“互聯網+”背景下翻轉課堂模式在護理教學中的應用和發展趨勢研究*

李莉莉

（湖南環境生物職業技術學院，湖南 衡陽421001）

1 翻轉課堂模式的研究背景及價值

1.1 翻轉課堂模式的研究背景

隨著現代化信息技術的發展，互聯網已完全融入了人們的生活?；ヂ摼W與傳統行業結合就出現了各種“互聯網+”模式，這是一種新的經濟社會發展形態?！盎ヂ摼W+教育”的提出和應用更是為教育改革提出了新的思路和方向?！胺D課堂”便是在“互聯網+”背景下提出的一種新的教學模式[1]。這種模式不再將重點放在教師課堂傳授知識的過程，而是通過教師的引導和答疑，在交流中檢驗學生的學習成果。本文針對“互聯網+”背景下翻轉課堂模式在護理專業中的應用和發展進行討論，旨在為護理專業教學改革做出新的嘗試[2]。

1.2 翻轉課堂模式的研究價值

翻轉課堂的概念來自于美國，在其他國家也有許多成功的案例。翻轉課堂模式顛覆了我國傳統的教育方式，在實施上存在困難，所以并沒有廣泛應用，對于其在護理專業教學中的研究更是鳳毛麟角。該模式將學習的主動權交給學生，學生可以在課上與教師進行交流互動，在教師指導下對知識點進行更深刻地理解；在課下通過看視頻講解、查閱電子資料的方式去學習新的知識。將翻轉課堂模式應用于教學可以提升學生的學習效率，培養他們的創新意識和團隊意識、獨立思考能力和自主學習能力，這是傳統教學模式難以達到的。

2 國內外翻轉課堂模式的發展

2.1 國外的發展

2007年，美國林地公園高中的兩位教師將“課前自學，課上互動”的授課方式應用于教學活動，因此該學校也被認為是翻轉課堂的發源地。美國的羅伯特教授基于自己多年的教學經驗，總結出了翻轉課堂的實施結構模型。美國邁阿密大學的兩位學者莫里·拉吉和格蘭·波蘭特也在經濟學入門的課程中開展了相關的實踐活動，翻轉課堂模式在美國逐漸流行起來[3]。

2.2 國內的發展

因為課程的實施條件較高，很多學校達不到要求，所以翻轉課堂模式在我國起步較晚。1998年，山東杜郎口中學要求學生在課前使用導學案和課本進行自學，稱之為“高效課堂”，與翻轉課堂模式有相似之處[4]?！盎ヂ摼W+”時代的到來，加快了翻轉課堂模式的推廣和應用。山東昌樂一中通過一年的實踐，最終將翻轉課堂模式應用于全校各個年級，同時總結出了一套適合自己的教學模式。華東師范大學的祝智庭教授，通過對國內6所實施翻轉課堂模式的學校進行研究，發表了《翻轉課堂國內應用實踐與反思》一文，并在文章中提出了實施該模式應具備的條件以及需注意的問題[5]。

3 護理專業教學現狀的探討

3.1 護理專業教學的現狀

根據調查統計報告顯示，2017年底，我國每千人口執業（助理）醫師數達到2.44人，每千人口注冊護士數達到2.74人；2018年底，每千人口執業（助理）醫師數達到2.59人，每千人口注冊護士數達到2.94人；2019年底，每千人口執業（助理）醫師數達到2.77人，每千人口注冊護士數則提升至了3.18人。醫護人數增長速度明顯，雖然扭轉了比例倒置的局面，但是護士的人力資源指標與一些發達國家相比仍存在一定差距，國家應大力加強護士隊伍建設以滿足臨床工作的需要。

為了深入了解護理專業教學現狀，本文在湖南省某高校護理專業發放調查問卷200張，收回有效問卷186張。

1）學生對護理專業知識的掌握情況。護理專業的學生在畢業后將直接面對病人，只有通過全面學習才能保證將來在崗位上承擔起自己的責任，因此他們對所學知識的掌握極為重要。由問卷調查可知，21%的學生認為自己對教師所教的知識“掌握得很好”；29%的學生選擇了“對自己的掌握情況不了解”；50%的學生則選擇了“掌握情況一般，存在的疑問無法得到解答”。

