糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用

王麗

（遼寧省大連市中國醫科大學附屬盛京醫院/大連醫院，遼寧 大連 116600）

0 引言

臨床中最常見疾病之一為糖尿病，該疾病發生是因為患者自身胰島素分泌異常，從而引發血糖代謝紊亂，多食、多尿以及多飲是該疾病主要臨床表現[1]。若未能對患者病情進行有效控制，則會引發一系列并發癥，例如糖尿病病足或者是糖尿病腎病，對患者日常生活以及心理狀態造成嚴重影響[2-3]。對于該疾病患者不僅需要長時間堅持服用藥物，同時還需開展有效護理干預措施，促使患者生活習慣以及飲食習慣得到改善，確保血糖水平長時間維持在正常范圍內[4-6]。同時，還能提升患者自我護理能力。然而以往常規護理干預措施缺乏了綜合性以及主動性，無法滿足患者當前需求。而大部分研究報道顯示，對糖尿病患者落實護理計劃，創建專門護理小組，可予以患者優質護理服務，使其血糖水平長期處于穩定狀態[7]。鑒于此，本研究分析臨床接診患有糖尿病患者在臨床護理過程中創建糖尿病護理小組價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究共抽取800例糖尿病病例，來源時間2019年1月至2020年12月，獲得患者完整資料后進行分析。分組方式按照隨機數表法分為對照組（n=400，常規護理）與觀察組（n=400，創建糖尿病護理小組）。對照組含男/女病例228/172例，年齡最小39歲，最大80歲，平均（54.13±10.55）歲；觀察組含男/女病例226/174例，年齡最小40歲，最大80歲，平均（54.45±10.79）歲。兩組資料差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規運動指導、血糖水平檢測、飲食指導、疾病健康教育以及運動指導等。

觀察組：創建專門糖尿病護理小組，小組成員分別包括：護士、副護士長以及護士長，其中小組組長由護士長擔任，主要對糖尿病相關護理培訓工作以及小組成員護理工作開展情況進行監督，其中培訓內容分別為護理技能、糖尿病專業護理知識以及糖尿病相關知識等，全部獲取合格證后再參與護理工作。臨床醫生與護士長進行配合，結合患者實際病情狀況為其開展針對性護理方案，同時將其落實到位，具體護理方式如下所示：（1）心理干預?；颊呷朐汉髮颊邔嶋H心理變化情況做出詳細評估，隨后針對其中存在負面情緒患者開展針對性心理疏導工作。確保患者明確治療及護理重要性，提升了患者遵醫行為，徹底消除一系列不安情緒事情，在護理過程中保持積極樂觀心態。（2）運動指導。告知患者通過合理運動能夠控制自身體重，增強胰島素敏感性，同時還能確保自身代謝指標和血糖指標得到改善，緩解緊張情緒。明確通過開展護理小組，根據每位患者自身情況制定了有效運動計劃表，內容主要包括運動注意事項、運動強度以及具體運動方式等。監督并陪伴患者完成整個運動計劃，結合患者病情改善情況對運動計劃做出適當調整。（3）飲食護理。糖尿病治療基礎便是飲食治療，所以通過開展護理小組對患者開展針對性飲食護理干預，控制每日總熱量，減少甜食攝入量，叮囑患者日常多食富含高纖維類食物，同時對患者體重變化進行嚴格檢查，使其體重長期維持在理想范圍內。及時糾正代謝紊亂，確?；颊哐揭约把撬教幱谡Ｋ骄€上。（4）健康宣教。對每位患者文化水平進行評估，隨后開展針對性健康宣教工作。采用通俗易懂方式告知患者及家屬與疾病相關知識、護理措施以及治療方案等。反復叮囑患者以及家屬糖尿病康復情況與健康生活習慣相關性，日常戒煙酒，保持輕松愉悅心態，能夠確保代謝紊亂得到緩解，增強患者治療信心，拓展認知面。（5）用藥護理。護理小組成員必須明確掌握相關降糖類藥物注意事項、用法、劑量以及作用，隨后按照醫囑要求予以患者正確服藥，同時叮囑患者在服藥過程中可能出現的不良反應以及胰島素正確使用方式，一旦出現異常，及時上報主治醫生，并積極配合處理。（6）并發癥護理。由于糖尿病相對特殊，會引發一系列并發癥發生，例如高滲性昏迷、低血糖、糖尿病足以及酮癥酸中毒等。因此，必須開展有效護理措施，從而抑制或預防并發癥的發生。小組成員需采用通俗易懂方式為患者講解相關護理措施、并發癥發生癥狀以及誘因，指導患者及家屬怎樣早期發現并發癥，授予相應急救措施。

