吳立秋
(遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫院,遼寧 鐵嶺 112599)
卵巢早衰是臨床常見的婦科疾病之一,由于卵巢功能衰竭,患者的典型癥狀有潮熱、多汗、性欲減退、面部潮紅、提早閉經等。卵巢早衰不但會影響夫妻間的性生活質量,還會減少雌激素的分泌,使垂體與下丘腦功能發生退化,導致其他器官組織發生退行性病變進而引發神經內分泌失衡,導致部分患者無法生育,嚴重影響患者的生活質量以及心理狀態[1-2]。因此,對卵巢早衰患者采取必要的心理護理極為重要。心理護理有助于改善患者不良情緒以及生活質量,還可提高治療有效率[3-4]。我院以92例卵巢早衰患者作為研究對象,就卵巢早衰患者采取心理護理的臨床效果進行研究,報道如下。
1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年11月在我院進行治療的92例卵巢早衰患者作為研究對象。采用隨機數表法將其分為對照組與研究組,每組46例。對照組最小年齡31歲,最大年齡43歲,平均(36.32±2.01)歲。研究組最小年齡32歲,最大年齡45歲,平均(36.12±2.21)歲。兩組患者的一般資料比較,P>0.05,具有可比性。納入標準:所有患者均符合卵巢早衰的診斷標準,均確診為卵巢早衰,均有不同程度的潮熱、多汗、性欲減退等癥狀,所有患者均自愿參與研究,并簽署知情同意書。排除標準:精神疾病者;心、肝、腎功能存在障礙者;不能配合研究者;合并其他婦科疾病者;無法配合研究者。
1.2 方法 對照組給予常規護理干預,包括了解患者基本資料、采取健康宣教、日常的生活與飲食指導、用藥治療、心理疏導等基礎護理[5-6]。研究組在常規護理的基礎上實施心理護理干預。①指導患者進行深呼吸,為患者打造舒適、輕松的治療環境,可以在室內擺放綠植,愉悅患者,調節室內的溫度與濕度,保持室內整潔。尊重患者的隱私,教導患者學會自我情緒調節。②心理護理:患者發病后會產生諸多不良情緒,如固執、脾氣暴躁、任性、不愿合作、焦慮、抑郁等,不利于治療效果的改善[7]。護理人員應在患者日常生活中給予關心與幫助,多開導患者,幫助患者樹立治療的信心,耐心的為患者解答疑惑,認真傾聽患者的需求,促進患者積極配合治療。同時引導患者多參與娛樂活動,保持良好的心態[8]。③健康宣教:采取健康知識教育,普及卵巢早衰的相關知識、發病原因、治療方法及注意事項,對患者的疑惑耐心解答,告知患者積極配合治療對康復的重要性,定期舉辦健康知識教育講座,加強患者對該疾病的認知程度,提高患者治療依從性[9]。⑤理解與尊重患者:由于疾病涉及到患者隱私,在詢問患者病情時,患者會表現出不安、焦躁、不耐煩的情緒,護理人員不要埋怨,不要強迫與其交談,應給予理解、包容,給予患者安慰與關心,對患者的痛苦表示理解,并鼓勵患者克服疾病,保持樂觀的態度,可以與其聊生活上的趣事以分散其注意力[10-11]。⑥緩解抑郁與自卑感:患者患病后,隨著生理方面的變化,患者常會感到悲觀、失望、孤獨等,患者會感到生活方方面面都不如別人,產生強烈的自卑感,進而變得消極、少言、苦悶,對身邊任何事物漠不關心,工作也不再積極進取。護理人員應給予精神上的安慰,鼓勵患者找到適合發泄情緒的渠道,可以向好友傾訴、寫日記、做自己感興趣的事情,從生活與工作中尋找樂趣,多參與社會娛樂活動,擺脫自卑的心理,保持積極向上的態度[12]。
1.3 觀察指標 ①比較兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況。分數越低表示焦慮、抑郁改善情況越好。②對兩組患者生活質量評分進行比較。生活質量評分包括生理功能、心理情緒、性生活、血管舒縮評分,分數越高表示生活質量越差。③對兩組患者護理有效率進行比較。④比較兩組患者護理滿意度評分情況。護理滿意度評分包括護理質量評分、病房環境評分以及護理滿意度評分。分數越高,護理滿意度越高。
1.4 統計學分析 采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用()表示,組間比較行t檢驗;計數資料采用[n(%)]表示,組間比較行χ2檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況比較 研究組患者焦慮、抑郁評分均優于對照組,P<0.05。見表1。
表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分比較(分,)

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分比較(分,)
2.2 兩組患者生活質量評分比較 研究組患者生理功能、心理情緒、性生活、血管舒縮評分均優于對照組,P<0.05。見表2。
表2 兩組患者生活質量評分進行比較(分,)

表2 兩組患者生活質量評分進行比較(分,)
2.3 兩組患者護理效果比較 對照組顯效17例(36.96%)、有效20例(43.48%)、無效9例(19.57%),護理有效率為80.43%;研究組顯效28例(60.87%)、有效16例(34.78%)、無效2例(4.35%),護理有效率為95.65%。研究組護理有效率明顯高于對照組,χ2=5.0595,P<0.05。
2.4 兩組患者護理滿意度評分比較 對照組與研究組護理質量評分分別為(57.59±6.79)分、(71.63±7.25)分,t=9.5865,P=0.0000;對照組與研究組病房環境評分分別為(56.92±7.92)分、(72.92±6.91)分,t=10.3244,P=0.0000;對照組與研究組護理滿意度評分分別為(57.56±6.57)分、(74.12±6.12)分,t=12.5089,P=0.0000。
卵巢早衰與遺傳因素與自身免疫因素有著密切的聯系。隨著生活質量的提高,生活與工作壓力也不斷增大,女性的壓力也逐漸變大,導致患卵巢早衰的患者與日俱增[13]。患者在發病后常出現脾氣暴躁、焦慮、抑郁、潮熱多汗等癥狀,部分患者患病后無法生育,嚴重影響其治療效果以及心理狀態,嚴重者甚至會產生輕生的念頭。因此,對患者采取有效的護理措施刻不容緩[14]。臨床研究表明,在卵巢早衰的治療中根據不同患者采取有針對性的心理護理,通過對患者進行心理疏導、增加社會與家庭的支持、運動分散注意力等方式緩解患者的不良情緒,為患者樹立治療的信心,提高患者的治療依從性[15]。本研究結果顯示,研究組生活質量與心理狀態改善情況均優于對照組,護理有效率、護理滿意度均高于對照組,差異具有統計學意義,P<0.05。黃成玲[16]的研究發現,在卵巢早衰患者的護理中增加心理護理可有效提高患者生活質量生理、心理、性生活以及血管舒縮情況,對心理狀態也有較好的改善作用,通過心理護理可有效提高患者的護理質量。
綜上所述,對卵巢早衰患者采取心理護理可有效改善生活質量以及心理狀態,提高護理有效率及滿意度。