，行戶外運動，增加患者機體組織對胰島素的敏感性，其次若患者伴隨眼病、腎病，禁止患者行劇烈運動。⑥心理護理：主動與患者溝通，多數患者情緒會出現焦急、恐慌等負性情緒，站在患者角度，理解其真實感受，對癥進行疏導緩解。幫助患者建立對抗疾病的信心，消除負性情緒。⑦并發癥護理：酮癥酸中毒、感染、低血糖反應等為該疾病常見并發癥，若患者出現感染，可對患者皮膚、口腔、會因等衛生方面加強處理；若存在發熱，告知主治醫師；若存在糖尿病腎病，積極對患者血壓、血糖控制，并限制蛋白質攝入等。

1.3 觀察指標 ①血糖值：觀察記錄兩組患者護理前后的血糖值變化并進行對比，包含空腹血糖與餐后2 h血糖，血糖值越低代表護理效果越好。②滿意度：觀察記錄兩組患者對護理的滿意度并進行對比，采用調查問卷的形式。十分滿意：患者感知較高，服務質量高；滿意：患者感知良好，服務質量有待提高；不滿意：患者感知不好，服務質量不高。滿意度=（十分滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。滿意度越高代表護理效果越好。③負性情緒：采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評估，百分制，分數越低代表護理效果越好。

1.4 統計學分析 采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗或Fisher確切概率法；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖值 護理前，兩組血糖值無差異（P＞0.05）；護理后，試驗組血糖值低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血糖值比較（mmol/L，）

表1 兩組患者血糖值比較（mmol/L，）

2.2 滿意度 試驗組護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理的滿意度對比[n（%）]

2.3 SAS、SDS評分 護理前，兩組SAS、SDS評分無差異（P＞0.05）；護理后，試驗組SAS、SDS評分低于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組SAS、SDS評分比較（分，）

表3 兩組SAS、SDS評分比較（分，）

3 討 論

糖尿病患者具有并發癥嚴重、發病率高等特點，尤其在患者發病后會對日常生活帶來不同程度的影響，因此在治療過程中應介入護理服務。常規的醫院護理服務無法逐一對病患要求進行滿足，造成對糖尿病患者的服務缺陷，而人性化護理服務恰好可以彌補這一缺失[8]。人性化護理的服務原則是以患者為中心，護理服務從人文理念出發，首先與患者建立良好護患關系，取得信任后，對患者生活、飲食等日常行為一一了解；其次，評估患者情況狀態，發現負面情緒，引導說出內心所想，過程中做好傾聽者，適時給予情感安慰；最后，了解患者喜好、需求，在保障患者安全與治療效果基礎之上，最大限度滿足其需求，達到全面服務[9-10]。本次結果顯示，觀察組護理滿意度、血糖值、負性情緒均優異對照組（P＜0.05），由此提示，在該疾病患者護理中應用人性化護理效果顯著，分析其原因，對比傳統基礎護理，人性化護理更為全面，且可在護理過程中，在照顧監督患者控制血糖的基礎之上，糾正不良生活、飲食行為，同時通過良好護患關系，拉近與患者距離，增加互動性，提高患者對護理服務的認可。

綜上所述，人性化護理對于該疾病患者具有實施價值，可穩定血糖值，緩解消極情緒，同時獲取患者認可與喜愛，頗為顯著。