1.3 觀察指標

（1）分析對比兩組患者干預前后心理狀態，選擇自評抑郁量表以及自評焦慮量表對患者當前心理情況進行評分，總分值為100分，患者心理狀態好與壞和評分高低之間保持正比關系。

（2）分析對比兩組患者干預前后生活質量評分主要涉及8 項內容，包括生命活力、感情因素，分數越高則說明生活質量評分越高。

（3）分析對比兩組患者干預前后兩組患者各項血糖水平變化情況，空腹血糖（FPG）以及餐后2 h血糖（2 h PG）。

1.4 統計學方法

以Excel 2007 整理數據，再導入數據至IBM SPSS 24.0 對資料進行分析處理，計量資料采用（）表示，t檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后心理狀態進行對比

干預前兩組SAS和SDS 評分相比，有可比性（P＞0.05）；干預后觀察組SAS和SDS 低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者干預前后心理狀態對比（,分）

表1 兩組患者干預前后心理狀態對比（,分）

2.2 兩組生活質量評分對比

干預前，兩組生活質量評分差異較?。≒＞0.05）；與對照組比較，觀察組生活質量評分高，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組生活質量評分對比（,分）

表2 兩組生活質量評分對比（,分）

2.3 兩組患者干預前后兩組患者各項血糖水平變化情況

干預前兩組FPG 與2 h PG 水平相比，有可比性（P＞0.05）；干預后觀察組FPG 與2 h PG 水平均低于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者干預前后兩組患者各項血糖水平變化情況（,mmol/L）

表3 兩組患者干預前后兩組患者各項血糖水平變化情況（,mmol/L）

3 討論

臨床中患者出現糖尿病是因為受到多種因素影響，從而引發的一種慢性綜合性疾病，每位患者病情嚴重程度有所差異，因此臨床表現也存在不同。并且，糖尿病疾病還會導致患者系統以及臟器受損，引發其他并發癥發生[8]。常規護理干預措施缺乏多樣性以及有效性，無法提升患者生活質量。據大量研究報道顯示，針對臨床接診糖尿病患者在予以有效治療方式同時，再配合合理且科學護理措施，不僅能夠促使患者各項臨床癥狀得到顯著改善，同時還能穩定病情，使患者血糖水平長時間維持在正常水平線上[9]。

糖尿病屬于一種終身性疾病，該疾病治療關鍵之處在于增強并發癥預防工作，提升病情控制效果。所以，在對該疾病患者進行護理過程當中，需開展優質健康宣教工作，創建針對性糖尿病護理小組，小組成員全部為?？谱o理人員，結合患者病情不同，予以專業化健康教育以及針對性護理干預，從而增強患者自我管理能力，拓展患者個人認知面，增強預防并發癥效果，同時確?；颊呱钯|量得到顯著提升。本研究結果顯示，干預后觀察組SAS和SDS低于對照組，生活質量評分高，FPG 與2 h PG 水平均低于對照組（P＜0.05）。由此說明，糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中至關重要，其護理價值遠優于常規護理，能夠促使患者各項血糖水平長時間維持在正常范圍內，同時還能提升患者生活質量，消除患者內心不良情緒[10]。

總之，對糖尿病患者進行護理過程中創建專門糖尿病護理小組，可予以患者規范化以及系統化護理服務，增強整體護理服務質量和工作效率，拓展患者對自身疾病認知程度，提升血糖水平控制效果，促使個人生活質量得到顯著提升，值得臨床持續推廣并采用。