肖 靜
(福建省三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,福建 三明 365000)
鼻竇炎引起的鼻塞、頭痛癥狀,對(duì)于患者的日常生活形成一定的困擾。鼻竇炎的發(fā)生,與病菌感染有關(guān),患者的鼻竇黏膜產(chǎn)生化膿性的炎癥。鼻竇炎的臨床治療,一般應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素藥物,達(dá)到抗感染、消炎的功效。鼻竇炎患者的病情較為頑固,通過藥物治療,可以在一定程度上緩解患者的臨床癥狀,但是難以根治疾病,在接觸污染物或過敏性物質(zhì)、疲勞、受寒等情況下,病情容易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為遷延不愈[1]。鼻竇炎的藥物治療,主要用于控制感染和預(yù)防并發(fā)癥。在此基礎(chǔ)上,還需要考慮到誘發(fā)病情發(fā)作的相關(guān)因素,采取針對(duì)性的防控措施,注重日常生活的護(hù)理,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在鼻竇炎護(hù)理中,進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù),其目的是改善患者的身心狀態(tài),減少疾病對(duì)于患者日常生活的影響[2]。本研究選取我院2020年1—12月收治的100例鼻竇炎患者作為研究對(duì)象,探討舒適護(hù)理干預(yù)的具體措施及應(yīng)用效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 研究對(duì)象為我院2020年1—12月收治的100例鼻竇炎患者,行分組對(duì)照研究(觀察組和對(duì)照組各50例)。觀察組:男/女=26/24,年齡21~71歲,平均年齡(43.19±4.81)歲。對(duì)照組:男/女=27/23,年齡20~72歲,平均年齡(42.84±4.97)歲。基本資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)遵醫(yī)囑用藥,向鼻竇炎患者說明抗生素藥物、糖皮質(zhì)激素藥物的用量、用法,指導(dǎo)患者按時(shí)、按量用藥。監(jiān)測(cè)患者的癥狀表現(xiàn)和體征狀態(tài),觀察患者用藥后的癥狀改善情況。加強(qiáng)衛(wèi)生管理,保持鼻腔清潔,及時(shí)清理分泌物。保持病房環(huán)境的安靜,讓患者得到良好的休息。建議患者食用清淡的食物,忌食辛辣、有刺激性、油膩的食物。
1.2.2 觀察組(舒適護(hù)理干預(yù))基于常規(guī)護(hù)理(同對(duì)照組),實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù),具體措施如下。①心理舒適護(hù)理:增進(jìn)護(hù)患溝通,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)詢問患者的感受,掌握患者的基本情況(年齡、疾病癥狀、病史等)的同時(shí),調(diào)查了解患者對(duì)于鼻竇炎的認(rèn)知程度。針對(duì)患者認(rèn)知不足或存在認(rèn)知誤區(qū)的內(nèi)容,詳細(xì)進(jìn)行講解,解答患者提出的問題,讓患者對(duì)于自身疾病有著正確的認(rèn)識(shí)。介紹鼻竇炎的治療方法,說明各種治療方法在控制癥狀發(fā)作、預(yù)防并發(fā)癥、防止病情復(fù)發(fā)方面的優(yōu)勢(shì),減輕患者的焦慮情緒,患者能夠保持平和的心態(tài),積極、主動(dòng)的配合治療。評(píng)估患者的心理狀態(tài),了解其焦慮、抑郁情緒的嚴(yán)重程度。根據(jù)鼻竇炎患者的心理特點(diǎn),分析負(fù)面情緒的形成原因,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。針對(duì)治療后出現(xiàn)的并發(fā)癥、病情復(fù)發(fā)情況,應(yīng)預(yù)先告知患者,解釋、說明原因。在并發(fā)癥、病情復(fù)發(fā)等情況發(fā)生后,患者能夠以平和的心態(tài)面對(duì),積極接受相關(guān)治療。②生活舒適護(hù)理:建議鼻竇炎患者食用谷類、豆類、新鮮蔬菜和水果,增加維生素(維生素B、維生素C、維生素E)、礦物質(zhì)的補(bǔ)充,達(dá)到增強(qiáng)免疫力的作用。適量食用洋蔥、蒜、生姜等食物,能夠在一定程度上促進(jìn)鼻黏膜血管收縮,有助于改善患者的鼻塞癥狀。另外,在選擇食物的過程中,應(yīng)考慮到患者的喜好。建議患者多參與戶外運(yùn)動(dòng),選擇跑步、跳繩等運(yùn)動(dòng)方式,一方面可以增強(qiáng)體質(zhì)和提高免疫力,另一方面可以幫助患者放松身心。病房?jī)?nèi)進(jìn)行嚴(yán)格的清潔、消毒,注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣清新,避免患者接觸污染物或過敏性物質(zhì)。將溫度、濕度調(diào)節(jié)至適宜的范圍,防止患者受寒。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析,應(yīng)用()和(%)進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù),由t和χ2檢驗(yàn),P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組鼻竇炎患者的焦慮情緒和生活質(zhì)量 觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組鼻竇炎患者的焦慮情緒和生活質(zhì)量對(duì)比(分,)