2）學生對增加某課程課時的選擇情況。43%的學生選擇“護理學專業”課程，該課程所得票數最高；30%的學生選擇“醫學基礎”課程；16%的學生選擇“公共基礎”課程；11%的學生選擇“護理人文”課程。

3）學生對翻轉課堂模式的了解情況。16%的學生表示“曾在以往的學習中接觸過”；34%的學生表示“沒有接觸過，但有所了解”；50%的學生則表示“完全不了解”。

4）學生對翻轉課堂模式的看法。44%的學生認為“有利于提高學習效率”，占總樣本的最大比例；19%的學生認為“應用于教學意義不大”；37%的學生則認為“難以實施，不適合所有學生”。

通過問卷調查可知，大部分學生對于知識的掌握情況并不樂觀，在學習過程中遇到的問題沒有辦法得到解答，教師通過理論考試來評價學生對知識的掌握情況，然而這并不是理想的評判標準，護理專業的學習應該更注重實踐操作。

3.2 護理專業教學存在的問題

1）專業課程體系設置不完善，無法滿足現代社會對人才的需求。高校在開設課程時，將重點放在了理論教學上，忽視了實踐教學的重要性。護理專業人才在走上實際工作崗位時，動手能力尤為重要，實踐能力不足會導致學生在臨床工作中產生問題和差錯。

2）教師教學手段單一，教學質量有待提升。傳統的課堂教學模式主要以教師和教材為中心，學生處于一種被動接受知識的狀態，教學手段較為單一，教師也無法真正了解學生對知識的掌握情況。此外，高校的護理專業教師人才短缺，許多教師沒有臨床護理的經驗，缺乏實踐的教學也就缺乏了專業性。

4 翻轉課堂模式在護理專業教學中的應用

4.1 翻轉課堂模式應用的可行性分析

1）互聯網的迅速發展改變了各行各業，網絡上出現的各種在線學習工具，也對教育教學產生了積極的影響。這些在線學習工具達到了在線教育的硬件條件，通過不斷地更新和改進，催化了翻轉課堂混合式教學的實施。

2）2019年底出現的新冠肺炎疫情使得全國的學校都停止授課，但是“停課不停學”，學校開始采取網絡授課的方式，許多教師在網絡授課時嘗試了翻轉課堂混合式教學模式，取得了不錯的效果，進一步驗證了該模式的可行性。

3）翻轉課堂模式為我國未來的教育發展提供了新的方向。護理專業的學生需要大量的知識儲備來支撐以后的臨床護理工作，傳統教育模式下教師無法完全了解學生對知識的掌握情況，依托數字化技術，學生可以從更多的維度去了解課程內容，師生之間的交流探討可以提升課程體驗感，從而激發了學生的學習興趣。

4.2 翻轉課堂模式應用的方案

1）傳統護理專業教學的問題之一就是教師的教學手段單一，而對于翻轉課堂模式則不存在這種問題。翻轉課堂的“翻轉”二字，意思是學生需要在課下通過各種方式去學習新的知識內容，授課教師需要對護理專業教學內容中包含的知識點和案例進行梳理，準備好視頻和文字類的教學資料，教學內容應更加精簡，使學生在學習時更具目的性。教師也可以適當選擇一些跟教學目標有關的網絡視頻放在教學資料中，甚至在護理操作課程中，讓一些學生參與到教學視頻的錄制中，然后由教師將這些教學資料上傳至網絡平臺，供學生學習。

2）在護理專業課堂教學過程中，教師可以對教學活動靈活安排。學生根據自己的學習情況提出問題，教師再結合課程內容，采取分小組的模式學習，小組內進行討論，并在其中融入護理實踐操作的訓練，加強學生對專業知識的理解、內化，激發學生學習的積極性和主動性。在課堂教學的最后，教師需要學生以小組為單位進行學習匯報，分享學習心得。教師也要在匯報結束后進行指導和糾正，這種交互式的教學方法，更利于學生未來的發展，為學生以后的臨床護理工作打下良好的基礎。