表1 兩組鼻竇炎患者的焦慮情緒和生活質(zhì)量對(duì)比(分,)
2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度和病情復(fù)發(fā)情況 觀察組患者的護(hù)理滿意度和病情復(fù)發(fā)情況均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組鼻竇炎患者的護(hù)理滿意度和病情復(fù)發(fā)情況對(duì)比[n(%)]
2.3 兩組鼻竇炎患者的癥狀改善情況 觀察組患者的癥狀改善情況均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。
表3 兩組鼻竇炎患者的癥狀改善情況觀察(d,)

表3 兩組鼻竇炎患者的癥狀改善情況觀察(d,)
鼻竇炎的治療,可以通過藥物治療方法,達(dá)到控制感染、減輕鼻竇黏膜炎癥的效果,進(jìn)而緩解患者的鼻塞、頭痛等癥狀,減少疾病對(duì)于患者日常生活的影響。由于病情的遷延不愈,患者需要長期、持續(xù)的接受治療[3]。在由于并發(fā)癥的發(fā)生、病情的反復(fù)發(fā)作,鼻竇炎患者承受著較大的心理壓力,容易產(chǎn)生負(fù)面情緒,會(huì)在一定程度上影響患者對(duì)于治療的依從性[4]。鼻竇炎患者接受藥物治療的同時(shí),還應(yīng)該給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),針對(duì)誘發(fā)疾病發(fā)作的各類風(fēng)險(xiǎn)因素,采取有效的防控措施。關(guān)注患者的日常生活,精細(xì)化的實(shí)施護(hù)理干預(yù),讓患者獲得舒適、舒心的護(hù)理體驗(yàn)[5]。
在鼻竇炎患者的臨床護(hù)理中,應(yīng)該做好用藥指導(dǎo)、衛(wèi)生管理、飲食護(hù)理等工作。在此基礎(chǔ)上,實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。關(guān)注鼻竇炎患者的心理狀態(tài),實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),緩解其焦慮、抑郁情緒,能夠保持良好的精神狀態(tài)。面對(duì)自身疾病,患者可以保持平和的心態(tài),自信的面對(duì)治療,積極配合各項(xiàng)治療工作。通過心理護(hù)理,提高患者在心理層面的舒適感,有助于減輕疾病引發(fā)的不適癥狀[6]。深入到患者的日常生活中,關(guān)注其飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、生活環(huán)境。在飲食方面,應(yīng)保障營養(yǎng)的充足供給,進(jìn)而改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)和提高免疫力有著良好的幫助,可以更好的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,降低病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[7-8]。在患者的日常飲食中,強(qiáng)調(diào)飲食宜忌,確保其合理膳食。在此基礎(chǔ)上,建議患者參與戶外活動(dòng),能夠親近自然、呼吸新鮮空氣,有助于愉悅身心。適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。同時(shí)為患者構(gòu)建安靜、衛(wèi)生、空氣清新的病房環(huán)境,提高患者的休息質(zhì)量,從中獲得舒適、安心的感受與體驗(yàn)[9-10]。
本組研究結(jié)果顯示,實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者的SAS評(píng)分由(59.33±4.82)分降低至(41.67±3.99)分,SF-36評(píng)分由(57.22±6.33)分提升至(78.12±5.86)分,相比于接受常規(guī)的對(duì)照組,觀察組患者的SAS評(píng)分減低幅度和SF-36評(píng)分提升幅度相對(duì)更高(P<0.05),反映出觀察組患者的焦慮情緒緩解效果和生活質(zhì)量改善效果優(yōu)于對(duì)照組,反映出舒適護(hù)理干預(yù)在鼻竇炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。94.00%的觀察組患者對(duì)于舒適護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果感到滿意,比對(duì)照組對(duì)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)效果的滿意度更高(P<0.05)。4.00%的觀察組患者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況,顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。舒適護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,可以獲得令鼻竇炎患者滿意的護(hù)理效果,同時(shí)可以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。觀察組患者的鼻塞、流膿、頭痛等癥狀的消失時(shí)間比對(duì)照組更短,充分說明舒適護(hù)理干預(yù)的實(shí)施有助于加快鼻竇炎患者臨床癥狀的消退。
綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)的開展,對(duì)于鼻竇炎患者臨床癥狀快速、良好改善有著積極的影響,可以有效降低病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。