3）傳統護理專業教學的考核評價主要以期末考試的理論成績為主，這種方式過于片面；翻轉課堂模式考核評價包括理論考試成績、護理實踐操作成績、課堂表現、交流平臺的使用頻率等，綜合起來得出學生的最終成績。

4.3 兩種教學模式實踐對比

隨機選擇某高校2019屆護理專業的兩個班級學生作為教學對象，一班46人作為實驗組采用翻轉課堂模式，二班47人作為對照組采用傳統教學模式。實驗組教師按照翻轉課堂模式應用方案對學生進行教學，即學生課前通過視頻以及文字資料進行自主學習，課中以小組為單位進行討論，并穿插實踐教學。最終考核時，實驗組和對照組的學生期末試卷命題、閱卷均采用同一標準（滿分100分，90分到100分為優秀，70分到90分為良好，60分到70分為及格，60分以下為不及格），同時比較兩組學生護士職業資格考試通過率。

最終，實驗組37.0%的學生成績為優秀，43.5%為良好，15.2%為及格，4.3%為不及格，護士職業資格考試通過率為91.3%；對照組23.4%的學生成績為優秀，40.4%為良好，25.5%為及格，10.6%為不及格，護士職業資格考試通過率為85.1%。通過對比，可看出采用翻轉課堂模式的實驗組學生成績明顯優于對照組。

4.4 翻轉課堂模式的發展趨勢

傳統的教學模式已經無法滿足我國人才培養的需求，其忽略了學生對知識的理解情況，在被動學習的狀態下，學生缺乏獨立思考的機會，不利于學生的全面發展，因此，傳統的教學模式勢必會被新模式替代。“互聯網+”給護理專業教育指明了新的方向。翻轉課堂模式近幾年逐漸受到學校的重視，并運用于實際教學活動。然而傳統教學模式并非沒有優點，信息技術環境下，學生可能因為自由度過大而偏離教學目標，因此，翻轉課堂與傳統教學相結合的混合式教學模式才是未來的發展趨勢。

5 護理專業教學的改革方案

5.1 完善人才培養機制

目前，許多學校護理專業的人才培養機制不完善，高校護理教育應更加貼近臨床，主動適應就業市場，學校應該從課程設置和實習實訓等方面與臨床相結合，建立一套適合本校學生的人才培養機制，提高高校教育水平和學生的就業競爭力。學生在學校受到的教育應該以市場為導向，畢業后很好地融入工作崗位。高校應不斷探索護理專業教學改革，突出教學方法和課程設置等方面的專業特色，將信息技術手段應用于教學中，不斷完善學校的人才培養機制。

5.2 重視實踐教學

高校護理專業的學生普遍存在實踐經驗不足的問題，高校應提高對實踐教學的重視。實踐教學可以穿插在日常教學中，提高學生的參與度?？梢栽谛葮嫿▽嵺`教學基地，讓學生擁有屬于自己的實踐學習平臺。高校也可以與企業合作，不僅為學生爭取實習機會，而且為以后向企業輸送高素質人才創造條件。此外，高校在與企業合作的同時，要維護好與企業的合作關系，維護雙方的利益，實現互利雙贏。

5.3 提升專業教師教學能力

高校應加強護理專業的教師隊伍建設，一方面為教師提供學習平臺，提高他們的臨床教學水平和綜合素質；另一方面，采用翻轉課堂等新時代教學方法時，教師需要通過引導和答疑來檢查學生的學習效果，將對授課教師的職業素質、專業技能和教學意識提出更高的要求。

6 結束語

翻轉課堂模式著重培養學生自主學習的能力以及個性化，順應了新時代教學改革的要求。但是，翻轉課堂模式的應用也需要學生擁有足夠的自我約束力和自學能力，未來在學校廣泛應用時，也不可一概而論，要結合實際情況，探索出一套屬于自己的現代化教育模式。